5月8日,美國疾病控制和預防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)負責人表示,目前的禽流感病毒株以目前的形式不能點燃大流行,但是他表示,無法保證,它不會突變而后造成一個嚴重的大流行。在對路透社的獨家采訪當中,美國疾控中心主任Thomas Frieden博士表示,超過2000人跟感染者有接觸,但只有極少數患病。
新的禽流感H7N9病毒二月份開始感染人類,迄今已經導致129人患病,31人死亡。根據最新的疾控中心的估計,該流感的致死率為20%。
Frieden說:“這種特定的病毒還不會造成大流行”,“但是它所需要的只是一點點突變,讓它能夠人傳人。”
“我無法肯定表示,是否這個事情將發生在明天,十年內或者永不發生。”
擔憂病毒演變
路透社5月7日報導表示,美國已經跟中國衛生官員密切合作,最近分發了新禽流感的測試盒。
中國衛生官員在對雞鴨和鴿子測試當中發現了病毒,但是Frieden表示,還不清楚病毒如何在鳥類當中傳播。
新的禽流感之所以構成威脅,是因為如果它們演變成可以輕易人傳人,它們可能迅速在全球傳播,攻擊對它沒有自然免疫力的個體。
疾控中心激活了它的緊急運作中心以監視這種疾病,目前有193人在針對H7N9開展工作。“我們在中國,老撾,柬埔寨和越南都有工作小組。”他說。
Frieden表示,有幾個因素使得這個病毒特別令人擔憂。
H7N9可以結合人類上下呼吸道
路透社報導表示,對病毒基因代號的分析顯示,它有受體可以結合到人類的下呼吸道,很像人們更加熟悉的H5N1病毒。“這是為什么它造成嚴重疾病。”Frieden說。
但是它也有受體可以結合到人類的上呼吸道,這可能解釋為什么它看起來比H5更加容易從鳥類傳染到人類,他說。
并且不像H5N1在家禽當中造成嚴重疾病,這種新的病毒不會,這使得它更加難以控制,因為研究者將無法撲殺家禽。
H7N9蔓延速度大大超過H5N1
路透社報導引述Frieden表示,對于H5,從病毒出現到達到100個案例,中間用了18個月的時間。相比之下,這種病毒從出現到達到100個病例只用了大約一個月時間。
“如果你看看H5的地理傳播,在兩年內,它就傳遍亞洲,非洲,進入中東。”他說。
Frieden表示,他無法預測H7在鳥類當中的傳播范圍,但是他說他擔心它可能相當廣泛。
“如果病毒發生演變,它可能變成人傳人,這可能造成嚴重的大流行。”
“在目前來表示,沒有很多證據顯示這種病毒將是下一個大流行的病毒株。”紐約西奈山醫學中心微生物系主任Pegter Palese表示,對于這個病毒還需要做許多更多的試驗。
在美國,疾控中心已經開發和分發了H7N9測試盒給不同州和幾個國家。
Frieden表示,他們機構正在研制這種病毒的流感疫苗,臨床試驗可能將在夏天開始。
此外,法新社5月6日報道指出,法國、英國和越南的一些研究人員走訪調查了越南北部活禽市場的攤販,并追蹤了禽流感暴發后的傳播軌跡。研究人員表示,活禽市場可能會成為H5N1禽流感病毒滋生的溫床,不過采取一些簡單的舉措就能阻止病毒的擴散,比如對卡車、設備和市場攤位進行消毒處理。
研究人員在美國《PNAS》上撰文表示,大規模宰殺禽類或關閉活禽市場并不是控制禽流感的有效手段。研究報告說:“相反,應該通過對活禽市場及離開市場的車輛進行消毒來切斷市場傳播網絡。只對幾個關鍵點實施這種干預就可以有效打破整個傳播網絡。”
報告還表示,日常的消毒可以將禽流感流行范圍或市場受污染面積減少80%至89%。每隔一天進行消毒的效果要差一些,可以將流行范圍減少約30%。這一做法有很多好處,其中包括成本低,而且很容易收集有關交易商活動的信息。
世界衛生組織表示,迄今為止,沒有證據表明H7N9在人際傳播的情況,不過這是目前已發現的流感病毒中“最致命的種類之一”,強烈建議旅游者不要接觸活禽。
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