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  • 發布時間:2023-09-25 16:25 原文鏈接: 用藥治療眼酸鹼化學傷的簡介

      1.現場急救。爭分奪秒地在現場徹底沖洗眼部,是處理酸鹼燒傷最重要的一步。及時徹底沖洗能將燒傷減低到最小的程度。應立即就地取材,用大量凈水反復沖洗。沖洗時應翻轉眼瞼,轉動眼球,暴露穹窿部,將結膜囊內的化學物質徹底洗出。無凈水時,用其他水源均可。應至少沖洗30分鐘。送至醫療單位后,根據時間早晚也可再次沖洗并檢查結膜囊內是否還有異物存留。

      2.局部和全身應用大量維生素C。維生素C可抑制膠原酶,促進角膜膠原合成,可在鹼燒傷后做結膜下注射,每次2ml,每日1~2次。全身可大量口服及靜脈輸入。

      3.切除壞死組織,防止瞼球粘連。如果球結膜有廣泛壞死,或角膜上皮壞死,可做早期切除。球結膜缺損較時可做粘膜或對側球結膜移植。每次換約時應用玻璃棒分離瞼球粘連,或安放隔膜,以防止瞼球粘連。

      4.應用膠原酶抑制劑防止角膜穿孔。可滴用10%枸櫞酸鈉;或2.5~5%半胱氨酸點眼;全身應用四環素類藥物,每次0.25;每日4次。

      5.應用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。

      6.0.5%EDTA(依地酸鈉)可能促使鈣質排出,可用于石灰燒傷病例。

      7.1%阿托品每日散瞳。

      8.局部或全身使用皮質類固醇激素,以抑制炎癥反應和新生血管形成。

      9.其他,如點自家血清,纖維連接蛋白等。

      10.晚期治療針對并發癥進行,如手術糾正瞼外翻,瞼球粘連,進行角膜移植術等。

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