手術在全麻下進行。病人取半坐位,上半身抬高30°~45°,后仰25°,右旋15°~30°,使病人左耳屏靠近左肩。術者位于病人右側,麻醉師位于病人左側,氣管的麻醉插管固定在病人左口角,以便擴大右側口腔的手術操作空間。病人咽腔內填塞濕紗條以防術中誤吸。由于手術中經常使用X線電視透視機與手術顯微鏡,故應合理安置其位置,以免互相干擾。一般X線電視透視機放在病人頭端,并于術前以蝶鞍為中心調好X線球管的水平投照方向,電視屏放在術者的對面,使其抬頭就能看到電視屏幕。