• <table id="ceegc"></table>
  • <td id="ceegc"><option id="ceegc"></option></td>
  • <optgroup id="ceegc"></optgroup>
  • <td id="ceegc"></td>
  • <table id="ceegc"></table>
  • 發布時間:2023-01-20 22:04 原文鏈接: 簡述神經病變性急性戈謝綜合征的治療

      1、一般療法

      注意營養,預防繼發感染。

      2、對癥治療

      貧血或出血多的神經病變性急性戈謝綜合征患者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者,可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善發育狀態,偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應盡量延遲手術,必要時,可考慮部分脾切除術。骨痛可用腎上腺皮質激素。

      3、酶療法

      國外近年來采用β-葡糖腦苷脂酶治療神經病變性急性戈謝綜合征,取得一定療效。成人型治療1年后一般情況好轉,肝脾明顯縮小,生長發育加快,血紅蛋白升高,血小板亦緩慢上升,肺部受累者,肺功能亦可得到改善。骨病變如舊,但發現治療初期有不伴尿鈣增加的低血鈣情況,推測骨病變好轉可能需較長時間。嬰兒型應用后,肝、脾可縮小,但腦癥狀多不能好轉。目前對應用劑量及方法尚不統一,初步應用結果認為2.3U/kg,每周3次,靜脈滴注,療效與60U/kg,每2周1次療效相似。此提示2周1次的大劑量方法非常不經濟,前種方法可降低極為昂貴的藥費。嬰兒型的劑量一般認為應較大,每月70~120U/kg,每周2或3次。此酶的來源有2種:一為來自胎盤名阿糖腦苷酶(alglucerase)或β-葡萄腦苷酯酶(ceredase),另一為重組品,名imiglucerase或cerezyme,各15例雙盲法比較,療效相仿。

      4、骨髓移植

      異基因骨髓移植治療能使酶活力上升,肝、脾縮小,戈謝細胞減少,但手術危險性與療效必須慎重衡量考慮。

      5、基因治療

      已試用β-葡糖腦苷脂酶的正常基因插入到自身干細胞中并進行自身移植,尚需進行繼續研究。

  • <table id="ceegc"></table>
  • <td id="ceegc"><option id="ceegc"></option></td>
  • <optgroup id="ceegc"></optgroup>
  • <td id="ceegc"></td>
  • <table id="ceegc"></table>
  • www.mitao95.com