通常AFLP發生在妊娠的第28～40周，平均第36周，以26～30歲的孕婦多見，患者約48%是初產婦，其中14%是雙胎孕婦，嬰兒男女性別比為3：1。AFLP起病急驟，主要臨床表現為乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹痛，有出血傾向，可迅速轉入昏迷；約90%的患者可出現持續性惡心和嘔吐，腹痛以右上腹或劍下明顯。起病后數日隨病情進展，可出現進行性黃疸加重，黃疸多呈梗阻性；伴有嚴重出血傾向時，可出現鼻衄、齒齦出血、皮膚粘膜出血、消化道出血、陰道出血，重者可出現DIC。少數患者可出現頭痛、發熱、腹瀉、背痛等。查體可見急性病容，肝臟進行性縮小，腹水，黃疸迅速加深，發熱，意識障礙程度不一，嚴重者可迅速昏迷，甚至死亡。
AFLP患者多有不同程度的妊娠水腫、蛋白尿和高血壓，合并腎功能衰竭者約占50%。病情嚴重者可于發病后7～12天引起流產、死胎或早產死嬰。AFLP的病情進展迅速，休克、DIC、敗血癥、肝功能衰竭和腎功能衰竭是其死亡原因。