“一個心梗患者,需要服用一種名為‘法華林’的抗凝藥物,但是到底要吃幾片才能發揮最佳療效?有人可能需要1片,有人需要2片,有人0.5片就可以。”在近日召開的“2015朝陽國際醫學大會”上,北京朝陽醫院副院長童朝暉解釋說,以往這些患者都要親自“試藥”,吃多了容易出血,吃少了不起作用,患者要在醫生指導下通過一兩個月的調整才能找到最佳劑量。
而現在,患者只需抽幾毫升血,做個基因檢測,24小時后就能知道自己的最佳服用劑量。“目前朝陽醫院已經在心血管內科、消化科、血液科、胸外科、普外科、腫瘤科、器官移植、心理咨詢科等多個科室啟動了精準醫療,可以根據每一位患者的特點調整醫學治療措施。”童朝暉表示。
醫學研究發現,某些基因的改變可以導致某種疾病的發生,如果人們改變此基因,就可以預防該疾病的發生或對其進行治療。童朝暉說,醫學家希望借助大樣本人群的基因數據,利用生物醫學分析技術和大數據分析工具,找到導致疾病的基因,并通過基因技術加以干預,最終達到預防和治療疾病的目的。
“一個肺癌患者需要化療,但各種各樣的化療藥,到底哪個療效最佳,可以做個基因檢測,找到患者能夠耐受毒副作用類型的化療藥;到消化科看胃潰瘍的患者可能需要服用奧美拉唑、泮托拉唑等藥物,但哪個更合適他,可以做個基因檢測;血液科骨髓增生異常綜合征患者選擇用藥、抑郁癥用藥指導等都可以用上基因檢測技術,實現精準醫療。”童朝暉舉例說。
童朝暉介紹,基因檢測根據位點不同,費用在幾百元到數千元不等;這些前期投入,不僅提高了療效,還能減少副作用,給患者的治療贏得時間。但是,童朝暉也認為,真正意義上的精準醫療時代的到來尚需時日。目前,精準醫學還需要大規模的基因庫、電子病歷庫的建立以及大數據分析手段,并將基礎醫學發現轉變為臨床治療。
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