布魯氏菌病患者并發心肌炎病例分析
病例資料患者男性，30歲，已婚。無已知合并疾病，主因發熱3個月且伴有明顯體重減輕入院。患者既往3個月內曾使用多種抗生素和抗瘧藥物治療發熱。入院檢查，血壓120/80 mm Hg，心率100次/min，體溫38.3℃，呼吸頻率26次/min。一般體格檢查發現患者存在黃疸和肝脾腫大。心臟聽診未見異常，呼吸系統檢查未見異常。實驗室檢查顯示，血小板計數降低為99,000 k/μL，轉氨酶升高為165 μ/L，血沉(ESR) 顯著升高為65 mm/h,，C反應蛋白（CRP）101 mg/L，血紅蛋白 (Hb) 10.9 g/dL, 血細胞比容 31.8%, 平均紅細胞壓積 (MCV) 79.9%，白細胞計數 4.7 g/dL，中性粒細胞占比 64.6%，淋巴細胞 24.8%。總膽紅素6.36 mg/dL，直接膽紅素 5.98 mg/dL， 丙氨酸轉氨酶 (ALT) 165 U/L，堿性磷酸酶 (ALP) 350 U/L。外周血涂片顯示紅細......閱讀全文
腰椎骨折術后并發急性脊髓炎病例分析
脊髓炎">急性脊髓炎是非特異性炎癥引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死，病變常局限于脊髓的數個節段，主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎癥細胞浸潤。最常受累的是胸髓，臨床表現為脊髓損傷平面以下肢體癱瘓、感覺障礙和括約肌功能障礙。青壯年好發，男女發病無明顯差異，四
食管裂孔疝的并發癥——胃扭轉病例分析
病例資料患者女性，65歲。主因上腹痛伴嘔吐10天于急診就診。患者存在厭食癥和體重減輕。否認有反流、胃灼熱、胸骨后疼痛或呼吸道感染病史。既往病史包括高血壓、血脂異常和癡呆，并接受培哚普利、辛伐他汀、馬普替林、硫必利、唑吡坦和阿普唑侖治療。入院檢查患者血流動力學穩定，體格檢查和血液分析未見異常。胸部X線
成人小腦腫瘤術后并發小腦性緘默病例分析
?1.病例資料?患者，男，41歲，因行走不穩半年伴嘔吐入院。入院時體格檢查：神志清楚；雙側瞳孔等大等圓，直徑3 mm，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常；昂伯氏征（±），左側指鼻試驗（±）。頭顱MRI平掃+增強：小腦蚓部可見24 mm×26 mm大小團塊狀稍長T1、長T2信號，邊界欠清，信號均勻，D
卵巢透明細胞癌并發－Trousseau－綜合征病例分析
?1 病例報告 ?患者，37 歲，因發熱伴咳嗽 7 天，意識不清 5 天于 2018 年 11 月 9 日于河北醫科大學第二醫院神經內科就診，既往無高 血壓、糖尿病及冠心病史。查體: 腹膨隆，無壓痛及肌緊張，可 觸及一不規則巨大腫物，質硬，活動可。神經系統檢查: 神志模 糊，不完全混合性失語，反應力
汗孔角化病并發皮膚淀粉樣變性病例分析
1病歷摘要患者男，20歲。因雙下肢散在棕紅色斑丘疹伴瘙癢半年，加重1個月，于2015年7月13日至廣州中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科門診就診。患者半年前無明顯誘因雙下肢散在綠豆至黃豆大圓形或橢圓形棕紅色斑丘疹，瘙癢明顯，未予治療。近1個月皮疹增多，累及胸部呈散在棕褐色環狀斑丘疹，瘙癢較甚，雙手足、背部
胸1/2椎間盤突出并發Horner綜合征病例分析
胸椎受胸廓固定，活動度差，因此癥狀性T1/2椎間盤突出在臨床上較為罕見。1945年，Svien等首次報道了1例T1/2椎間盤突出癥，國內至今未見此類病例報道。T1/2椎間盤突出根據神經受累情況可表現為神經根型或脊髓型，但極少數病人合并Horner綜合征和（或）Brown?Sequard綜合征。如果不
一例心肌炎心電圖分析
? ? ? ? ? 2017-02-21 ? ? ? ? ? 來源：心電學雜志 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫脈通 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
關于心肌炎的病因分析
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應導致，病因包括感染性與非感染性兩大類。感染性因素包括細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個方面： (1)免疫介導性疾病(變應原、同種抗原、自身抗原)； (2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質、物理損傷等)。其中最
關于布魯氏菌的簡介
布魯氏菌病（brucellosis）又稱地中海弛張熱，馬耳他熱，波浪熱或波狀熱，是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，其臨床特點為長期發熱、多汗、關節痛及肝脾腫大等。該病進入慢性期可能引發多器官和系統損害，詳見布魯氏菌病詞條。 中國流行的主要是羊（Br.melitensis）、牛(Br.bo
布魯氏菌的檢測方法
熒光偏振方法(Fluorescence polarisation assay， FPA)是以熒光素標記物作為示蹤劑來檢測抗原/抗體相互作用的一種簡便技術，該方法屬于同源性分析，分析物不需進行分離，因而該法簡便快捷。FPA 診斷布魯氏菌的特異性和敏感性幾乎和競爭 ELISA (Competitiv
什么是布魯氏菌病
答：布魯氏菌病（簡稱布病）是一種由布魯氏菌引起的人畜共患的傳染病。1886年英國軍醫Bruce在馬爾他島從死于“馬爾他熱”的士兵脾臟中分離出“布魯氏菌”，首次明確了該病的病原體。后來，為紀念Bruce，學者們建議將該病取名為“布魯氏菌病”。在家畜中，牛、羊、豬最易感，其他家畜也可發生。本病的主要特征
布魯氏菌的結構特征
布魯氏菌為小球桿狀菌，革蘭氏染色陰性，無鞭毛，不形成芽孢，一般無莢膜，毒力菌株可有菲薄的莢膜。初次分離時多呈球狀，球桿狀和卵圓形，該菌傳代培養后漸呈短小桿狀。 布魯氏菌細胞膜是一個三層膜的結構，最內層的膜稱為細胞質膜、外層膜稱為外周胞質膜，最外層膜稱為外膜。外膜與聚肽糖（peptidoglyc
布魯氏菌的發現歷程
1814年Burnet首先描述地中海弛張熱，并與瘧疾作了鑒別。 1860年Marston對地中海弛張熱作了系統描述，且將其與傷寒相區別。 1886年英國軍醫Bruce在馬爾他島從死于“馬爾他熱”的士兵脾臟中分離出“布魯氏菌”，首次明確了地中海弛張熱的病原體。 1897年Hughes根據地中
腹腔鏡胰腺切除術中并發甲亢病例分析
病人，女，50歲，身高157 cm，體質量40kg。因間斷上腹痛1年余，加重5天就診。腹部CT檢查提示胰頭、體交界部囊性占位。有明顯消瘦、血糖增高病史，余無特殊。血、尿常規、肝腎功能無異常，血糖7.05mmol/L。?心電圖檢查竇性心律，心率89次/分鐘。心臟彩超：EF62%，E峰92 cm/s，A
一例尋常型天皰瘡并發甲下出血病例分析
1 病歷摘要 患者女， 48歲。因口腔糜爛4年，頭部丘疹、水皰 2 年7個月，伴甲下出血1個月就診。患者 4 年前無明顯 誘因口腔出現糜爛，伴疼痛，多次自行治療，無明顯好 轉。2年9個月前，頭部出現丘疹、丘皰疹，伴瘙癢，逐漸 波及全身。在我院經皮損組織病理檢查診斷為天皰瘡。 后多次于外院住院治療，經
一例面部埋線提升術后并發癥病例分析
面部埋線提升術的常見并發癥有：淤青、水腫、疼痛、表情僵硬、血腫、提升不對稱、線體脫落或外露、提升區軟組織凹陷（凸起）、色素沉著、異物感、外傷性腮腺瘺、面部神經感覺缺失或減退等，但致面神經損傷（麻痹）的病例尚鮮見報道。外傷性面神經損傷（麻痹）最常見的原因是產傷、顳骨骨折、手術外傷、顳骨外傷、面神經爆震
腦膜瘤術后放療并發膠質瘤病例分析
1.病例資料?患者，女，45歲，2011年因間斷頭痛、惡心嘔吐，行頭顱MRI檢查考慮腦膜瘤（圖1A、1B），遂行手術治療，術后病理顯示血管型腦膜瘤。術后放療1個月，恢復尚可。2014年，出現言語含混不清，反應遲鈍，右側肢體不利。頭顱MRI示腦膜瘤復發，惡性不排除（圖1C~G）。?圖1 ?腦膜瘤術后放
KlippelTrenaunay－綜合征并發復發性丹毒病例分析
1 臨床資料 患者男， 15 歲。雙下肢及軀干淡紅、深紅色斑 15 年，雙下肢不對稱粗大 9 年。左小腿下段反復腫 痛 2 個月，再發加重 10 天。患兒出生時家長發現其 左下肢外側、右大腿外側及腰背部局灶性淡紅色斑， 隨生長發育色漸加深成深紅，皮損邊界及所占面積 比基本無變化，未就診。9 年前發現
小兒全麻后并發塑型性支氣管炎病例分析
塑型性支氣管炎（plastic?bronchitis，PB）是指支氣管內產生呈支氣管樹狀的內生性異物，局部或廣泛堵塞支氣管，導致肺部分或全部通氣功能障礙，是一種臨床上較罕見且病情嚴重的呼吸系統疾病。目前普遍認為其發病與某些疾病如支氣管哮喘、囊性纖維病、伴發急性胸部綜合征的鐮狀細胞病、先天性心臟病以及
一例顱骨修補術后并發腦內血腫病例分析
我科收治1例顱骨缺損患者行顱骨修補術后并發少見的腦內血腫，現報道如下。病例資料患者，女，53歲，因頭部摔傷致右側額顳葉腦挫裂傷并硬膜下血腫、左枕部硬膜外血腫行左枕部硬膜外血腫清除+右額顳部硬膜下血腫清除術+去骨瓣減壓術，術中去除骨瓣面積約10 cm×12 cm。術后1.5個月行顱骨修補術。修
左上第二磨牙拔除后并發高熱寒顫病例分析
1.臨床資料?患者，劉某，男，59歲，主訴左上后牙劈裂2d，要求拔除。全身情況：患者高血壓20年，就診當日血壓130/70mmHg，糖尿病13年，就診當日空腹血糖7mmol/L，就診前15d糖化血紅蛋白6.7mol/L，輕度慢性腎炎病史20年，現已痊愈。否認藥物過敏史，否認有發燒腹瀉等不適癥狀。現每
小兒顱腦損傷后并發大面積腦梗死病例分析
1.?病例資料?男，2歲1個月25 d，因交通事故致顱腦損傷后意識不清3 h入院。患兒家長訴2016年7月3日下午17時許被一輛行駛的轎車撞傷，當即意識不清，頭部無開放性傷口及活動性出血，無肢體抽搐，無大小便失禁，立即被送至當地醫院行頭顱CT檢查示左顳部硬膜下血腫，中線結構右移。建議轉院治療，遂來我
合并椎動脈型頸椎病患者術中氣道管理困難病例分析
1.臨床資料?患者女性，47歲，因“宮腔息肉”擬于2016年4月5日行宮腔鏡下息肉切除術。術前訪視中，患者自述合并頸椎病2年余，平常偶有頭暈頭痛、肩頸部疼痛表現，且頭頸正中位5s后即出現頭暈，無暈厥史，頸椎病病變具體位置和治療過程不詳。體格檢查：患者處于頭頸左偏30°強迫體位，椎間孔擠壓試驗陽性，臂
一例慢性淋巴細胞白血病患者藍腳趾病例分析
病史患者，74歲，男性。癥狀：雙側腳趾變色。六個月內，病灶組織疼痛加重，間歇性水腫，從黑色逐漸變為藍色。病史：冠狀動脈疾病，基底細胞癌，鱗狀細胞癌，黑色素瘤，慢性淋巴細胞白血病（CLL）10年。體檢患者腳趾觸摸很涼，左右腳趾（小腳趾除外）背部明顯紫癜伴中央壞死，球根樣腫脹，無感染跡象。右腳第二個腳趾
一例腎病患者表現為貧血和脾腫大病例分析
患者男，33歲，因終末期腎臟病行血液透析5年，表現為貧血和脾腫大。外周血涂片顯示為貧血（血紅蛋白77 g/L），伴大小不均性紅細胞異形，如淚珠狀紅細胞（圖A，綠色箭頭）。骨髓髓芯活檢顯示細胞減少伴三系發育不全（圖B），骨硬化伴成骨細胞（圖C，綠色箭頭）和破骨細胞（圖C，藍色箭頭）增加，以及3級骨髓纖
關于原發性心肌炎的病因分析
一、西醫病因 1．擴張型心肌病 （1)病毒感染免疫反應學說：認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成，是擴張型心肌病的主要發病學說。 （2)心肌內小冠狀動脈分支的病變，引起痙攣和阻塞所致。 （3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。 （4)部分病例與營養障
布魯氏菌病怎么治療
一般人的醫院會給出治療方式，通常是在急性期發現后，利福平聯合其他抗生素使用，我們有用過四環素，但是好像現在一般醫院不這治療。如果是慢性期發現的話，很多后遺癥都出現了，很難根治，而且后遺癥是無法處理的。家畜的話，一般選用淘汰的方法，因為治療起來話費比較大，而且一般都影響生產性能，失去繼續飼養的價值。當
關于布魯氏菌的基本介紹
布魯氏桿菌（Brucella）是一種革蘭氏陰性的不運動細菌，無莢膜（光滑型有微莢膜），觸酶、氧化酶陽性，絕對嗜氧菌，可還原硝酸鹽，細胞內寄生，可以在很多種家畜體內存活。 布魯氏桿菌會引起布魯氏桿菌病，簡稱布病，它是一種人畜共患的慢性傳染性疾病，危害較大。在我國該疾病的主要傳染源為牛、羊、豬 3
布魯氏菌的物種歷史介紹
布魯氏桿菌感染引起的布魯氏病（brucellosis），是一種人畜共患性全身傳染病，簡稱“布病”，又有地中海弛張熱、馬耳他熱、波浪熱等稱謂。羊種布魯氏桿菌致病力最強，曾有阿拉伯語文獻記載，羊因為感染這種細菌而得病流產 [2] 。 1886年，蘇格蘭病理學家和微生物學家大衛·布魯氏（David
布魯氏菌病的診斷檢查
診斷 應結合流行病學史、臨床表現和實驗室檢查進行診斷。 疑似病例 符合下列標準者為疑似病例： 1.1流行病學史：發病前與家畜或畜產品、布魯氏菌培養物等有密切接觸史，或生活在布病流行區的居民等。 1.2臨床表現：發熱，乏力，多汗，肌肉和關節疼痛，或伴有肝、脾、淋巴結和睪丸腫大等表現。