肝癌(liver cancer)是常見的惡性腫瘤之一,死亡率高,是全球癌癥相關死亡的第三大原因。全球 50% 以上的肝癌發生在我國,嚴重威脅人們的生命健康。
肝癌發病率居高不下,原因在于:極少的個體會接受乙型肝炎檢測,導致三分之二的乙型肝炎個體并不知道他們已經感染 HBV(HBV 感染是肝癌的主要危險因素);只有少數的醫生遵循肝癌篩查指南,且由于起病隱匿,80% 以上的肝癌患者確診時已是中晚期,有效治療已經為時已晚;肝癌篩查指南存在不足指出,并不能提供有價值的血液檢測以幫助在可治療階段早期識別肝癌。再者,目前并沒有有效的治療方案。
最近,在國際基因組聯盟和癌癥基因組圖譜的工作下,進行了最大規模的肝癌基因組分析。大規模基因分析顯示,肝癌與多數分子通路異常調節相關,而胰島素信號通路的破壞似乎對肝腫瘤形成具有特別重要的作用。肥胖是肝癌發展的主要危險因素,核受體 PPARγ通過調節代謝相關基因的轉錄來嚴格控制肝臟中的脂肪攝取和儲存。然而,PPARγ是否也在促進肝腫瘤生長中發揮作用尚不清楚。
來自國家健康與醫學研究院的科學家們檢測了 PPARγ與肝癌形成之間的關系。研究結果確定了一條具有促癌作用的代謝通路,同時通過選擇性阻隔 PPARy 可以阻隔這一通路。
研究人員最初觀察到,PPARγ在人類肝臟腫瘤中的表達和活性的增加與轉錄因子肝細胞核因子 1α(HNF1α)的功能缺失相關。在小鼠模型中,他們確認 HNF1α的功能缺失導致 PPARγ表達的活性異常增加,進而導致腫瘤發生風險升高。
肝癌小鼠模型中,PPARγ的藥理學活化加劇了肝臟腫瘤的形成,相比之下,使用 PPARγ抑制劑則具有積極的治療作用。
總之,這些發現表明 PPARγ在促進肝癌形成的代謝途徑障礙中發揮了作用,并顯示 PPARγ可能成為未來肝癌治療中抗腫瘤治療的潛在靶點。
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