膀胱-輸尿管反流綜合征(vsipoueteral reflux syndrome,VUR)又名Iones Williams綜合征,系由許多原因引起的尿液由膀胱向輸尿管甚至腎盂逆流,并造成上行性尿路感染的綜合征。
小兒反流常無特殊癥狀,以年長兒的癥狀較明顯,性別3歲以前男孩較女孩多,3歲以后則以女孩發病多見,可能與泌尿系感染機會增多有關。膀胱刺激癥狀僅在炎癥急性期出現,發熱、寒戰、尿頻、尿急、腰痛,常見于伴有腎盂腎炎者。單純反流由于膀胱殘余尿量增多,可見尿次增多,解小便后下次排尿時仍較多尿量,尿淋漓不盡,尿后濕褲,尿臭味,年長兒常見遺尿為首診癥狀,21%患兒有遺尿史,膀胱脹滿或排尿時感腰脹痛,但亦見重度反流而無明顯癥狀者,單純反流發生高血壓者少見,蛋白尿是反映有腎實質損害,20%大量蛋白尿患兒在3~4年內可發生腎功能不全,蛋白尿性質主要為腎小球性蛋白尿,15%~30%患兒終發展腎功能衰竭,持續的反流可導致小兒生長發育障礙。