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  • 一例副乳腺派杰氏病病例分析

    派杰氏病是一種特殊的乳腺惡性腫瘤,發病率較低,而副乳腺派杰氏病更是罕見。大多數派杰氏病缺乏特征性的臨床和影像學表現,僅能通過病理確診。 臨床資料 患者,女性,60歲,于15年前右腋下出現一糜爛面,大小約1.0cm×0.5cm,局部發紅、滲出,呈濕疹樣改變,到當地醫院就診,診斷為“濕疹”,并據此給予對癥治療,癥狀無減輕。近15年來,在各地醫院就診,被誤診為“濕疹”、“銀屑病”、“皮炎”等皮膚病,仍采取對癥治療,皮損面積逐漸擴大。2012年6月15日到河南省人民醫院皮膚科就診,行皮損處活檢,病理結果提示:乳房外濕疹樣癌。后收住入院。 查體:右乳表面皮膚正常,未觸及明顯腫塊,右腋下巨大糜爛面,邊界清楚,大小約15cm×10cm,紅腫,潰爛,基底鮮紅并被膿性分泌物覆蓋(圖1),有觸痛,右臂活動受限,右側腋窩因疼痛無法觸診。左乳未見明顯異常,左腋下可觸及3cm×3cm×1cm的副乳腺,無副乳腺頭,未觸及明顯腫......閱讀全文

    一例成人硬腫病病例分析

    患者男,45 歲。 主訴:頸后腫塊 1 年。 現病史:患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊,腫塊表面光滑,無瘙癢,自覺飲酒后輕度刺痛,逐漸 累及背部,病程中無發熱,無吞咽困難及關節痛等,未診治,于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史:高血壓病史 3 年,否認糖尿病病史。7

    一例德戈斯病病例分析

    德戈斯病(Degos disease)是一種潛在性致死的罕見疾病,以中央壞死性丘疹伴內臟受累為特征。近期,印度學者 Viswanath V 在 Indian J Dermatol 上報告了一例德戈斯病典型病例,現介紹如下:病例介紹患者男,56 歲,由于皮膚泛發無癥狀性丘疹伴間歇性疼痛入院。患者在近

    一例法布里病病例分析

    法布里病又稱Fabry 病,是一種罕見的遺傳性溶酶體貯積癥,因編碼α-半乳糖苷酶A(α-GalA)的基因GLA 突變,酶活性部分或完全缺乏后導致細胞內過度的鞘糖脂蓄積,從而引起各系統器官病變。本文介紹了1 例以腎臟損害為首發癥狀的Fabry 病例,供大家參考學習。病例資料患者女,31歲,漢族

    一例克羅恩病病例分析

    Patient female, 37 year(s)患者女性,37歲?CLINICAL HISTORY臨床病史Chronic abdominal pain and altered bowel habits.慢性腹痛及排便習慣改變。?IMAGING FINDINGS成像發現Multiple are

    一例DANON病超聲表現病例分析

    患者男,20歲,6年前外院心臟超聲顯示:左室壁異常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室間隔厚度30 mm),左室腔內徑尚可(左室舒張期內徑43 mm,左室收縮期內徑23 mm),左室整體收縮功能正常(射血分數78%);基因檢測診斷為溶酶體膜相關蛋白-2基因外顯子6 c.808dupG,p.A

    一例線粒體腦肌病病例分析

    首次就診40歲女性,因“發熱、頭痛伴雙耳聽力下降8天”入院。入院查體:發育正常,營養中等,體溫38.3℃,神志清楚,雙耳聽力下降,左側鼻唇溝稍淺,伸舌稍偏左,雙眼右側視野同向性偏盲。四肢肌力V級,肌張力正常。雙側病理征(-),頸抗可疑,腦膜刺激征(±)。既往史:患者既往有“糖尿病”、“高血壓病”病史

    腦曼氏裂頭蚴病病例分析

    腦曼氏裂頭蚴病是一種罕見的中樞神經系統寄生蟲感染性疾病,是由假葉目裂頭科迭宮屬的曼氏迭宮絳蟲的幼蟲裂頭蚴感染腦部引起。世界各地均有人體裂頭蚴感染的病例,多為散發,其中以東南亞較多見。腦裂頭蚴病以往文獻報道較少見,占人體裂頭蚴感染病的3.18%。?在我國,腦裂頭蚴病主要分布在上海、廣東、福建、臺灣、四

    胰腺異位副脾病例分析

    病例女,59歲,因治療胃內異物期間行腹部增強CT檢查發現胰腺尾部腫物。患者無惡心、嘔吐,無反酸燒心,無腹瀉黑便。血清學檢查CA19-9稍偏高,為37.41U/mL(正常值范圍0~27U/mL),余未見異常。?上腹增強MR檢查:胰腺尾部可見類圓形軟組織結節,大小為1.5cm×1.2cm×1.0cm,邊

    超聲診斷乳腺淀粉樣瘤病病例分析

    ?患者女,34歲。已婚,主因發現左乳腫物30天入院。專科情況:雙乳對稱,乳頭等高,無凹陷、溢液、無皮膚紅腫、破潰、無橘皮征。查體于左乳10點方向捫及一腫物,質硬、界欠清、無觸痛、活動度欠佳。?超聲所見:左乳內上可見范圍約35mm×23mm×12mm腺體結構紊亂區(圖1),邊界不清,內可見范圍約17m

    乳腺癌放療后硬斑病病例分析

    放療后硬斑病是一種罕見的放療后并發癥,發生率為0.2%,多見于乳腺癌術后放療的女性患者,放療后1個月至32年均可發病。發生硬斑病的病因尚不明確,可能與免疫功能紊亂、血管功能障礙、膠原合成異常等有關。有文獻報道單純隆乳術后發生硬斑病,也有單純放療后引起硬斑病的報道,因此,放療后硬斑病可能是手術創傷和放

    一例成人陳舊性孟氏骨折病例分析

    采用切開復位取髂骨植骨鋼板內固定治療成人陳舊性孟氏骨折1例,報道如下。病例報道患者,男,23歲,于1年前在家干活時不慎摔倒,傷及左前臂,當時診斷為左尺骨骨折,無橈骨頭脫位。1個月前,患者出現左前臂活動異常,并有肘關節畸形,無神經癥狀。入院攝X線片顯示左尺骨鋼絲及鋼板螺釘固定,斷端可見骨折線影,向橈側

    一例銀屑病合并結節病病例分析

    Khoan 博士等發現一例銀屑病患者出現骨損害、淋巴結腫大、肝臟肉芽腫,最終確診為結節病,該病例發表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例總結一名 49 歲男性患者,有多年銀屑病病史,起病隱匿,自覺發熱,干咳,呼吸困難,檢查表明有廣泛骨損害,肝脾腫大,多發淋巴結

    一例原發性乳腺惡性淋巴瘤病例分析

    患者,女性,62歲,因右乳腫物2年,近期迅速增大來院就診。檢查:右乳外側乳暈處可觸及5?cm×4?cm腫物,質硬,無壓痛,活動差,皮膚及乳頭正常,右腋下可觸及2?cm×2?cm×1?cm淋巴結。?行乳腺鉬靶檢查診斷為乳腺影像報告和數據系統(BIRADS)4級,術前在超聲引導下行穿刺活檢,考慮右乳惡性

    一例哺乳期直腸癌乳腺轉移病例分析

    女性,28歲,于1年半前分娩一女嬰,母乳喂養。于1年前無明顯誘因出現大便次數增加,由每天2~3次增加至每天3~4次,伴稀便,偶伴便鮮血。?近1個月出現黏液血便,于1周前在當地醫院行結腸鏡檢查示:距肛門5 cm直腸后壁不規則形腫物增生,病理活組織檢查提示為直腸腺癌。?為明確診治收入外科,入院3周前停止

    一例浸潤性乳腺癌眼瞼轉移病例分析

    患者,女,68歲。2010年6月因左眼上瞼腫物5個月就診于邢臺市眼科醫院,門診給予抗炎治療,效果不佳,疑為轉移性腫瘤,經檢查發現右側乳腺外上象限腫塊。2010年7月于外院行右側乳腺癌根治術,術后曾放療。同年10月行化療,發現左眼上瞼腫物明顯縮小,停藥后增大。為求進一步診治,患者于2011年1月5日再

    一例乳腺原發性骨肉瘤超聲表現病例分析

    資料?患者女性,68歲,因無意中發現右乳腫塊4d入院。查體示雙乳對稱,無乳頭內陷及歪斜,擠壓無溢液,右乳外側可捫及約2?cm×1.5?cm質硬腫塊,邊界欠清,活動一般,無壓痛,雙側腋下及鎖骨上未捫及明顯腫大淋巴結。?患者術前行超聲檢查,灰階超聲顯示左側乳腺大小為20.9mm×14.5mm橢圓形團塊,

    一例非那雄胺致乳腺增生病例分析

    患者男,36歲,因脂溢性脫發間斷口服非那雄胺片2年, 胸腹部出現丘疹,略癢,伴兩側乳房腫塊,有觸痛1年余于 2016年10月12日來沈陽第七人民醫院皮膚科就診。2年前 患者因脂溢性脫發在外院就診,給予非那雄胺片1 mg,每天 1次口服。間斷不規律服用1年后,患者發現雙側乳房有腫 脹硬結,

    一例乳腺癌術后多發皮膚轉移灶病例分析

    患者女,69歲,以左乳腺癌術后2年4個月,左乳切口周圍多發皮膚結節1年1個月為主訴就診。2010年11月發現左側乳腺腫塊,在佛山市第一人民醫院胸外科行左乳腫物穿刺活檢,病理示:浸潤性乳腺癌,免疫組織化學:雌激素受體(ER)約95%(+),孕激素受體(PR)約95%(+),CerbB-2(++),Ki

    一例乳腺顆粒細胞瘤超聲表現病例分析

    患者女,60歲。因無意中發現右乳外上方腫塊7個月就診,無觸壓痛,局部皮膚無紅腫,乳頭無溢血、溢液,腫塊無進行性增大,以“右乳包塊”收入院。患者16年前因“子宮肌瘤”行子宮切除術。?查體:胸廓無畸形,發育正常。右乳11點距乳頭約9 cm處可觸及大小約1.5 cm×1.5 cm的包塊,質韌,邊界欠清,表

    一例小兒罕見陰囊絳蟲病病例分析

    患兒,男,5個月。因發現左側陰囊壁腫塊3個月入院,患兒家屬3個月前發現其左陰囊壁一米粒大小腫塊,且腫塊逐漸增大,無壓痛,表面皮膚無紅腫破潰。否認疫區居住史,其父親述有排絳蟲節片史。檢查:左陰囊壁腫塊5 mm×5 mm大小,無觸痛,質中。血常規:HB 97 g/L,嗜酸性粒細胞比0.60,計數0.56

    一例脊柱棘球蚴病病例分析

    ?棘球蚴病是一種常見的寄生蟲病,屬于人畜共患性疾病。棘球蚴病最常見的感染部位是肝(75%),其次是肺(15%)、腦組織(2%~4%)。骨棘球蚴病較為少見,占0.5%~4.0%,其中脊柱棘球蚴病占60%。本研究通過報道1例脊柱棘球蚴病患者,進一步探討脊柱棘球蚴病的臨床特點、診斷及治療方法。本研究患者術

    一例漿細胞白血病病例分析

    患者,女,72歲。她的白細胞計數在28小時內,從39.5 × 103/μL升至233.2× 103/μL。外周血涂片如圖。患者最初的細胞遺傳學結果顯示一個復雜染色體組型:45~46,XX,+1,add(1)(p13),der(3)t(3;11)(q29;q13),t(11;14)(q13;q32),

    一例股骨干包蟲病病例分析

    病歷摘要?患者,男性,56歲,漢族,農民。行走時不慎跌倒致右側大腿疼痛、活動受限6h入院。損傷后即感右大腿劇痛,不能負重行走,右大腿中段畸形,家人發現后急送當地醫院就診,拍X線片提示: 右股骨干粉碎型骨折移位,股骨長節段骨干皮質菲薄,骨質密度不均勻。轉至本院后以“右股骨干病理性骨折”住院治療。?體格

    一例兒童線狀銀屑病病例分析

    病例介紹患兒男,10歲,因左側肢體及軀干皮膚出現紅斑丘疹伴脫屑、癢10年,于2015年8月20日來我院就診。患兒出生后3個月無明顯誘因左足拇趾伸側出現數個針尖至米粒大小淡紅色丘疹,覆有白色鱗屑,瘙癢明顯,隨年齡增長,皮疹向上延伸并逐漸增多、增厚,融合成線條狀,發展至左側肢體及軀干。5年前雙肘部出現直

    一例腎臟輕重鏈沉積病病例分析

    單克隆免疫球蛋白沉積病(MIDD)是以單克隆免疫球蛋白及其游離片段輕鏈和(或)重鏈沉積于全身組織、器官并引起功能障礙為特征,腎臟最易受累。MIDD可分為輕鏈沉積病(LCDD)、輕重鏈沉積病(LHCDD)和重鏈沉積病(HCDD)3種類型,其中,LCDD較為多見,LHCDD和HCDD罕見,本文將報道1例

    一例疏忽性皮膚病病例分析

    患者女,18歲,因鼻部、雙面頰對稱性粗糙灰褐色結痂 性斑塊2個月,于2016年12月7日來我院皮膚科就診。患者 2個月前日光曝曬后面頰出現紅斑,稍疼痛,自此患者潔面 時僅用少量清水稍加拍洗。約6 d后左側面頰出現數個粟粒 大灰褐色丘疹,表面粗糙,成簇分布,無瘙癢或疼痛。此后皮 損逐漸增多、增

    一例食管型頸椎病病例分析

    頸椎病的分型,除了頸型、神經根型、脊髓型、交感神經型和椎動脈型外,還有一些特殊類型的頸椎病稱為其他型頸椎病,食管型頸椎病就是其中之一。年齡在65歲以上的老年人中,75%以上有不同程度的頸椎退行性變,而20%~30%的老年人會出現頸椎前緣骨質增生,骨贅向前壓迫食管,形成食管型頸椎病。嚴重的食管型頸椎病

    一例罕見的海洛因腦病病例分析

    世界首個“海洛因腦病”病人是1982年在荷蘭阿姆斯特丹發現的。接下來的20年里僅在歐洲比如德國等地發現過1-2例,到1997年美國發現2例,1999年美國又發現1例,亞洲地區在90年僅在中國臺灣發現1例。但是進入2000年之后,我國發現多起海洛因腦病病例,之前媒體對此也有報道。最近我院收治一名海洛因

    一例MüllerWeiss病病例分析

    臨床資料患者,男,18歲,因“左足內側疼痛、跛行1年,扭傷后加重1個月”就診。患者于1年前無明顯外傷誘因出現左足內側疼痛,晨起時加重,活動后減輕,長時間活動后疼痛再次加重,跛行步態,癥狀反復發作,未行檢查治療。1個月前扭傷后出現疼痛加劇并呈持續疼痛,活動受限,跛行加重。查體:左中足內側腫脹、左足舟骨

    一例Bowen病并皮角病例分析

    1 臨床資料 患者女, 82 歲。背部皮疹 3 年 余伴局部角質增生半年。3 年前, 無明顯誘因左側背部出現片狀紅 斑,上覆少量鱗屑或結痂,無明顯自 覺癥狀,未予治療,近半年來皮損逐 漸增大,且左側邊緣出現硬性增生 性腫物,伴疼痛和輕度瘙癢。患者 既往史無特殊。體檢: 各系統檢查 未見異常。皮膚

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