骨盆內測量介紹:
骨盆內測量是用來診斷骨盆的大小和形態,從而判斷孕婦能否經陰道順利分娩。
骨盆內測量正常值:
(1) 骶恥內徑(又稱對角徑):為恥骨聯合下緣至骶岬上緣中點的距離。正常值應大于12cm。此數值減去1.5-2cm,即為真結合徑長度。
(2) 坐骨棘間徑:測量時檢查者將陰道內的手指捫觸到兩側坐骨棘,只能估計其間距離,正常值為10cm。
骨盆內測量臨床意義:
異常結果:
(1) 骶恥內徑小于12cm。
(2) 坐骨棘間徑小于或大于10cm。
需要檢查人群:凡有骨盆狹窄或初孕婦預產期前2周胎頭尚未入盆者及多次難產史者。
骨盆內測量注意事項:
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:無特殊禁忌。
檢查時要求:檢查放松心情,應該積極面對,并積極配合檢查。
骨盆內測量檢查過程:
(1) 患者排空膀胱。
(2) 備消毒手套、潤滑油或消毒肥皂。
(3) 孕婦取膀胱截石位,外陰常規消毒,檢查者戴無菌手套,食、中指涂潤滑劑后,輕輕伸入陰道,動作輕柔地測量徑線。
(4) 骨盆內測量的時間應在妊娠24周后、36周前進行。操作必須在消毒下進行。檢查時操作要輕柔。
(5) 骶恥內徑(又稱對角徑)檢查:測量時將伸入陰道的中指尖觸到骶岬上緣中點,使食指上緣緊貼恥骨聯合下緣,用另一手的食指標記此緊貼點后,抽出陰道內手指,測量中指尖至此標記點的距離,即為骶恥內徑,再換算成真結合徑。如中指尖觸不到骶岬,表示此徑線正常。
(6) 坐骨棘間徑檢查:用中骨盆測量器測量,但臨床少用。內測量時還應注意骶骨彎度、坐骨切跡之寬度及恥骨弓角度。
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