臨床上可見血小板假性升高和降低的原因
血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,我們在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 (1)某些溶血性疾病,發生血管內溶血,使紅細胞如異常血紅蛋白癥,如在異常血紅蛋白癥患者中,由于血液中出現了較多的紅細胞碎片,這些碎片在血球儀計數時會被劃分到血小板的區域里,從而干擾了血小板的計數,導致儀器出現了誤差[1]。其他如G-6-PD缺乏,易發生血管內溶血,也會使血小板計數假性升高。 (2)慢性粒細胞患者經過 治療 后,血液內會出現大量細胞碎片,這些碎片也給血小板計數帶來干擾,使得血小板假性升高......閱讀全文
血小板減少也存在假性?這是為啥?
?隨著分析儀的推廣和普及,血液分析儀越來越廣泛地應用于臨床血常規分析中。血細胞分析儀具有快速、方便、重復性好、工作效率高等優點,但是由于自身檢測原理的限制以及血小板易于粘附、聚集、破壞等特點,血細胞分析儀測定血小板時常常會出現假性減少現象,這是臨床經常反映的問題。為此,現將血細胞分析儀計數血小板出現
假性血小板減少癥研究進展
?血小板在體內主要參與止血與血栓形成,有著非常重要的生理功能,因此血小板數量的檢測是臨床最常用的檢驗項目之一。患者血小板減少可能會指導臨床醫師抽骨髓檢查或輸人血小板治療,鑒別血小板減少現象是非常重要的。各種原因所致的血小板假性減少如未被及時發現,會給患者的診斷和治療過程帶來許多麻煩,甚至會引起醫療糾
細胞計數器檢測結果分析
隨著醫療科學技術的不斷進步,細胞計數器已經廣泛應用于各臨床醫療機構。在其為臨床提供準確可靠數據的同時,也有許多影響因素使檢測結果產生誤差,給臨床醫師的診斷和治療帶來諸多不便。白細胞計數 白細胞計數假性: 1、血液采集因素 血液采集過程中若采血處發生炎癥、采血管中抗凝劑的劑量不足、血液和抗凝劑的
正確認識臨床上血小板計數試驗
目前,在臨床上血小板計數對于診斷、治療、合理用藥及手術前后監控均有重要的意義。正確認識血小板計數的變化有助于幫助臨床的診斷和治療。因此這項試驗與臨床現狀息息相關,故結合臨床及文獻報道做一簡單介紹。???? 1? 血小板的生理波動???? 血小板的數目會隨病人一天的調節發生變化,可能會發生晝夜改變,因
NAP升高和降低會出現在哪些疾病?
NAP的臨床意義:1)生理變化:①年齡變化:新生兒NAP活性增高,以后下降;兒童期各年齡大致相似,成年期較兒童期活性減低;老年期更低。②應激狀態下的變化:緊張、恐懼、激烈運動等NAP活性可增高。③月經周期中的變化:經前期增高,行經后降低,經后期恢復。④妊娠期的變化:妊娠2~3個月的NAP積分值輕度增
機采新鮮血小板與冰凍血小板在臨床上應用評價
?【摘要】 ?目的 探討新鮮血小板的臨床應用效果,以彌補急救時新鮮血小板供應不足。方法 采用機采新鮮血小板與冰凍血小板臨床輸注療效分析,隨機分為2組對照,觀察血小板輸注前后的臨床體征及血小板計數。結果 2組療效分析,機采新鮮血小板組療效優于新鮮冰凍血小板組。結論 機采新鮮血小板可以用于急
如何解讀“出凝血”常規檢查?看完秒懂!
?出血和凝血問題與多種疾病相關,但是約90%的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數,這些簡單的檢查,要是理解到位,作用不可小覷。? ? 凝血四項:凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶時間(activated parti
引起轉氨酶升高的常見原因
引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾則:1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等,均可引起不同程度的轉氨酶升高。 2)除肝臟外,體內其他臟器組織也都含有此酶,因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦
人體體溫升高的原因分析
①無菌性壞死組織吸收,包括物理、化學因素或機械性損傷,如大面積燒傷、內出血及創傷或大手術后的組織損傷;組織壞死或細胞破壞,如惡性腫瘤、白血病、急性溶血反應等。②變態反應如風濕熱、血清病、藥物熱、結締組織病及某些惡性腫瘤等。③內分泌與代謝疾病,如甲狀腺功能亢進時產熱增多,嚴重脫水病人散熱減少,使體溫升
電導率升高的原因
1、結垢污染:回收率過高、水質變差、阻垢劑質量差、阻垢劑非可靠投加等 2、連接件泄露:O型圈泄露、連接件泄露 1. 3、溫度上升:溫度上升鹽透過率增加 4、進水電導上升:進水電導上升直接導致產水電導上升、電導儀表誤差等 5、回收率上升:操作失誤、儀表誤差、鹽水密封圈不嚴密等 6、操作壓
鐵蛋白升高的原因
1、肝臟疾病,如肝壞死、慢性肝病、肝硬化、肝腫瘤等,都是造成鐵蛋白高的原因。2、鐵負荷過多,如原發性血色病、反復輸血、不恰當鐵劑治療等,也屬于鐵蛋白高的原因。3、鐵粒幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血,溶血性貧血等,這些都是引發鐵蛋白高的原因。4、癌癥,如肝癌、胰癌、肺癌等也是造成鐵蛋白高的
假性血小板減少癥研究進展(2)
二、與白細胞周圍的血小板衛星現象有關的假性血小板減少血小板衛星現象是存在于EDTA抗凝血中的一種休外現象,這種現象是血小板鉆附在成熟中性多核細胞周圍或者偶爾勃附在其他細胞周圍呈衛星狀分布而得名。這種現象的發生率為1.2萬分之一,其臨床意義尚不清楚。有時候與機體的自身免疫過程有關,但大多數情況下與特殊
ACTH升高與降低常見哪些疾病?
血漿ACTH呈脈沖式分泌,上午8時至10時最高,夜間則為上午的1/2。無此差異則表示異常。原發于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等因素,破壞雙側腎上腺的絕大部分引起的Addison病,先天性腎上腺增生癥,異位ACTH綜合征,異位CRH腫瘤可以引起ACTH增高。特別是異源性ACTH綜合征時,午
血葡萄糖升高與降低
升高:見于糖尿病、慢性胰腺炎、甲狀腺功能亢進、心肌梗死、皮質醇增多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、胰高血糖素瘤;腦外傷、腦溢血。腦瘤、腦膜炎;妊娠嘔吐、脫水、全身麻醉時;肝硬化病人常有血糖升高,這可能與生長激素及胰高血糖素升高有關。醫學教育|網搜集整理 降低:見于各種原因引起的胰島素分泌過多或對抗胰島
血葡萄糖升高與降低
升高:見于糖尿病、慢性胰腺炎、甲狀腺功能亢進、心肌梗死、皮質醇增多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、胰高血糖素瘤;腦外傷、腦溢血。腦瘤、腦膜炎;妊娠嘔吐、脫水、全身麻醉時;肝硬化病人常有血糖升高,這可能與生長激素及胰高血糖素升高有關。醫學教育|網搜集整理降低:見于各種原因引起的胰島素分泌過多或對抗胰島素的
干擾血小板計數的因素面面觀
? ? 【前言】? ? 臨床上,血小板計數廣泛用于血栓與出血性疾病、血液病的診斷與鑒別診斷、術前評估、療效觀察以及是否進行血小板輸注治療的判斷等眾多領域,是一項常規而又極其重要的指標。? ? 由此可見,檢驗報告的準確與否至關重要。然而,日常工作中有許多因素可干擾血小板計數,如不加以排除,往往會誤導臨
真假難辨!假性血小板聚集的神奇秘密
本病例為2019年8月我院胃腸外科收治的患者標本,女,46歲,診斷:胃癌術前化療。?圖1???圖1為該病人血常規結果,除了WBC計數較低外,無其他異常。因觸發白細胞低的復檢規則,儀器自動推片并閱片。圖2?圖2為本例標本在DI60全自動閱片機上采集到的視野,確認過眼神,“血小板聚集”是千真萬確的。遇到
如何避免EDTA依賴性假性血小板減少?
在臨床中,凡遇到沒有出血表現但血小板計數卻明顯減少的患者,均應考慮EDTA依賴性假性血小板減少癥的可能。 EDTA即乙二胺四乙酸,是常用的血標本抗凝劑之一。大家知道,我們平時在病房進行全血細胞分析(血常規)檢驗時,使用的是紫帽真空管。這種真空管中就裝有EDTA鹽抗凝劑。在因不同理由需要檢測
色譜柱壓升高的若干原因
色譜柱是高效液相色譜的心臟,在高效液相色譜儀的使用中,保持色譜柱的柱效、容量和滲透性,延長柱子的使用壽命非常重要。色譜柱壓升高一般是由于柱床內產生了雜質,造成流體阻力加大所致。淺析其原因,大致有以下幾方面:流動相的前處理雜質堵塞色譜柱進口濾片,導致壓力升高。這往往是由于流動相沒有過濾,或雖已過濾但過
高半胱氨酸升高的原因
在高半胱氨酸復雜的轉化過程中,有幾種關鍵物質在左右著這些反應,它們是甜菜堿、維生素B6、維生素B12、以及葉酸。同時,人體99%的高半胱氨酸在腎臟代謝,70%經腎臟清除。了解了這些,我們就不難理解高半胱氨酸升高的原因: 1、遺傳因素:基因缺陷或突變導致高半胱氨酸代謝必需的酶缺乏。 2、營養狀
鐵蛋白升高的原因分析
1、肝臟疾病,如肝壞死、慢性肝病、肝硬化、肝腫瘤等,都是造成鐵蛋白高的原因。2、鐵負荷過多,如原發性血色病、反復輸血、不恰當鐵劑治療等,也屬于鐵蛋白高的原因。3、鐵粒幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血,溶血性貧血等,這些都是引發鐵蛋白高的原因。4、癌癥,如肝癌、胰癌、肺癌等也是造成鐵蛋白高的
血清無機磷升高的臨床原因
血清無機磷升高臨床意義:①甲狀旁腺功能減退:可見于原發性甲狀旁腺功能減退、繼發性甲狀腺功能減退(如甲狀腺手術不慎傷及甲狀旁腺)以及假性甲狀旁腺功能低下,由于尿磷排出減少,使血磷升高。②慢性腎功能不全:腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低。③維生素D中毒:由于維生素D的活性型促進溶骨醫|
紅細胞滲透脆性試驗的原理及其升高和降低的臨床意義
紅細胞滲透脆性試驗原理:檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中,當水滲透其內部達一定程度時,紅細胞發生膨脹破裂。根據不同濃度的低滲鹽溶液中紅細胞溶血的情況,通過紅細胞表面積與容積的比值,反映其對低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小,紅細胞抵抗力愈小,滲透脆性增加。反之抵抗力增大。
紅細胞滲透脆性試驗的原理及其升高和降低的臨床意義
紅細胞滲透脆性試驗原理:檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中,當水滲透其內部達一定程度時,紅細胞發生膨脹破裂。根據不同濃度的低滲鹽溶液中紅細胞溶血的情況,通過紅細胞表面積與容積的比值,反映其對低滲鹽溶液的抵抗性。比值愈小,紅細胞抵抗力愈小,滲透脆性增加。反之抵抗力增大。脆性增
測定假性膽堿酯酶(PCHE)的參考值是什么?有哪些臨...
測定假性膽堿酯酶(PCHE)的參考值是什么?有哪些臨床意義?膽堿酯酶分為兩大類:真性膽堿酯酶也稱乙酰膽堿酯酶(ACHE),存在于紅細胞、肺、腦組織、交感神經節等處,主要作用是水解乙酰膽堿。假性膽堿酯酶(PCHE)存在于血清或血漿中,除可作用于乙酰膽堿外,還可作用于其他膽堿類化合物。PCHE是一種糖蛋
3例EDTA依賴假性血小板減少檢驗結果分析
? [關鍵詞】EDTA;血小板;分析 血常規檢測是醫院臨床非常重要的常覘檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和治療的重要依據[1]。血小板的升高和降低都會為疾病的診治提供幫助。隨著科技的發展,的使用無論是對檢驗質量還是檢驗速度都有極大的提高,但是,由于技術的限制
尿卟啉的臨特征和作用
正常人的尿中含有少量的卟啉類化合物。當尿中卟啉增多時,形成卟啉尿,卟啉尿是一種癥狀,產生卟啉尿的疾病為卟啉病。卟啉病是血紅素合成過程當中,由于缺乏某種酶或酶活性降低,而引起的一組卟啉代謝障礙性疾病,可為先天性疾病,也可后天出現,產生大量卟啉由尿和糞便排出,主要臨床癥狀為光敏感、消化系統癥狀和精神神經
血常規檢驗二三事
血常規檢驗,是我們常規檢驗中開展最多的檢驗項目,雖然操作起來簡單方便,但其檢測也會受到眾多因素干擾,下面我們就一起探討下在實際操作中,遇到的常見問題。一、我們首先來說說,血常規檢測中血標本最常遇到的問題。1.標本采樣量少,常見的EDTA紫帽管要求2ml血樣,如果血樣量太少會造成抗凝劑對血標本的稀釋,
真“鉀”難辨,虛實只在一念之間
?01前言?我們都知道造成假性高鉀常見的原因很多,標本分離血清前被冷藏或冷凍?標本未及時處理?用力拍打采血部位?標本被鉀離子污染?溶血?WBC高?RBC高?PLT高?臨床補鉀?輸入大量庫存血?輸液同側采血?腎臟排鉀減少,急性腎衰?保鉀利尿藥:酸中毒?細胞內鉀外移?洋地黃中毒?甚至PLT/RBC膜結構
ACTH升高與降低常見于哪些疾病?
血漿ACTH呈脈沖式分泌,上午8時至10時最高,夜間則為上午的1/2。無此差異則表示異常。原發于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等因素,破壞雙側腎上腺的絕大部分引起的Addison病,先天性腎上腺增生癥,異位ACTH綜合征,異位CRH腫瘤可以引起ACTH增高。特別是異源性ACTH綜合征時,午