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  • 發布時間:2023-06-26 08:19 原文鏈接: 薄基膜腎病的本病診斷要點

      1.發生年齡

      薄基膜腎病可發生在任何年齡,據報道最小者1歲,最大年齡為86歲。

      2.癥狀

      多數患者無癥狀,或偶爾發現鏡下血尿,無或有輕度蛋白尿,血壓及腎功能正常。肉眼血尿蛋白尿于上呼吸道感染期間或感染后或劇烈運動后出現,罕見有類似于IgA腎病的反復腰痛為初發癥狀。

      3.實驗室檢查

      血補體,血漿蛋白電泳,抗核抗體,血小板計數,尿素氮、肌酐均正常,患者尿紅細胞位相顯微鏡檢查為大小不一、多種形態的腎小球源性紅細胞,約1/3患者有紅細胞管型。

      4.腎臟活檢

      光鏡檢查正常或輕度異常,腎小球系膜呈輕度至中度增生,免疫熒光陰性,電鏡下只有彌漫性GBM變薄而無電子致密物沉積,這也是本病惟一的或最重要的病理特性。正常基膜寬度為300~400nm而在本病基膜寬度僅為150~225nm,最薄的腎小球基膜為110nm,為正常人的1/3~2/3。根據以上要點薄基膜腎病診斷可成立。

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