應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...2
2.危險因素分析及預后判斷 2.1危險因素分析 從患者水平的有利因素包括：年齡較輕，無全身系統性疾病，不吸煙，依從性好，精神壓力較小，經濟狀況尚可；不利因素包括：有遺傳易感性（父親重度牙周炎），部分牙齒超過6mm的深牙周袋、廣泛的探診出血等。 2.2預后判斷 依據《臨床牙周病學》第2版教材，主訴牙31松動Ⅲ度且移位，牙槽骨吸收超過根尖區，為無望保留（hopeless）牙齒；14遠中和21遠中牙槽骨吸收達根長的2/3，41牙槽骨吸收達根長的1/2，預后可疑（questionable）；余牙預后良好（good/fair）。 3.治療計劃和實施過程 治療目標：通過牙周基礎治療徹底控制牙周炎癥，恢復健康的牙周組織；通過牙體治療充填齲齒；通過拔除第三磨牙消除第二磨牙遠中的食物嵌塞；14和21通過牙周再生治療重建牙槽骨；31拔除后通過種植治療恢復功能和美觀。 3.1牙周基......閱讀全文
重度牙周炎患牙的保存治療分析1
重度牙周炎患牙，尤其是某些被判斷為“預后無望”的患牙，是否可以嘗試保存？對口腔醫生甚至是牙周專科醫生而言，都是較為困難的選擇。雖然已有權威的專家學者不斷完善重度牙周炎患牙的拔牙決策，然而，無論如何完善都會面臨爭議。究其原因，是因為患者的臨床狀況非常復雜，這決定了任何一個指南都只能涵蓋大部分患者。?對
重度牙周炎引導性組織再生術后5年復發病例報告4
針對復發問題，采取齦上潔治術，對PD≥4mm的牙齒進行齦下刮治、根面平整術，口服抗菌藥物輔助治療。治療2周后復查：全口衛生狀況良好，未見明顯軟垢及齦上牙石，牙齦炎癥明顯減輕，牙齦質韌，BOP位點明顯減少，PD1~4mm，7遠中PD仍達6mm，4145、7653松動度明顯減輕（圖6）。?圖6?GTR術
口腔扁平苔蘚患者前牙區運用牙冠延長術及冠修復恢...2
1.4.2牙周基礎治療?口腔衛生宣教，全口潔治，以及必要的刮治、根面平整。基礎治療過程中制作了上前牙臨時冠，暫時為患者提供美觀并滿足一定程度的發音需要。見圖2。?圖2?牙周基礎治療后口內像。a上前牙區咬合像；b上前牙區正面觀?1.4.3牙體治療?3進行根管再治療。?1.4.4?21123牙冠延長術?
牙周康膠囊的不良反應
1．本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲癇發作和周圍神經病變，后者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續周圍神經病變。 2．其他常見的不良反應： (1)胃腸道反應，如胃痛、胃燒灼感、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等，少數出現嚴重不良反應包
牙周康膠囊的適應癥
潰瘍性牙齦炎、牙周炎、齒齦膿腫以及梭狀桿菌引起的急性牙感染和撥牙前后的消炎止痛劑。
牙周康膠囊的注意事項
1．致癌、致突變作用：動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2．使用中發生中樞神經系統不良反應，應及時停藥。 3．本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。 4．用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，
牙周康膠囊的適應癥
潰瘍性牙齦炎、牙周炎、齒齦膿腫以及梭狀桿菌引起的急性牙感染和撥牙前后的消炎止痛劑。
牙周康膠囊的藥理作用
本品中甲硝唑對大多數厭氧菌具強大抗菌作用，但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。甲硝唑的殺菌機制尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基
牙周康膠囊的注意事項
1．致癌、致突變作用：動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。 2．使用中發生中樞神經系統不良反應，應及時停藥。 3．本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。 4．用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，
牙周康膠囊的不良反應
1．本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲癇發作和周圍神經病變，后者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續周圍神經病變。 2．其他常見的不良反應： (1)胃腸道反應，如胃痛、胃燒灼感、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等，少數出現嚴重不良反應包
綜合治療重度牙周炎患牙臨床療效的病例報告
牙周炎是牙松動缺失重要的原因之一。重度牙周病的定義為：探診深度（probing?depth，PD）≥6mm，附著喪失≥5mm，X線片顯示骨喪失延伸至根長1/2以上，可發生牙周膿腫，多根牙可伴有根分叉病變，伴有咀嚼功能障礙，繼發性牙合創傷等。2016年4月我科收治1例重度牙周炎患者，經過治療最終咀嚼功
研究揭示植物性飲食模式與牙周健康的關系
近日，南方醫科大學口腔醫院教授徐淑蘭團隊聯合山東大學口腔醫院教授葛少華、荷蘭格羅寧根大學博士Geerten-Has E. Tjakkes合作，首次報道了植物性飲食模式與牙周健康的關系。相關研究以封面論文的形式發表于Journal of Clinical Periodontology。 迄今為止
淺析掌跖角化牙周破壞綜合征患者的磁性附著體修復2
2.結果?掌跖角化牙周破壞綜合征患者對其面容恢復滿意，1個月后復診檢查義齒結構完整，發揮咀嚼功能良好，患者對面部外形、義齒顏色及咀嚼功能恢復滿意，義齒摘戴固位力無衰減現象。磁性附著體覆蓋義齒修復掌跖角化牙周破壞綜合征造成的多數牙缺失得到成功。見圖6。?圖6?修復后患者側面像及口內像?3.討論?近年來
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...2
?1.3影像學檢查?1遠中、1近遠中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3；1近中、1遠中、1遠中牙槽骨水平吸收占根長1/2～2/3；余位點牙槽骨水平吸收占根長1/2～1/3。見圖3。?圖3?初診時上下中切牙根尖片?1.4診斷?慢性牙周炎；錯牙合畸形；88頰傾。?2.病情分析及相應治療思路?患者病情存在
掌跖角化牙周破壞綜合征病例分析2
2.討論?PLS致病機制尚不明確，目前研究多集中于常染色體基因突變、齦下菌斑微生物及免疫功能缺陷等方面。1979年國外學者Haneke等人發現PLS患者組織蛋白酶C（CTSC）基因的突變而導致了該病的發生。該基因定位于常染色體11q14 -q21上，通常表達于掌趾、膝蓋、肘關節及口腔角化齦等
掌跖角化－牙周破壞綜合征病例分析2
1.3口腔檢查?全口恒牙列（圖2），衛生狀況差，牙石（++），前牙區牙齦紅腫，質地松軟，探診易出血，PD：3～10mm。16，12，11，21，22，26，32，62，46牙Ⅲ度松動，36牙Ⅱ度松動。31，41牙缺失，下頜缺失牙區牙槽嵴低平。牙體發育未見明顯異常，無齲壞。診斷：掌跖角化－牙周破壞綜合
CBCT輔助監控侵襲性牙周炎愈后病例分析
侵襲性牙周炎（aggressive?periodontitis，AgP）主要發生于全身健康的青壯年，表現為牙周組織（牙槽骨等）迅速進行性破壞，導致牙齒早期松動移位甚至脫落。臨床所見部分AgP患者治療后牙周狀況反復，其發病有明顯的活動期及靜止期，因此，對患者的愈后監控具有重要意義。現報道經CBCT觀察
不良修復體致前牙區殘根殘冠患者的牙周手術治療病例...
不良修復體致前牙區殘根殘冠患者的牙周手術治療病例報告1.病例資料 ?患者，女性，42歲。自述2年前因上前牙夜間疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治療后烤瓷冠修復”。4個月前發現上前牙牙齦紅腫出血，近來咬物不適，來本院就診。患者既往體健，否認系統疾病病史，否認藥物過敏史。?口外檢查：頜面部左
關于牙髓牙周綜合癥的概述
牙髓牙周綜合癥的治療： 一、牙髓牙周綜合癥治療中，牙髓病急性疼痛癥狀明顯者，須先進行牙髓治療，然后再進行牙周治療。 二、原發性牙髓病繼發牙周病采用根管治療術，必要時可并用根管外科手術或牙周手術治療。 三、原發性牙周病繼發牙髓病及合并牙髓、牙周病，采用去髓術或根管治療術及牙周手術綜合治療，也
妊娠期牙周疾病的防治策略
隨著我國二胎政策的實施，早產低體重兒的發生率逐年升高，近年來已超過7%，絕對數量居全球第二位。早產是新生兒死亡的首位死因，如何降低早產的發生率，已成為全球圍產期醫學的研究重點。以牙齦炎為代表的牙周疾病在妊娠期有較高的患病率，被認為是不良妊娠結局如流產、早產、低體重兒的危險因素之一，其機制可能與2
牙冠延長術結合樁核冠修復保留不良修復體拆除后殘...1
牙冠延長術結合樁核冠修復保留不良修復體拆除后殘根殘冠長期療效觀察分析在日常口腔臨床診療工作中，存在邊緣不密合、明顯懸突或侵犯生物學寬度等問題的不良修復體，勢必影響患牙牙周或牙體健康，將其拆除重新治療勢在必行。拆除后患牙成為殘根殘冠，如不及時處理則會降低患者的咀嚼效率，改變患者的咬合習慣，嚴重的甚至會
免疫抑制劑相關兒童重度牙周炎病例報告
免疫抑制劑是一類可抑制機體免疫反應的藥物，其在臨床上主要用于防止器官移植后的排異反應及自身免疫性疾病的治療。免疫抑制劑除了會出現骨髓抑制、肝功受損等全身副作用，還會導致口腔局部的病變，例如牙齦增生、牙周炎等。我院收治1例因肝移植后服用免疫抑制劑導致重度牙周炎的病例，現報道如下。1.病例報告患者，女，
實施微創拔牙及位點保存術改善罹患重度牙周病變磨...1
實施微創拔牙及位點保存術改善罹患重度牙周病變磨牙對應上頜竇黏膜增厚的初步研究牙周病是人類口腔兩大常見疾病之一，是一種由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，可導致牙齒周圍軟硬組織不同程度破壞。隨著病變進展，累及上頜后牙根尖區的炎性病變可能會波及上頜竇，使上頜竇黏膜出現增厚樣改變，嚴重者可導致竇底骨壁穿孔。
應用游離齦移植術增寬磨牙缺失區域角化組織利于種...2
1.3影像學檢查?CBCT示67缺牙區牙槽嵴可見少量均勻骨吸收，骨嵴頂較平坦，未見明顯骨質菲薄區域，6缺牙區近中骨嵴頂位于5釉牙骨質界根方約3mm，67缺牙區骨嵴頂距下頜神經管高度約為10～13mm，嵴頂根方2mm處牙槽骨頰舌向寬度約為8～10mm（圖3）。?圖3?67缺牙區CBCT資料顯示植入區牙
重度牙周炎引導性組織再生術后5年復發病例報告2
1.2診斷：?廣泛型侵襲性牙周炎（generalized?aggressive?periodontitis，GAgP）。?1.3初診預后評估?Florida危險六因素分析為高風險因素，根據Mcguire等提出的預后判斷標準對該患者的每一牙位進行預后評估如下。預后好：無；預后一般：8754268；預后
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連...1
軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區連續失牙臨床研究近年來，上前牙美學區連續失牙的種植美學修復已成為臨床關注的焦點和診療的難點。眾所周知，缺牙區足夠的軟硬組織是種植修復取得良好功能和美觀效果的前提，因重度牙周炎造成上前牙美學區連續失牙的患者常合并軟硬組織缺損，種植修復需克服種植體唇側輪廓塌陷
以菌斑控制為導向的牙周治療聯合引導性組織再生術...3
?1.7治療結果?經過上述治療，患者基礎治療后2年復查，口內照片如圖4所示。全口牙齦炎癥明顯減輕：BOP（+）為12.5%，PD1～3mm，無5mm以上深袋，AL1～4mm（均值（2.70±1.42）mm），牙齒松動度明顯減輕，如圖5所示。牙列整體預后良好，患者自我菌斑控制較好，咬合關系有所改善，風
以菌斑控制為導向的牙周治療聯合引導性組織再生術...1
以菌斑控制為導向的牙周治療聯合引導性組織再生術病例分析牙周炎序列治療包括基礎治療、牙周手術治療、修復治療、牙周支持治療，常規牙周基礎治療包括口腔衛生宣教、全口超聲齦上潔治、齦下刮治、根面平整、消除菌斑滯留因素、咬合調整、藥物治療、糾正全身性或環境因素等，強調徹底去除菌斑、牙石、根面感染牙骨質。本文患
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...1
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術實施種植修復臨床觀察種植治療因其舒適度高、不損傷鄰牙等優勢，已經成為缺失牙修復首要考慮的方案。國內有臨床報道顯示，慢性牙周炎患者的下頜骨吸收明顯重于上頜骨，尤其以下切牙為重。?下前牙松動脫落伴隨下頜骨的吸收常常是種植的不利條件，需進行牙槽嵴的垂直向和水平
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...2
2.圍繞上下前牙的病情分析及相應治療計劃?2.1牙周基礎治療?改善患者口腔衛生習慣（包括示教Bass刷牙法等），全口牙周基礎治療（潔治、刮治及根面平整），為后續治療提供有利條件。11、12扭轉移位，與對頜牙咬合關系不佳且牙槽骨吸收嚴重，擬在控制炎癥后予以拔除。?2.2正畸治療改善前牙覆牙合覆蓋關系?