■ 細胞程序性死亡及衰老
多年來,神經退行性疾病相關細胞程序性死亡分子機制都是研究熱點之一,即使存在不少爭議,但可以確定的是,細胞程序性死亡是某些神經退行性疾病的一個重要特征。程序性細胞死亡不是神經退行性疾病患者神經細胞的主要死亡方式,但它對神經損傷的影響也是不可忽視的。衰老也是一些神經退行性疾病如
AD,PD 的重要影響因素。
小編看報道:2018 年 8 月,哈佛醫學院袁鈞瑛教授課題組在 Cell 上發表的論文 “TBK1 Suppresses RIPK1-Driven Apoptosis and Inflammation during Development and in Aging ” 揭示了細胞程序性死亡與衰老影響神經退行性疾病的相關機制。

圖 5. TBK1 在發育和衰老過程中抑制 RIPK1 驅動的細胞凋亡和炎癥 [7]
小編叨叨:雖然目前沒有能夠治療神經退行性疾病的藥物,但我們還有“守城”之策——神經保護劑,以緩解神經退行性疾病的發展。
神經保護劑
目前研究表明,在神經退行性疾病的治療中,神經保護劑雖然不能逆轉已發生的損傷,但可以防止進一步的神經損傷,具有減緩中樞神經系統的退化作用,延緩疾病的進展。常用的神經保護劑有:
■ 鈣離子拮抗劑
由于鈣離子在細胞生理、病理中的特殊作用,鈣通道阻滯劑能防止神經元內鈣超載,減輕細胞腫脹。代表藥物如:尼莫地平 (Nimodipine)、尼卡地平 (Nicardipine) 、氟桂嗪 (Flunarizine) 等已廣泛用于臨床治療,且作用明顯。
■ 谷氨酸拮抗劑
細胞外過量的谷氨酸通過刺激特異性受體興奮突觸后神經元,使鈣離子內流,而鈣的內流又可激活多種酶類,最終損害細胞。谷氨酸拮抗劑能阻斷 NMDA 受體,同時降低鈣離子內流,從而保護神經元。這些拮抗劑包括 Cerestat、Selfotel、依利羅地 (Eliprodil) 等 。
■ 谷氨酸釋放抑制劑
谷氨酸釋放抑制劑 BW-619C89 能阻斷鈉離子通道,抑制突觸前興奮性氨基酸的釋放。動物試驗中,缺血前后給藥均可有效縮小梗死體積。
■ GABA 受體激動劑
GABA 是腦內主要的抑制性神經遞質,它的作用在于對興奮性氨基酸遞質起平衡調節作用。GABA 受體激活后能抑制興奮性神經毒作用,如 Muscimol、MK-801 等。
■ 自由基清除劑
缺血缺氧導致腦組織發生一系列還原反應,其中脂質產生的氧自由基是再灌注腦損傷的重要因素。Demerle-Pallardy 等報道,應用抗氧化劑
BN80933 取得了良好的實驗結果。BN80933 是一種雙重氧化抑制劑,可有效地抑制 NOS 和脂質過氧化。另外,超氧化物歧化酶
(SOD)、維生素 E、維生素 C、谷胱甘肽甘露醇等都有抗自由基作用。
■ 細胞膜穩定劑
動物實驗和臨床證實,胞二磷膽堿 (Citicoline) 可促進神經細胞的磷脂合成,抑制磷脂酶A1、A2 的活性,減少花生四烯酸聚集和乳酸合成恢復 Na+-K+-ATP 酶活性,從而穩定和保護神經細胞膜。
雖然臨床中已經開發出多種神經保護藥物,但目前所使用的神經保護藥物存在很多不足。例如,常用的神經保護藥物,如腦復康等促進腦代謝藥物僅對很少一部分患者起效。此外,一些人工合成的神經生長因子和腦源性神經營養因子很難進入大腦,因此對于神經退行性疾病的治療效果也并不理想。因此很有必要開發新的神經保護藥物。
MCE 新推出一系列神經信號通路、神經退行性疾病及神經保護相關化合物庫,以支持神經相關疾病相關的科學研究。
| 相關化合物庫 | 作用 |
| 神經保護化合物庫 | 收錄了 400+ 種具有潛在神經保護作用的化合物,這些化合物主要靶向神經保護通路中的主要靶點,如鈣離子通道,鈉離子通道,腺苷 A1 受體等;是開發神經保護藥物,研究神經保護機制的有效工具。 |
| 抗阿爾茨海默病化合物庫 | 收錄了 400+ 種具有抗阿爾茲海默病活性的化合物及靶向阿爾茲海默病主要靶點的化合物;是研究阿爾茲海默病發病機制及開發抗阿爾茲海默病藥物的有用工具。 |
| 神經信號化合物庫 | 收錄了 1300+ 種神經信號相關的小分子化合物,是研究神經調控及神經疾病的有用工具。 |
| 神經遞質受體化合物庫 | 提供 900+ 種神經遞質受體相關的化合物,可以用于神經系統疾病藥物的篩選。 |
| 可透過中樞神經系統化合物庫 | 收錄了 400+ 個具有明確報道可以透過血腦屏障的小分子化合物,是開發腦部疾病藥物如腦瘤、精神障礙和神經退行性疾病等有效的工具。 |
MCE 的所有產品僅用作科學研究,我們不為任何個人用途提供產品和服務
總結:
神經退行性疾病的病因尚未明了,目前研究發現的影響疾病發生和發展的機制主要包括:蛋白錯誤折疊和聚集、神經炎癥、細胞程序性死亡及衰老。神經退行性疾病還無法治愈,主要是依賴神經保護劑來減緩中樞神經系統的退化,延緩疾病的發展。因此,新藥物的開發和新治療手段的探索勢在必行。
參考文獻
1. World Alzheimer Report 2018.
2. Sweeney, et al. Protein misfolding in neurodegenerative diseases:
implications and strategies. Transl Neurodegener. 2017;6: 6.
3. Miquel Vila, et al. Targeting programmed cell death in neurodegenerative diseases. Nat Rev Neurosci. 2003 May;4(5):365-75.
4. Mohammad Amir Mishan, et al. Pathogenic Tau Protein Species:
Promising Therapeutic Targets for Ocular Neurodegenerative Diseases. J
Ophthalmic Vis Res. 2019;14(4): 491–505.
5. Michelle L Block, et al. Microglia-mediated neurotoxicity: uncovering
the molecular mechanisms. Nat Rev Neurosci. 2007 Jan;8(1):57-69.