2月12日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院Zhen Li等在醫學生物類論文預印本平臺medRvix發表的一項研究表明，在新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎）患者中，腎損傷的情況比較常見，這可能會導致多器官衰竭和死亡。
因此，研究者強烈建議臨床要高度重視對重癥新冠肺炎患者腎功能的監測，不論患者既往是否有病史。根據每天的監測結果進行分析，盡早采取可能的干預措施，包括盡早進行連續腎臟替代治療（CRRT）來保護腎功能，尤其是那些血肌酐水平升高的患者，這是預防死亡的關鍵。
作者指出，他們提出這一建議的理論基礎如下：
1、由于很多病例入院當天就發現有蛋白尿，因此推薦對重癥患者入院后盡早進行干預，以保護腎功能，包括CRRT和免疫吸附。
2、已有報道提示，在一些重癥呼吸道疾病（例如MERS）患者中，連續腎臟替代治療是一種有效的治療方法。
3、連續腎臟替代治療對已發展為重癥的新冠肺炎患者總體是有益的，風險較低。其益處包括清除炎癥因子。
4、很多醫院都擁有大量的連續腎臟替代治療儀器和專業醫護人員。而且治療費用比體外膜肺氧合（ECMO）要低得多。
研究者表示，盡管新冠病毒與SARS冠狀病毒有較高的相似度，擁有共同的分子機制，但SARS患者中急性腎損傷并不常見，但是一旦出現急性腎損傷，死亡率高達91.7%。
而在該研究中，51例新冠肺炎患者中，63%出現蛋白尿，說明存在腎損傷。
在59例確診患者中，血肌酐、尿素氮水平升高者分別占19%和27%。
對27例患者進行腎臟CT掃描后發現，所有患者腎臟均有異常表現，即這些患者的腎實質存在炎癥和水腫的現象。
該研究一共納入59例確診新冠肺炎的患者，其中28例為重癥患者，3例死亡。
來源：Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients. medRvix, Posted February 12, 2020.
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