糖尿病患者的高血壓治療越早越好
這項回顧性隊列分析納入2003~2009年3個大型綜合性醫療服務系統的15665例新發高血壓患者。研究參與者為30~74歲,基線時有糖尿病但沒有確診的冠心病或腦血管病,并且在至少1年沒有高血壓證據后符合新發高血壓的標準。因變量為從高血壓發病后1年到首次因卒中或急性心肌梗死而住院的時間。高血壓發病后當年,平均診室收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)被用于根據1年血壓狀況對參與者進行分類。校正和/或不校正基線弗雷明漢風險評分和其他協變量,用Poisson回歸模型評估高血壓發病1年內血壓得到充分控制是否可預測以后的心血管疾病(CVD)風險。該研究還評估了基線血壓狀況、高血壓發病后第一年的高血壓治療以及第一年的高血壓認知。平均隨訪3.2年后,平均1年血壓< 130/80 mm Hg、130-139/80-89 mm Hg及≥ 140/90 mm Hg的患者校正年齡的CVD事件/1000人-年發生率分別為4.75、5.02和6.9......閱讀全文
新型皮下植入物可協助糖尿病患者的胰島細胞治療過程
雖然胰島細胞移植讓一些糖尿病患者放棄了每日注射胰島素,但這些人必須服用免疫抑制藥物,以防止細胞被排斥。然而,一種新的植入物可以為他們管理這些藥物--而且副作用更少。在1型糖尿病中,由胰腺產生的胰島細胞被自身免疫反應破壞。因此,它們不能通過血液流向肝臟,在那里它們會產生調節血糖的胰島素。因此,患者
雞心螺毒液:糖尿病患者的福音
雞心螺(Cone Snail)又叫“芋螺”,是一種含有劇毒的海洋生物,因為它的尖端部分隱藏著一個很小的開口,可以很快速地從這里射出來一支毒針,以使其目標一命嗚呼。但這個對于魚類而言的壞消息,卻是糖尿病患者的福音。新的研究表明,這種海洋生物產生的“武器化胰島素”相比于傳統的藥物對于高血糖治療更加有
糖尿病患者的飲食建議是什么?
控制總能量攝入:糖尿病患者應該控制總能量攝入,避免過度飲食導致肥胖和高血糖。 合理分配碳水化合物:糖尿病患者應該合理分配碳水化合物的攝入量,建議每天攝入碳水化合物占總能量的50%左右。 增加膳食纖維:膳食纖維可以降低血糖和膽固醇水平,糖尿病患者應該增加膳食纖維的攝入量,建議每天攝入25-30
預防糖尿病患者感染的護理體會
糖尿病人因長期處于高血糖狀態,免疫功能受損,極易反復發生皮膚、呼吸道、足部、尿路等部位的感染。因此,在糖尿病人住院期間,要給予針對性的預防護理措施,以降低感染發生率。1.? 皮膚護理? ? ? 注意個人衛生,飯前便后洗手,鼓勵病人勤洗澡,勤換衣服,勤剪指甲,保持皮膚清潔、完整,以防皮膚化膿
糖尿病和高血壓的鑒別診斷
有些內分泌性疾病可引起高血壓,例如嗜鉻細胞瘤,庫欣綜合征以及原發性醛固酮增多癥等,其鑒別要點為: 1.糖尿病病史。 2.嗜鉻細胞瘤有其特定的臨床癥狀,尿兒茶酚胺,去甲腎上腺素增高,做酚妥拉明抑制試驗和激發試驗可資鑒別。 庫欣綜合征有特征性臨床癥狀如向心性肥胖,月亮臉或稱滿月臉,毛發增多,面
高血壓常規治療
【一般資料】男性,21歲,職員【主訴】發作性頭痛2年,加重3個月【現病史】患者2年前體檢時發現血壓升高,具體不詳平素頭痛,頭脹,惡心,嘔吐,無頭暈,近1年來血壓控制不穩,最高可達220/125mmHg,近3個月因熬夜,頭痛頭脹加重,偶有惡心,嘔吐,入院時見發作性頭痛頭脹,惡心,嘔吐,偶有胸悶,平素眠
糖尿病患者該如何吃粽子?
又是一年端午到,粽香濃濃。糖尿病患者不妨按照下面幾點建議一起吃粽子,既可享受到美味粽子又能兼顧健康。 關愛脾胃 少食熱食 粽子的主料是糯米,中醫認為其能溫暖脾胃,補中益氣,但糯米升糖速度比大米還快,如果再搭配上五花肉、咸蛋黃、蜜棗等高脂、高鹽、高糖的餡料,更不利于控血糖,所以建議糖友端午節吃
警惕肥胖-中國糖尿病患者激增
中國糖尿病患病率居高不下,日益普遍的肥胖現象“貢獻”不小。近日,《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》在線發表了一項來自中國多中心、大樣本的前瞻性隊列研究,系統分析了胰島素抵抗、β細胞功能障礙及兩者的交互作用對2型糖尿病發生風險的作用,揭示了肥胖對中國糖尿病發病的重要影響。 中國糖尿病患病率急劇增長,
類固醇糖尿病患者降糖方案
病例摘要:患者男,84歲,因“發現血糖升高8年,血糖控制不佳2個月”入院。既往有腎病綜合征26年,長期口服糖皮質激素,現用醋酸潑尼松龍片30mg qd+嗎替麥考酚酯膠囊3粒bid。白癜風及冠心病病史20余年,高血壓和膽囊結石病史10余年,糖尿病和丙肝病史8年,7年前行闌尾手術治療,6年前因結腸良性腫
治療血友病甲的基本信息介紹
血友病甲患者在進行血友病的治療時,還可能涉及骨科,普通外科以及口腔科等方面,而當血友病患者患有其他疾病需要治療時也應當考慮血友病可能產生的影響。阿司匹林,非腎上腺皮質激素類抗炎藥物以及影響血小板聚集功能的其他藥物,應盡可能不用于血友病患者。肌內注射通常應當禁止。血友病患者發生出血癥狀時治療越早越
鉀為糖尿病患者的“保護傘”?
? 最新研究表明,基線時腎功能正常的2型糖尿病患者尿鉀排泄越高,腎功能不全及心血管(CV)并發癥的風險越低。研究結果表明,增加鉀的攝入可能對這些患者有益。該研究于12月6日在線發表在《美國腎臟病學會臨床雜志》上。(Clin J Am Soc Nephrol 2015 Nov 12)日本滋賀醫
探索糖尿病患者腎衰竭的風險
Joslin糖尿病中心的研究人員開發了一種新的檢測手段,可準確預測1型和2型糖尿病人是否有發展為晚期腎病(ESRD)的風險。 這項新的檢測方式可幫助醫生評估病人的疾病風險,并指導研究人員開發更多的有效療法來預防或治療腎衰竭。研究結果在印刷出版前發表于《國際腎病學》網站上(2017年4月7日)。
糖尿病患者數量不斷上升的根源何在
兩項關于糖尿病的新研究提供了好消息,但總體來說,血糖仍然是公共衛生負擔的重中之重。 第一項研究研究了美國兒童1型和2型糖尿病的發病情況,發現了這一令人不安的趨勢:從2002年到2012年,兩種糖尿病的發病率都有所上升,特別是種族和少數民族。 但在第二項研究中提出了一點希望:瑞典研究人員報告說
高血壓的藥物治療(二)
? 四、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):??? 1 ACEI的適應癥:輕、中度及嚴重的高血壓病人;高血壓合并左室肥厚;高血壓伴有外周血管病;左室功能不全或心力衰竭;心肌梗死后及心室重構;糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病腎病;透析抵抗腎性高血壓;硬皮病高血壓危象。??? 2 ACEI的禁忌癥:妊娠
治療兒童高血壓的概述
治療方法一:非藥物治療法 對原發性兒童高血壓應首先試用非藥物治療,養成良好的生活習慣,遵守生活作息規律,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,減少食鹽攝入量,限制含鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒童應節制飲食,降低體重,加強運動體育鍛煉,減少看電視、玩電腦的時間,多進行戶外活動。如果非藥物療法能
腎性高血壓的治療
? 高血壓與腎臟關系非常密切,持久的高血壓可作為病因直接造成腎臟損害;而腎臟疾病本身也可以導致高血壓,加劇腎功能的惡化,形成惡性循環。這種由各種腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓。??? 一、腎性高血壓分類??? 1、腎血管性高血壓:主要由一側或雙側腎動脈主干或分支狹窄,阻塞造成引起腎實質缺血,激活
高血壓的藥物治療(一)
? 高血壓病是一個長期逐漸進展的慢性疾病,患者常有頭暈、頭痛、心慌、失眠等癥狀,如不能及時治療,高血壓最終將導致心、腦、腎和血管病變等一系列嚴重威脅生命與健康的并發癥。收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的成年人即診斷為高血壓。此高血壓診斷必須以非藥物狀態下二次和(或)二次以上非同
高血壓急癥的藥物治療
? 1 概念及分類??? 高血壓急癥是急診科及各科室常見的臨床現象,是一種危及生命的緊急狀態。臨床分為高血壓急癥和高血壓亞急癥。高血壓急癥指在原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高(一般SBP超過180mmHg,DBP超過120mmHg),同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶
高血壓的中醫治療
? 【處方 1】 金銀花、菊花各 24 ~ 30g。加減若頭暈明顯者,加桑葉 12g;若動脈硬化、血脂高者加山楂 24 ~ 30g。??? 制用法 本方為 1 日劑量。每日分 4 次,每次用沸滾開水沖泡 10 ~ 15 分鐘后當茶飲,沖泡 2 次棄掉另換。可連服 3 ~ 4周或更長時間。??? 療效
治療小兒高血壓的概述
對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制鈉鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。 1.利尿劑 通
糖尿病和高血壓的病因及癥狀
病因 2型糖尿病由于胰島素抵抗而存在高胰島素血癥,1型糖尿病由于長期大量外源胰島素也可導致高胰島素血癥,高胰島素血癥可通過下列因素而導致高血壓:①增加腎鈉,水重吸收;②增加血壓對攝入鹽的敏感性;③增加加壓物質及醛固酮對血管緊張素Ⅱ的敏感性;④改變電解質跨膜轉運,表現為細胞內鈉轉運增加,Na-K
糖尿病和高血壓的并發癥
1.大血管疾病 高血壓和糖尿病是動脈硬化性疾病的獨立危險因素,來自Framinghan的研究報告,兩個或兩個以上危險因素同時存在升高動脈硬化事件的危險性呈相乘而不是相加形式,無論收縮壓和舒張壓升高,均影響壽命,平均動脈壓每增加10mmHg,心血管病的危險性就增加40%,臨床薈萃分析提示,若血壓
糖尿病和高血壓的檢查及診斷
檢查 依據情況考慮以下檢查: 1.空腹血糖的測定:口服葡萄糖耐量試驗。 2.糖化血紅蛋白測定:糖化紅細胞膜測定。 3.糖尿病血液流變學測定。 4.肝,腎功能檢查。 5.血總膽固醇,血脂的測定,血肌酐的測定。 6.尿常規檢查。 7.動態血壓水平檢查觀察血壓變化。 8.胸部X線檢查
糖尿病患者,出游前做好這些準備
春節長假,不少人又計劃著出游。對于一些老病友,是不是就不能長途旅游了呢?錯的!只要注意這些細節,一樣能快樂出游。 許多糖尿病病友在長假里還是會想著“血糖雖高,世界要看”。可是身邊人常會擔心地建議:“得了糖尿病就好好養著吧,別出去旅行了!”中山大學附屬第三醫院內分泌科副主任醫師朱延華稱,只要做
我國1型糖尿病患者現狀堪憂
11月21日,中華醫學會糖尿病學分會第17次全國學術會議在福建省福州市開幕。中華醫學會糖尿病學分會主任委員、中山大學附屬第三醫院翁建平教授在主旨發言中表示,我國1型糖尿病患者現狀不容樂觀,突出表現為:長期存活者少;血糖控制差、并發癥多;接受糖尿病教育機會少;經濟負擔重,在升學、就業中遭遇阻力等。
病例分析:糖尿病患者“吞云吐霧”危害大
Ⅱ型糖尿病最常見的糖尿病類型,至少占全球糖尿病的90%。Ⅱ型糖尿病的發生除了與遺傳因素有關外,與某些不良的生活方式密切相關,比如吸煙,相較于不吸煙者,吸煙者患糖尿病的風險更高,且伴有糖尿病的吸煙者血糖更容易失去控制,也更容易引起并發癥。下面通過一個病例具體闡述下吸煙對糖尿病的危害,希冀引起醫務工作者
糖尿病患者,別忘查查下肢血管
黃柳桓醫生正在義診現場回答患者的問題。糖尿病患者最容易出現下肢血管病,但卻最容易被忽視。而如果糖尿病下肢血管病未能及時得到正確的治療,最終結果往往是截肢,甚至危及生命。3月26日,在由北京市石景山醫院血管外科與北京糖尿病防治協會主辦的不可忽視的血管疾病的義診現場上,北京市石景山醫院血管外科主治醫師黃
糖尿病患者5招血糖測得準!
自測血糖是糖尿病患者生活中的一件大事,血糖測得準不準,可能性命攸關。常言道“細節決定成敗”,正確掌握便攜式血糖儀的使用方法,就能讓患者往健康、長壽的目標多邁進一步。要想測得準確,須注意以下幾點:第一,血糖儀必須配合使用同一品牌的試紙,不能混用。 有的血糖試紙每批次有區別,換用前需要把新試紙的條形碼數
糖尿病患者“黎明現象”生理調控機制
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/455019.shtm 中新網上海3月25日電 (陳靜泓煊)在糖尿病患者中,有一部分會發生“黎明現象”,這意味著此類患者可能存在胰島素敏感性的節律異常。 記者25日獲悉,中美兩國醫學專家攜手研究揭示
高血壓治療新策略
? 說到高血壓患者的治療,降血壓是必要的措施,這是沒有爭議的,但是否需要調脂呢?最新的研究表明,高血壓患者在控制血壓的同時,加用調脂治療,能顯著地降低心肌梗死和腦卒中發生的危險。這一發現對于我國高血壓患者很有意義,因為我國心血管疾病患者正面臨著腦卒中與心肌梗死的雙重挑戰。??? 雙重挑戰,不容樂