在過去三十年里,霉菌感染有顯著的增加,其原因一方面在于大眾對于霉菌感染認識的提升,另一方面則是很多新的免疫抑制療法的使用,以及抗生素的過度使用。
可分成四大類
霉菌球鼻竇炎癥 在鼻竇內會產生一團團的孢子,也就是霉菌球,常見于上顎竇。患者的免疫系統功能正常,但被侵犯的鼻竇往往曾經受傷。廣州仁愛醫院耳鼻喉科專家介紹說,這類霉菌感染不會有明顯的發炎反應,但是鼻竇會有些不舒服,治療時只要將受感染的鼻竇刮除干凈即可,并不需要使用抗霉菌藥物。
過敏性霉菌鼻竇炎癥 這是對散布在環境空氣中的霉菌產生的一種過敏性反應,這種情況通常發生在有過敏性鼻炎,且免疫功能正常的人。鼻竇內可見霉菌碎片及黏液,通常需要藉助手術清除這些刺激性的過敏原,由于經常會復發,所以需要使用一些抗發炎藥物及免疫療法。
注:在1999年著名的梅約診所宣稱,大部分的慢性鼻竇炎都存在著過敏性霉菌鼻竇炎。他們的研究顯示,96%的慢性鼻竇炎患者之鼻分泌物中可以培養出霉菌。在一些敏感的患者,霉菌會刺激身體的免疫系統釋放出嗜伊紅性白血球來攻擊霉菌,但是這些嗜伊紅性白血球會同時刺激鼻腔黏膜。所以只要霉菌存在,這種黏膜的刺激就存在。
慢性怠惰性鼻竇炎癥 這是發生于免疫功能正常的人身上之侵犯性霉菌鼻竇炎,它于數月至數年間慢慢進展。其癥狀為慢性頭痛,臉部逐漸腫脹,嚴重時甚至會失明。
猛爆性鼻竇炎癥 通常發生在免疫功能較差的病人身上,它會侵蝕鼻竇,甚至會侵犯到眼睛和腦部。
最后兩種侵犯性鼻竇炎,需要積極的手術來清除霉菌,以及靜脈注射抗霉菌藥物。