體癬診治病例分析
【一般資料】男，50歲，農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前，無明顯誘因發現右前臂出現丘疹，癢，自用多種外用激素藥膏，好轉后又反復，而且皮損逐漸擴大，并出現小膿皰，為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史，無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·R20次·RP:120/80mmhg。專科情況：右前臂可見約6×8cm大小環狀紅斑皮損，表面丘皰疹、膿皰。邊緣清楚。【輔助檢查】真菌直接鏡檢：陽性。【初步診斷】體癬【鑒別診斷】1:膿皰瘡：有水泡、滲出、黃痂，白細胞增多。2:錢幣濕疹：有丘疹、癢，真菌陰性。【診療經過】口服：伊曲康唑0.1日一次口服，外用：醫用傷口護理膜濕敷，外用：鹽酸特比奈芬乳膏。【臨床診斷】典型體癬。【病例分析】本病皮損出現丘疹、膿皰，并逐漸擴大，邊緣清楚，符合體癬病，比較典型，門診查出真菌，所以診斷明確，經抗真菌口服和外用，一般2-3周痊愈。 病......閱讀全文
右側肺部感染診治病例分析
【一般資料】61歲，農民，女性【主訴】咳嗽伴發熱5天，加重1天【現病史】患者于入院前五天，因下雨著涼后出現咳嗽，無明顯咳痰，在家中口服藥物后，癥狀不得緩解，并逐漸加重，于入院前一天，咳嗽較前加重，并出現發熱情況，在家中給予退燒藥物治療后來我院就診，悶著查胸部ct：右側肺部炎性改變。以，肺部感染收住院
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女，22歲，學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，無頭痛，無耳鳴，無視物成雙，無肢體活動障礙，為行治療來我院，急診行頭顱CT示：未見顱內出血，為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
肺癌肩痛診治病例分析
【一般資料】男性，68歲，已婚，漢族，退休。【主訴】右肩痛2年余，診肺癌1年10月余，納差1周。【現病史】患者緣于2014-1無明顯誘因出現右側肩背部疼痛,當地診所考慮“肩周炎”,給予物理治療(具體不詳)無明顯緩解,未予關注。2014-6-30患者無明顯誘因出現右側胸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶及呼吸困
黃體囊腫破裂診治病例分析
【一般資料】女，33歲，職員【主訴】劇烈下腹痛1天【現病史】患者為已婚女性，G4P4,2012年剖宮產1次，順產3次。自訴平素月經不規律,平均每月提前10日，初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-02-14。患者早上運動后突發下
后循環缺血診治病例分析
【一般資料】男性，54歲，農民【主訴】間斷頭暈，頭痛十小時，加重伴惡心嘔吐一小時。【現病史】患者入院前十小時無明顯誘因出現頭暈頭痛，伴視物旋轉，不敢睜眼，耳鳴無惡心，嘔吐，無肢體活動受限，經休息后癥狀稍緩解，于入院前一小時，上述癥狀再次出現，且較前加重，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃，內容物呈淡紅色，能**
卵巢巧克力囊腫診治病例分析
【一般資料】女，30歲，職員【主訴】不孕3年【現病史】育齡女性，未孕。患者既往月經不規律，無痛經，患者末次月經2018-05-01,備孕3年未孕，于我院就診，行婦產科B超提示：子宮前位，子宮增大，右側附件見一囊性腫塊，大小約17*32*24mm，壁厚，邊界光整，囊液欠清，內見細線狀分隔光帶，光帶光整
腰椎退變診治病例分析
【一般資料】患者男，72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一
肺部感染診治病例分析（二）
【一般資料】職工，漢族，53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”
帶狀皰疹診治病例分析
【一般資料】男，48歲。【主訴】左前胸，后背水泡疹2天。【現病史】患者于一周前因受涼后出現咳嗽，咳痰，口服“感冒藥”后病情好轉，于2天前感覺腰部輕微疼痛，發現大量大小不等的水泡，為進一步診治前來我科，發病來，神志清，精神欠佳，飲食及睡眠欠佳，大小便正常！【既往史】既往健康。【查體】體溫36.6，心律
冷凍后血腫形成診治病例分析
【一般資料】男，29歲，工人【主訴】皮膚疣冷凍后形成局部軟包塊4天【現病史】患者一周前因右前臂扁皮疣，行冷凍治療，4天前局部形成突起的局部包塊，輕微疼痛，漸增大，無發熱等不適。【既往史】否認高血壓，冠心病，糖尿病史，否認手術及外傷史。【查體】T36.4，P72次/分，Bp120/75mmHg，P18
右肺腺樣囊性癌肝轉移診治病例分析
【一般資料】男性，40歲，已婚，漢族，農民。【主訴】右肺癌3年余，擬行下一周期化療。【現病史】患者緣于2010-09無明顯誘因出現陣發性咳嗽,無痰,咳嗽時伴有右側腰背部疼痛,疼痛不劇烈,能忍受,無發熱、咯血,無呼吸困難。2010-10-6于當地二級醫院查胸部CT“考慮右肺門區占位,合并右肺中葉不張、
子宮腺肌癥診治病例分析
【一般資料】女，46歲，律師【主訴】進行性痛經3年【現病史】患者為已婚女性，G1P1，順產3次。自訴平素月經不規律，初潮14歲，周期25-30天，經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,有痛經.隨月經來潮后逐漸加重，白帶量中,無異味。LMP：2018-02-14。患者近期痛經加重，難以忍受，吃芬必得無明
兒童偏頭痛診治病例分析
【一般資料】男，11歲學生【主訴】:嘔吐、頭痛8天伴咳嗽。【現病史】患兒8天前無明顯誘因出現嘔吐，每日約10～15次，呈非噴射狀，尤以進食后為甚，伴陣發性頭痛，以嘔吐前及嘔吐時頭痛加重，吐后頭痛有所減輕，伴有咳嗽，余無特殊不適。【既往史】在當地醫院就診，治療7天，效果不佳，故來本院進一步診治。2年前
生殖器結核診治病例分析
【一般資料】女，26歲，職員【主訴】下腹墜痛3天，加重1天【現病史】.患者為已婚女性，G2P0，人工流產2次。自訴平素月經不規律,初潮14歲，周期28-40天,經期4-7天,量中等,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。患者3月前有肺結核治療后好轉出院，近期患者3天前出現下腹墜痛，最近1天癥狀加
病毒性腦炎診治病例分析
【一般資料】男,27歲,農民【主訴】因發熱3天入院【現病史】患者自訴3余天前受涼后出現發熱，無咳嗽，無咳痰，體溫最高達40℃，畏寒，寒顫，伴頭痛，無惡心、嘔吐，無抽搐,無大小便失禁,曾在外院及我院急診治療，靜脈用藥后（具體不詳），癥狀無明顯緩解，今為求進一步診治而入院，門診擬“發熱查因”收入我科【既
前不均傾位診治病例分析
【一般資料】女，26歲，消瘦【主訴】停經37+6周，規律性腹痛1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經不規律，經量中，無痛經。LMP：2016-03-3EDC：2016-12-10。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期產檢，中孕唐氏篩查提示低風險，后OGTT
療重度子癇前期診治病例分析
【一般資料】女，30歲，職員【主訴】停經37+2周，頭痛頭脹2小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經不規律，月經初潮12歲，周期30-40天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-03-16EDC：2016-12-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院
咳嗽咳痰3天診治病例分析
【一般資料】患者，女，72歲，農民【主訴】主因咳嗽咳痰3天入院【現病史】患者于入院前3天因感冒后出現咳嗽、咳痰，不易咳出，咳白色黏痰，未訴喘息、氣短癥狀:夜間尚能平臥，無雙下肢無力，飲食可，無胸痛胸悶、無腹痛腹脹、無惡心嘔吐等癥狀，在當地未行特殊處理，急來我院，查胸部CT示:雙側支氣管炎性改變;心電
肺癌喘憋氣短診治病例分析
【一般資料】女性，79歲，已婚，漢族，退休。【主訴】活動后氣短1年余，加重1個月。【現病史】緣于入院前1年余患者無明顯誘因間斷出現活動后氣短,無胸、胸痛,無心悸、出汗,無發熱、咳嗽、咳痰,無盜汗、咳血,休息后可緩解,自感活動耐量逐漸下降,但未引起重視,未予診治。2015年5月患者上述癥狀較前加重,稍
急性闌尾炎診治病例分析
【一般資料】女性,47歲【主訴】突發右下腹痛5小時【現病史】患者自訴于入院前一天中午2時，在無明顯誘因情況下感腹部疼痛，疼痛位于右側下腹部，呈持續性隱痛，無陣發性加劇，不向其它部位放射。無惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥。未作特殊治療，后疼痛逐漸固定至右下腹，并呈持續性鈍痛，無陣發性加劇，伴發熱，為
子宮平滑肌瘤診治病例分析
【一般資料】患者女性，66歲，農民。【主訴】絕經十余年，**再次見血三天。【現病史】50°歲絕經（具體時間不詳），17歲月經初潮，平素月經不規則，5天/40+天，于6天前出現月經不規則見血，未進一步治療，于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在靜脈麻醉下行宮腔鏡探查術+贅生物電切術+診刮
卵巢畸胎瘤診治病例分析
【一般資料】女，20歲，未婚。【主訴】發現左下腹包塊3天。【現病史】患者為未婚女性。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量中,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-5-10。患者三天前發現左下腹有一突起的包塊，無痛感，患者為求進一步治療，遂來我院，B超
粘膜下子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，29歲，農民。【主訴】**間斷性流血2周【現病史】患者為已婚育齡期女性,G2P1,足月順產一次，既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮12歲，周期26－33天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-3-6。患者于月經后間斷性流血，無痛經，現為求進一步治療，收住入院。患
急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者，女性，53歲，農民【主訴】主因上腹痛伴發熱三小時。【現病史】患者于入院前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛呈持續性，伴有惡心嘔吐，全身乏力，當時實測體溫38℃。隨后到當地診所，給予退熱藥物治療，癥狀不見好轉。【既往史】既往體健。【查體】T：37.5℃，P:71次/分，R：20次/分，B
輕度子宮脫垂診治病例分析
【一般資料】女，68歲，退休人員【主訴】自覺下腹部有腫物脫出1月【現病史】患者為已婚老年女性,G3P3,足月順產3次，已經絕經15年。后患者未有不適，仍有性生活，近1年來自覺咳嗽時**有腫物脫出，可以自行回收，近1月腫物脫出**，可以用手回塞，門診就診婦科檢查見宮頸從**脫出，現為求進一步治療，門診
肺炎咳痰伴氣短診治病例分析
【一般資料】患者，女，55歲，農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院。【現病史】患者緣于入院前6天開始無明顯誘因出現間斷咳嗽、咳痰，痰粘不易咳出，并伴有氣短癥狀，活動后加重，無頭暈頭痛、無胸悶胸痛、無惡心嘔吐，在當地門診給予靜點藥物治療（具體用藥不詳），癥狀無好轉，為求進一步診治速來我院，查
左側聽神經瘤診治病例分析
【一般資料】42歲，農民，男性。【主訴】左側耳鳴、聽力下降兩月【現病史】患者兩月前無明顯誘因下出現左側持續性耳鳴，伴左側聽力下降，陣發性頭暈，頸項部不適，否認暈厥、面癱、面痛、聲嘶、吞咽困難等。當地醫院就診，行頭顱MRI示左側橋小腦角占位。頭顱CT示左側內聽道擴大。現患者來我院就診，我科診斷為左側橋
先兆子宮破裂診治病例分析
【一般資料】女，29歲，職員【主訴】停經37+3周，不規律下腹痛1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮12歲，周期30天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-01-18EDC：2016-10-25。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期
左手食指開放傷診治病例分析
【一般資料】患者女，52歲。【主訴】在家中打掃衛生時不慎被玻璃割傷左手食指，當即劇烈疼痛，流血30分鐘。【現病史】該患者約于2018年02月07日，15:10，在家中打掃衛生時，不慎被玻璃割傷左手食指指蹼處。當即劇烈疼痛，伴有活動性出血，簡單包扎后，急來我院就診，門診以左手食指開發傷收入我院，發病以
急性膽管炎診治病例分析
【一般資料】男性61歲，農民【主訴】主因:間斷腹痛5天加重1天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹痛,以占上腹部疼痛明顯,呈陣發性,給予止痛藥物后可緩解,近1天來上述癥狀加重,上腹部疼痛加劇,呈進行性加重,給予止痛藥物肌注后不緩解,不伴惡心、嘔吐,不伴發熱,在家未予治療,為求進一步診治