1、肝細胞發生病變時，膽固醇酯減少，且肝細胞受損程度越重，膽固醇酯降低越嚴重。急性肝壞死患者的血清膽固醇酯含量可減至極低，甚至消失，為預后惡劣的表現。肝炎恢復期患者，膽固醇酯回升。
2、阻塞性黃疸患者的血清總膽固醇量升高，主要是游離膽固醇升高而膽固醇酯多正常，如并發肝細胞損害，則膽固醇酯絕對量也降低。
3、肝硬化患者的血清總膽固醇濃度多為正常，嚴重病人亦可降低，伴有膽汁淤積的病人也可升高。
4、膽固醇/膽固醇酯比值的降低，提示肝細胞退行性變。
