應用手術方法使狹窄的腎動脈獲得再通或應用旁路血管使腎臟重新獲得充分的血供，是最早人們應用的治療腎動脈狹窄的積極療法。手術治療對于腎動脈狹窄的癥狀控制和病程的延緩和逆轉有很好的療效，大多數患者（78％—100％）癥狀可以得到控制和改善，僅有小部分患者（0％—22％）病情繼續進展；手術的病死率也僅為0％—6％，平均3％；但手術療法具有創傷大、腎動脈狹窄的患者常合并心腦血管多系統的動脈粥樣硬化、手術不遺被患者及家屬接受等缺點，故隨著經皮腎動脈囊抗長手術及支架治療術的開展，常代替之。
