1.一般治療
給予高蛋白飲食,煙酸(50mg,2次/d)和多種維生素。避免不恰當的查體和情緒波動,以防止引起突發性內源性兒茶酚胺釋放增多。禁用類腎上腺素能活性藥、單胺氧化酶抑制劑和乙醇,以改善類癌綜合征的癥狀。
2.手術治療
類癌以手術切除為主。對無轉移的原發性類癌以手術切除最理想,早期可達根治的目的。原發性卵巢類癌可行卵巢和輸卵管切除,術后復發者罕見。手術時麻醉劑量的使用及對腫瘤的擠壓可引起類癌危象——嚴重低血壓和氣管痙攣,因此手術前應準備搶救物品及制定有關措施,可應用硫噴妥鈉、泮庫溴銨和一氧化氮(NO)麻醉,并備有抗血清素藥物,如賽庚啶,術中應盡可能避免使用兒茶酚胺類藥物。
3.藥物治療
早期類癌綜合征癥狀較輕的患者聯合應用H1和H2受體拮抗藥,如苯海拉明和西咪替丁可抑制皮膚潮紅。用5-HT拮抗藥馬米酸甲麥酰胺口服;賽庚啶口服1次可控制潮紅及腹瀉。甲基多巴,能抑制5-HT合成。色氨酸羥化酶抑制劑對氯苯丙氨酸可完全緩解腹瀉。α腎上腺素能拮抗藥(酚妥拉明)對皮膚潮紅也有效。