病例介紹
患者男，77 歲。因右側顴部淡黃色丘疹半年，于 2014 年 8月 7 日來我院就診。半年前患者無明顯誘因右側顴部出現淡黃色丘疹，逐漸增多，偶有瘙癢，未曾規范診治。既往高血壓病史 4年，口服降壓藥，血壓控制可，否認其他慢性病史、局部用藥史及外傷史。家族中無類似疾病患者。體格檢查：一般情況好，系統檢查未見異常。皮膚科檢查：右側顴部約數百個密集的粟粒大圓形淡黃色丘疹，皮損頂端可見小的開口，部分丘疹表面有黑頭，無破潰（圖 l A），質地中等。皮損組織病理檢查：表皮大致正常，部分區域輕度萎縮，表皮突變平；真皮上部可見囊腫，囊壁為復層鱗狀上皮，可見顆粒層，囊內容物為角化性物質（圖 1B），并可見囊腫開口于表皮（圖 1C）。
診斷
成簇性眼眶周圍粉刺。
治療
患者拒絕進一步治療，隨訪 1 年內皮損未見明顯增多或消退。
A：右側顴部約數百個密集的圓形淡黃色丘疹，皮損頂端可見小的開口，部分丘疹表面有黑頭，無破潰；B：表皮大致正常，部分區域輕度萎縮，表皮突變平；真皮上部可見囊腫，囊壁為復層鱗狀上皮，可見顆粒層，囊內容物為角化性物質（×40）；C：可見囊腫開口于表皮（×400）圖
1 成簇性眼眶周圍粉刺患者皮損及皮損組織病理像（HE 染色）