一、紅斑狼瘡的檢查
1、一般檢查:病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少,血沉常增快,腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿,血尿,血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變性腎炎時,白/球蛋白比例倒置,血膽固醇增高,嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。
2、免疫學檢查:血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性,陰性時更換檢查方法可能出現陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析,抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動和腎臟損害密切相關,抗體效價隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%SLE中呈陽性反應,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體,對于不典型,輕型或早期病例,按SLE標準不足確診者,若抗Sm抗體陽性,結合其他表現可確診。
二、系統性紅斑狼瘡所致精神病實驗室檢查
熒光抗核抗體陽性對確診有意義,精神癥狀和軀體狀況常與其滴度呈正比,主要須與軀體疾患伴發的心因性反應鑒別。