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  • 發布時間:2022-12-27 12:16 原文鏈接: 關于不適當竇性心動過速的鑒別診斷介紹

      1、竇性心動過速

      通常的竇性心動過速的心率在100~150次/min,休息或輕微活動時心室率通常不超過100次/min。對β受體阻滯藥治療反應好。一般情況下竇性心動過速的病因容易明確。

      2、房內折返性心動過速

      房內折返性心動過速心率在140~250次/min,P′波形態與竇性P波不同,可有適時的房性期前收縮誘發或終止發作,程控刺激可誘發和終止發作。

      3、竇房折返性心動過速

      竇房折返性心動過速心率在100~140次/min,大多在120次/min左右,P′波形態與竇性P波相同或相似,呈陣發性發作突發突止,發作持續時間較短,房性期前收縮可誘發及終止心動過速。程控刺激可誘發和終止其發作。

      4、自律性房性心動過速

      自律性房性心動過速與不適當竇性心動過速的鑒別很困難。自律性房性心動過速發作時的頻率逐漸加快(“預熱”或“溫醒”現象),3~5個心動周期后心率逐漸加快后穩定于一定水平(心率固定),終止前逐漸減速。終止時有較長的代償間歇。而不適當竇性心動過速在交感神經興奮時,心率逐漸增高;迷走神經興奮時,心率逐漸下降,動態心電圖示心率快、晝夜變化大。

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