臨床表現
1、尿頻急:早期癥狀最突出的是尿頻尿急,以夜間最突出。發生尿頻的原因系由于膀胱頸部充血,殘余尿中輕度感染,刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎癥引起。
2、排尿困難:開始表現為排尿等待及排尿無力,繼而尿流變細、中斷,甚至出現尿潴留。
3、尿失禁:常為晚期癥狀,最易發生在患者入睡時,由于盆底肌肉松弛而出現尿失禁。增大的腺體一方面造成排尿困難,但另一方干擾了膀胱口括約機制,也可以發生尿失禁。
4、血尿:主要由膀胱炎癥及合并結石時出現。常為鏡下血尿,如果為腺體表面的血管擴張破裂時可引起肉眼血尿。出血量大,而發生尿道內血塊堵塞致急性尿潴留。
5、急性尿潴留:前列腺增生癥中60%的病例可出現。在受寒、運動劇烈、飲酒或食入刺激性強的食物后未能及時排尿,引起肥大的腺體及膀胱頸部充血、水腫而產生尿潴留。
診斷依據
1、多為50歲以上老年男性。
2、尿頻,排尿困難或尿潴留史。
3、尿流率檢查,最大尿流率降低,排尿時間顯著延長。
4、直腸指診:前列腺不同程度增大,中央溝消失。
5、B超:可探明前列腺增大程度,膀胱內有無結石,腫瘤。
6、膀胱鏡檢查可直視下見前列腺增大,向尿道腔突出,使腔變窄或阻塞,前列腺部尿道拉長。