一 概述
從微生物的發現到目前可以用現代化設備對其進行分離、鑒定,期間經歷了幾百年的發展歷程。1673年,Leeuwenhock發明第一代顯微鏡,并觀察到尿液與水中的微生物;1880年,郭霍氏(Koch)發明了固體培養基;1914年,Difco 公司發明了粉末裝的培養基,使微生物的培養與鑒定成為可能。
傳統的微生物培養、鑒定方法主要是利用試管或平板培養基方法。從20 世紀70年代后,微生物分離鑒定技術有了革命性的突破,自動化設備出現并得到快速發展。特別是近年來,以應用數碼分類技術為基礎所研發的微生物培養、鑒定設備,以及采用商品化和標準化的配套微生物鑒定和藥物敏感試驗卡或條板,可以對臨床數百種常見微生物進行分離、鑒定和藥敏試驗,并在臨床廣泛應用。
二 微生物分離鑒定自動化儀器的發展
臨床微生物自動化主要分為兩個階段:傳統的微生物鑒定和現代微生物鑒定。傳統的微生物鑒定是通過微生物本身的代謝來鑒定其存在或不同的種屬;現代微生物鑒定主要是通過檢測病原微生物的核酸或蛋白質確定其存在或不同的種屬。
1. 傳統微生物鑒定自動化系統
傳統的微生物分離鑒定的自動化系統,又可分為兩類:一類是檢測臨床標本中是否有細菌存在;另一類是通過將分離的細菌進行生化試驗等手段加以鑒定并進行抗生素感受試驗。
a. 檢測臨床標本中細菌的自動化系統
檢測臨床標本中細菌的自動化系統,多應用于血液及無菌體液的培養,即目前臨床廣泛使用的自動化血培養系統。