高血壓性腦出血的手術治療
高血壓性腦出血（HICH）是高血壓病最嚴重的并發癥之一，也是腦血管病中病死率和致殘率都很高的一種疾患。男性發病率稍高，多見于老年人，但在年輕的高血壓病人也可發病。腦出血與高血壓病的密切關系在于：高血壓病人約有1/3的機會發生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約占95%。 一、手術適應癥： 1 出血部位 淺部出血優先考慮手術，急性腦干出血手術療效多不滿意。 2 出血量 通常大腦半球出血大于30ml，小腦出血大于10ml即有手術適應癥。 3 病情演變 出血后病情進展迅猛，短時間即陷入昏迷，多不考慮手術。 4 意識障礙 &nb......閱讀全文
立體定向穿刺引流術治療高血壓小腦出血體會
高血壓小腦出血發生率約占全部高血壓腦出血的10%，出血量≥10ml者適用于顱后窩開顱血腫清除術。近年來，立體定向穿刺引流術因定位精準、創傷小，越來越受到臨床醫師的重視。天津市環湖醫院神經外科2016年1月至2018年12月采用立體定向穿刺引流術治療13例高血壓小腦出血患者，療效滿意，現總結報告如下。
立體定向微創引流術治療高血壓小腦出血
該研究將 23 例高血壓小腦出血患者進行了 CT 引導下立體定向微創引流治療，納入試驗組，與同期按家屬意愿行后顱窩開顱血腫清除術治療的 23 例高血壓小腦出血患者納入對照組，比較兩種手術患者術后住院時間、并發癥發生情況、血腫排空時間及日常生活能力評定分級來分析 CT 引導下立體定向微創引流治
高血壓性頭痛的治療介紹
治療根據病情合理安排工作和休息，保持足夠睡眠，注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪為宜，對于精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮靜劑或安定劑。降壓藥物的使用： ①長期給藥，宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥，如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎降壓藥； ②聯合用藥，常用利尿藥和其他降
簡述腎性高血壓的治療
腎血管性高血壓的治療：腎血管性高血壓的治療，以外科手術為主，包括腎切除、腎血管重建，自體腎臟移植，以及近年進展較快的經皮腔內腎動脈成形術（PTRA）、腎動脈支架成形術（金屬內支架）等介入治療。藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對不適宜或拒絕接受上述治療者，才采用降壓藥物治療。藥物首選的是鈣
高血壓性腎病的治療介紹
在采用降壓藥積極控制血壓的基礎上，如何保護腎功能，防止腎病發生就成為一個重要問題。活腎修復四重療法以患者個體體質與中醫辯證為出發點，根據患者個體體質、病程、病理不同而由醫生為患者單獨設置方案，針對治療的階段和治療中個體差異不同而及時進行方案調整。是以 中醫理論及中藥為核心，分患者個體體質和分病情
腦出血昏迷二十天后微創手術配合中藥治療
摘要：患者，男，32歲，因腦出血后昏睡20天伴高熱，呼吸衰竭，腎功能不全并下肢靜脈血栓形成”由外院轉入我科，入院時呈現昏迷狀態，中樞性高熱，呼吸衰竭，腎功能不全，且右下肢靜脈血栓形成左側肢體癱瘓，四肢各種生理反射消失，病理反射未引出診斷：1.腦出血 2.中度昏迷 3.中樞性高熱4.右下肢靜
高血壓腦出血診治病例分析
【一般資料】男，50歲，工人。【主訴】高血壓1年，意識喪失4小時。【現病史】患者高血壓1年，最高160/110mmHg，未服藥控制。今晨5點起患者無明顯誘因出現意識障礙、昏睡、嘔吐胃內容物，無發熱、嘔血。患者至我院急診就診，查體雙側瞳孔等大等圓，直徑2mm，直接間接對光反射靈敏，GCS評分E2V3M
治療高血壓性鼻衄方
? 老年人因高血壓而致鼻衄者，臨床頗為常見；但人至老年，多病纏身，癥狀繁雜，治療時往往顧此失彼，頗難措手。筆者老師山東省聊城市第四人民醫院陳廣恩創一效方，名為蘇子降壓止血湯，不僅止衄，降壓亦頗有效。??? 方藥組成?? 蘇子10克，降香15克，茜草10克，血余炭（打）30克，白茅根30克，仙鶴草30
高血壓性雙側基底節對稱性腦出血病例報告
急性多灶性腦出血（Acute multifocal cerebral hemorrhage，AMCH）是指各種原因引起的腦內同時或幾乎同時（48h）發生兩處及以上部位的出血，發生于雙側基底節區者，是AMCH中較為特殊的一種，其中也包括腦出血同時發生在腦的其它對稱部位，也叫急性對稱性腦出血。高
手術治療手術后反流性胃炎的簡介
藥物治療無效和癥狀持續1年以上手術后反流性胃炎的患者可考慮手術治療。手術的主要目的是防止十二指腸內容與胃接近或接觸，這個目的幾乎肯定能實現。采用何種手術糾正方式，取決于原先施行的手術和外科醫師的經驗。 （1）Roux-en-Y胃空腸吻合 這是目前認為最有效的手術方法，為了保證十二指腸內容流入空
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血－...
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血 破入腦室的療效觀察該文獻主要的研究目的是探討經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血破入腦室的臨床療效。作者于文中詳細的講述了小腦延髓裂入路的手術操作，并對患者的術后血腫清除率以及并發癥進行總結。得出結論小腦延髓裂入路顯微手術可以有效清除小腦出血所致第四腦
微創穿刺清除術治療老年高血壓小腦出血療效分析
該項研究以 64 例老年高血壓小腦出血患者為研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，對照組采用后顱窩開顱血腫清除術治療，觀察組采用微創穿刺清除術治療。通過比較術后顱內壓恢復平穩時間、術后住院時間、ADL 評分來分析微創穿刺清除術治療老年高血壓小腦出血患者的療效。隨機分為觀察組和對照組各 32
高血壓性腎病的治療及檢查
治療 在采用降壓藥積極控制血壓的基礎上，如何保護腎功能，防止腎病發生就成為一個重要問題。活腎修復四重療法以患者個體體質與中醫辯證為出發點，根據患者個體體質、病程、病理不同而由醫生為患者單獨設置方案，針對治療的階段和治療中個體差異不同而及時進行方案調整。是以 中醫理論及中藥為核心，分患者個體體質
治療癥狀性高血壓的相關介紹
原則上主要是針對病因治療： 1.腎實質性高血壓 腎實質性高血壓應低鹽飲食（每日
腦出血伴高血壓診治病例分析
【一般資料】患者，男，50歲，農民【主訴】主因左側肢體活動障礙2小時入院。【現病史】患者于入院前2小時洗澡后出現左側肢體體活活動動障得，不能***行走，意識模糊糊棚，當地測血壓示170／100mdHg，未予診治，急來我院，查頭顱CT示：左側基底節區出血。以：腦出血收入我科。自發病以來，患者意識模糊糊
側裂刀輔助經外側裂入路手術治療基底核區高血壓性腦...
側裂刀輔助經外側裂入路手術治療基底核區高血壓性腦出血1.對象與方法?1.1臨床資料?男15例，女6例；年齡35～75歲。發病到入院時間1～4h，病人既往有高血壓病史或入院時血壓顯著高于140/90mmHg。入院時GCS評分5～11分，出現一側瞳孔散大（腦疝）5例。頭部CT示基底核區血腫，血腫量按多田
手術治療粘連性腸梗阻
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾
手術治療可能成為藥物治療高血壓的補充甚至替代療法
? 英國布里斯托爾大學等機構研究人員在新一期英國期刊《自然—通訊》上報告說，頸動脈體位于向頭頸部位輸送血液的頸總動脈分叉處附近，大小如一顆大米粒，主要作用是監測血液中氧和二氧化碳含量的變化，并向大腦傳遞調整呼吸和血壓的信號。??? 英國的一項新研究稱，頸部一個被稱為頸動脈體的副神經節與血壓升高有著密
概述腦出血的治療方案
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。防治并發癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率，減少復發。 1、一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。 2、保持呼吸道通暢，清理呼吸
治療高血壓性心臟病的介紹
1.及早控制血壓 早期降壓達標是治療高血壓性心臟病的首要任務，應考慮SBP目標值140mmHg后發生冠心病的風險急劇升高。對于合并冠心病的高血壓患者，降壓目標值
簡述老年性高血壓的治療原則
老年性高血壓治療，主要在于預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力，提高心臟排血量，保護腎功能，同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險，重視生存質量，強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低，易造成藥物的蓄積，同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力
簡述老年性高血壓的治療誤區
誤區之一：老年高血壓病是一種常見病、多發病 ,大多數患者都采取家庭治療的方法。家庭治療雖然方便 ,但若步入誤區 ，就有可能導致嚴重后果。以下是幾種常見的高血壓治療誤區： 老年高血壓治療誤區之一 :憑感覺服藥許多老年高血壓患者平時不測血壓 ,僅憑自我感覺服藥 ,無不適感覺時少服甚至不服藥 ,一旦
藥物治療頑固性高血壓的簡介
1、多學科梯隊合作改善效果：應采用多學科梯隊合作改善治療效果，包括醫生、護士、藥劑師、營養師、心理學家等，掌握正確的血壓測量法以及要熟悉各種降壓藥的性質、用法、副作用、種類、價格以及治療的個體化等。藥物用量與療程要足夠，不要輕易下“頑固性高血壓”的結論。 2、健康教育：做好患者的健康教育，提高
簡述腎實質性高血壓的治療
（1）非藥物治療：包括提倡健康的生活方式，消除不利于心理和身體健康的行為和習慣，達到減少高血壓及其他心血管疾病發生的危險。調整生活習慣、戒煙、節制飲酒、正確對待環境壓力、保持正常心態。對于終末期腎衰竭接受透析的患者，首先要調整水、鹽的攝入量，達到理想干體重。注意低鈉、低脂。低鈉不僅可有效控制鈉、
白大衣高血壓合并腦出血病例分析
【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】言語不清、左側肢體力弱1小時。【現病史】患者入院前1小時在活動過程中出現言語不清，左側肢體力弱，伴頭暈，輕微惡心。無嘔吐，遂急診入院。門診行頭顱CT檢查提示腦出血。為行進一步診治收入我科。入院時尚可***行走，言語不清。本次發病以來無大小便失禁及意識喪失。【既往
急性雙側半球腦出血手術診療分析
患者1，女，31歲。因“頭痛、惡心17h，被人發現意識不清2h”于2015年10月8日入院。入院體格檢查（查體）：體溫36.7℃，脈搏96次/min，呼吸20次/min，血壓135/67mmHg（1mmHg=0.133kPa）。深昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GlasgowComaScale，GCS）4分
文獻點評：兩種不同方法治療高血壓小腦出血的療效比較
摘要部分研究目的不清，兩種不同方法治療高血壓小腦出血的療效比較，應該在研究目的中寫明是哪兩種治療方式，讓讀者一目了然。研究方法還可以，但是不足之處為將高血壓小腦出血患者88例隨機分為兩組，每組44例；通過閱讀全文，本項研究采取的是回顧性研究，請問回顧性研究如何進行隨機分組？患者資料統計時描述，開顱組
對稱性雙側殼核或丘腦高血壓腦出血病例報告
同時發生的雙側高血壓腦出血是腦出血疾病中的少見病例，其發病率約在0.9%～4.7%。而殼核或丘腦部位發生的對稱性雙側高血壓腦出血發病率更低，現有的文獻多為散發病例報道。浙江省湖州市中心醫院神經外科2007年1月至2014年12月共收治5例對稱性雙側殼核同時發生的高血壓腦出血的患者，占同期高血壓腦出血
RDN治療頑固性高血壓之我見
對于經皮去腎臟交感神經術（RDN），很多學者一直給予厚望，正因如此，使得人們對Symplicity HTN-3研究結果頗感意外。對此，我利用長微博談談自己的看法。 1.我們需要新的治療措施 盡管藥物治療是控制高血壓的主要手段，也是有效手段，但不可否認的是，藥物治療并不能解決所有問題。很多患者在
Plos－Med：這項研究顯示代謝手術有助于治療高血壓
根據厄勒布魯大學（Erebro University）Erik Stenberg領導的一項新研究，代謝手術，例如胃搭橋術和胃袖手術，不僅有效治療2型糖尿病和肥胖癥，對患有高血壓的肥胖癥患者也有好處，并且可以降低心臟病發作，中風和死亡的風險。相關結果發表在最近的《Plos Medicine》雜志上