乳酸酸中毒的用藥治療相關介紹
乳酸性酸中毒預后危重，死亡率很高，且目前尚缺乏滿意的治療方法。從以下幾方面著手來搶救病人的生命： 1、補液擴容 是治療本癥重要手段之一。最好在CVP監護下，迅速大量輸入生理鹽水，也可用5%葡萄糖液或糖鹽水，并間斷輸新鮮血或血漿，以迅速改善心排血量和組織的微循環灌注，利尿排酸，提升血壓，糾正休克。 注意事項：①避免使用含乳酸的制劑而加重乳酸性酸中毒；②選用血管活性物質糾正休克時，應盡量避免使用腎上腺素或去甲腎上腺素等可強烈收縮血管的藥物，以免造成組織灌注量的進一步減少，可用異丙腎上腺素糾正休克。 2、補堿糾酸 乳酸性酸中毒對機體損害極為嚴重，必須及時有效進行糾治。 (1)補堿制劑：①碳酸氫鈉最為常用，只要患者的肺功能能維持有效的通氣量而排出大量CO2，而且腎功能能避免鈉水潴留，則首選碳酸氫鈉；②二氯醋酸(DCA)糾正乳酸性酸中毒，這是一種很強的丙酮酸脫羧酶激動藥，能迅速增強乳酸的代謝，并在一定程度上抑制乳酸的生成；③如......閱讀全文
近側腎小管酸中毒的相關介紹
近側腎小管酸中毒，又稱Ⅱ型RTA。本病是由于近端腎小管重吸收HCO3-功能有缺陷，腎HCO3-閾值降低，尿液過多丟失HCO3-使血漿中HCO3-濃度下降而產生的高氯性酸中毒。 近端腎小管性酸中毒(proximalrenaltubularacidosis，PRTA)，本型RTA原發性多見于男性兒
Ⅳ型腎小管性酸中毒的相關介紹
Ⅳ型腎小管性酸中毒(type Ⅳ renal tubular acidosis)，又稱高血鉀型腎小管性酸中毒。是醛固酮不足或拮抗所致。其臨床特征是高血鉀、高血氯性酸中毒，尿銨排出減少、腎丟失鹽及中度腎小球濾過功能減退。
兒童腎小管性酸中毒的相關介紹
腎小管性酸中毒（RTA）是由于遠端腎小管上皮細胞排泌氫離子和（或）近端腎小管上皮對碳酸氫鹽（HCO3-）的重吸收障礙引起的以高氯性代謝性酸中毒，鉀、鈉、鈣等電解質紊亂為主要特點的一組臨床綜合征。其臨床表現以陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒，腎鈣化、腎結石為特征，按病因可分為原發性及繼發性。原發
用藥治療老年人代謝性酸中毒的簡介
1.老年人代謝性酸中毒的治療原則 所有酸中毒的治療目的是使pH值正常化，而不是使PaCO2或HCO3－正常化。治療的根本重在“治本”，即除去致病根源、調動機體的代償機制；對于重度酸中毒者，可先治其標，給予堿性藥物，當pH值≥7.20或CO2CP≥13.5mmol/L時即暫緩補堿。若因胃腸疾病所致
保加利亞乳酸桿菌的相關介紹
保加利亞乳酸桿菌為大桿菌，大小約為0.8-1× 2-20μm，單個或呈鏈狀排列，蘋蘭氏染色陽性，美蘭染色菌體內可見異染顆粒，無運動性，不產生芽胞。 本菌微需氧或厭氧，在厭氧的環境下生長最佳。最適生長溫度為44-45℃，在25-35℃下生長緩慢且弱，15℃停止生長。 本菌營養要求嚴格，在多數培
用藥治療急性粒細胞缺乏的相關介紹
1.停止接觸有關藥物 從病史中盡可能找出引起粒細胞缺乏的藥物，并立即停止接觸。 2.感染的防治 患者應進入層流室進行隔離，層流室的一切物品必須完全消毒。患者要進無菌飲食，醫務人員進入層流室必須作好消毒準備。層流室每天要用紫外線及消毒液滅菌。患者每天用1∶2000氯己定(洗必泰)漱口及口服腸道不
用藥治療慢性病貧血的相關介紹
放線菌素D（ACD）的治療主要是針對基礎疾病。基礎疾病糾正后貧血得以改善。由于貧血常不嚴重且臨床癥狀主要由基礎疾病所引起，因此一般不需要對貧血進行特殊治療。如貧血有嚴重癥狀，特別是老年患者宜輸血。紅細胞生成素（EPO）治療可改善貧血，減少輸血量，改善生命質量。補充鐵劑對放線菌素D（ACD）本身無
用藥治療小兒尿路感染的相關介紹
1.一般治療 急性期臥床休息，多飲水，飲食易消化，含足夠熱能和蛋白質。 2.抗感染治療 (1)藥物選擇：細菌性尿感根據尿感的定位診斷及病原選藥： ①上尿路感染選用血和腎濃度高的藥物，下尿路感染選用尿濃度高的藥物。 ②根據檢查的病原菌及其藥物敏感試驗選藥。 ③盡可能用低毒的藥物。 嬰幼
關于原發性乳酸酸中毒的病因分析
引起兒童原發性乳酸性酸中毒的原因： （一） 丙酮酸脫氫酶復合體缺乏癥： 1．E1（丙酮酸脫羧酶）缺陷； 2．E2（二氫硫辛酰乙酰轉移酶）缺陷； 3．E3（硫辛酰胺脫氫酶）缺陷； 4．丙酮酸脫羧酶磷酸酶缺陷。 （二）糖異生途徑異常： 1．丙酮酸羧化酶缺陷； 2．單純的丙酮酸羧化酶缺
乳酸性酸中毒的病因及臨床表現
病因 1.缺氧 人體在缺氧的情況下會造成乳酸的生成明顯增加。心、肺功能障礙或者血管阻塞均可造成氧氣供應不足，此外多種休克（心源性、內毒素性、低血容量性）、貧血、心衰、窒息、CO中毒等也是造成機體缺氧的原因。 2.藥物應用 雙胍類、山梨醇、木糖醇、甲醇、乙醇等醇類藥物、撲熱息痛以及水楊酸鹽
乳酸性酸中毒的臨床表現及檢查
臨床表現 乳酸性酸中毒的臨床表現特異性不強，視病因不同而異。 值得注意的是乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一種急性并發癥，常見于服用大量雙胍類藥物的糖尿病患者。癥狀輕者可僅有惡心、腹痛、食欲下降、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。病情較重或嚴重患者可有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發紺、低血壓、體溫
簡述原發性乳酸酸中毒的治療方法
糖異生途徑上的缺陷所引起的乳酸性酸中毒，可以通過補充葡萄糖，限制果糖，補給生物素制劑來治療。有報道，能產生酮的飲食對一些丙酮酸脫氫酶缺陷病人的治療有效。還有一些治療方法只具有理論價值，實際療效甚微。有人用維生素B1和硫辛酸(丙酮脫氫酶的必需輔助因子)治療丙酮酸脫氧酶復合體缺陷，還有人用輔酶Q和維
預防糖尿病乳酸性酸中毒的簡介
乳酸性酸中毒一旦發生，病死率極高，具體措施如下： 1.在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療。 2.積極治療各種可誘發乳酸性酸中毒的疾病。 3.糖尿病患者應戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。
治療糖尿病乳酸性酸中毒的簡介
1.及時發現及治療，必要時吸氧。 2.補液擴容 可改善組織灌注，糾正休克，利尿排酸。用生理鹽水，避免使用含乳酸的制劑。 3.補堿 5%碳酸氫鈉，當PH>7.25時停止輸堿，以免發生堿中毒。 4.胰島素 胰島素加入葡萄糖液靜滴，以減少糖類的無氧酵解，利于血乳酸的消除。 5.血液透析 常用于
關于糖尿病乳酸性酸中毒的簡介
糖尿病乳酸性酸中毒系不同原因引起血乳酸持續增高和PH減低（
治療Ⅳ型腎小管性酸中毒的相關介紹
本病治療原則主要是控制高鉀血癥和糾正酸中毒。 1.降低血鉀 (1)限制鉀的攝入，食物含鉀宜
治療兒童腎小管性酸中毒的相關介紹
本病尚無特效療法，對癥支持治療。 1.糾正酸中毒 由于兒童HCO3-缺失較成人多，故兒童腎小管酸中毒所需的堿性藥物劑量較大，一般病例每公斤體重每日需5～15mmol。臨床上常使用復方枸櫞酸合劑糾正酸中毒。 2.鉀鹽補充 近端腎小管由于NaHCO3的大量丟失，結果是NaCl重吸收增加，代替
治療小兒腎小管性酸中毒的相關介紹
1.堿性藥物 常用制劑有2種： 碳酸氫鈉和枸櫞酸鹽混合液。碳酸氫鈉可直接發揮作用，急性或慢性酸中毒時均可采用。 2.鉀鹽補充 腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外，由于遠端腎小管腎單位H+排泌障礙，H+-Na+交換減少，競爭性的K+-Na+交換增加，致使排鉀過多，造成低鉀血癥；近端腎小管由于Na
糖尿病乳酸酸中毒病例分析
患者信息：患者，女，69歲。糖尿病史20年，病初口服二甲雙胍，近4年口服保健品“圣世糖康”治療，入院前半年出現間斷頭暈、發力，入院前1月納差、食欲不振，入院前1天患者惡心、嘔吐，于凌晨03:45入消化內科。既往史：既往有高血壓病史2年，口服硝苯地平緩釋片（20mg/d）治療，同年診斷腦梗死。體格查體
用藥治療老年人慢性胃炎的相關介紹
1.飲食治療 應消除病因，對長期飲用烈性白酒、喝濃茶、濃咖啡。有食用過酸、過辣、過熱食物習慣的應戒除。應食用易消化食物，如：牛奶、新鮮水果、蔬菜，不吃腌制食物，減少食鹽的攝入量。增加食物中的營養，如胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸等抗氧化維生素，以及鋅、硒等微量元素或可幫助胃黏膜不典型增生腸上
用藥治療小兒藥物變態反應的相關介紹
1.避免 任何藥物反應的最佳處理是迅速停用該藥，以后一個相當長的時期應避免暴露于該藥和與其有交叉反應的藥物。 2.藥物治療 輕者口服抗組胺藥，重者按過敏癥處理。 3.警惕藥物的潛在來源 微量青霉素可潛存于非一次性醫用玻璃器皿中包括滴流瓶、注射器等。也可潛存于牛奶中。對青霉素高度過敏者要提高警
用藥治療小兒霍奇金病的相關介紹
主要的治療手段為化療和放療。 1.放療 HD對放療敏感，20世紀70年代以前，無論年齡、分型和分期的差別均采用放療。70年代以后才有專門以兒童為對象的治療方案。目前對生長期兒童主要采用聯合化療加腫瘤浸潤野低劑量放療，有試圖進一步減少或刪除放療的傾向。對已完全發育的青少年局限性病變采用腫瘤擴大野
用藥治療急性右側心力衰竭的相關介紹
與急性左心衰竭不同，急性右心衰竭的病因治療十分重要。由于發病原因不同，盡管有相似的臨床表現，但臨床處理截然不同。 1.急性右室梗死 急性右室大面積梗死伴急性右心衰竭的特點是：右室收縮壓減低，急性右室擴張，心包內壓相應增高，致左室舒張末容量及心排出量減少，嚴重時可出現急性體循環臟器淤血。 (1
用藥治療小兒硬腦膜外血腫的相關介紹
1.保守治療 (1)適應證：硬膜外血腫的保守治療適用于病情平穩；無意識障礙、無眼底水腫及神經病理體征；CT檢查示血腫量小、中線結構無移位的患兒。 (2)措施：治療措施應是在嚴密觀察病情變化的前提下，采用脫水、激素、止血治療。根據病情隨時動態CT觀察極為重要，入院后我們在前2～3天常規每天做一
用藥治療滲出性多形紅斑的相關介紹
1.全身治療 (1)追尋病原、停用致敏藥物，并給以相應治療。多進富含有維生素水果、新鮮蔬菜，限制動物蛋白及刺激性食物，保持大便通暢。 (2)輕癥患者可內服抗組胺劑、鈣劑及維生素C或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射，每天1次。便秘者，可給鹽類瀉劑如硫酸鎂。發病若與HSV有關者，可用阿昔洛韋(無
用藥治療維生素A過多病的相關介紹
一、癥狀體征 1.急性中毒 急性中毒患者的全身表現有顱內壓增高癥狀，患者頭痛、嗜睡、惡心和嘔吐，甚至死亡。 2.慢性中毒 慢性中毒者表現有肝脾腫大、脫發、皮膚干燥和長骨腫脹疼痛。 二、用藥治療 停止應用維生素A即可糾正高鈣血癥，糖皮質素可以加速血鈣恢復正常。長骨骨干的骨膜骨可消退。文獻有
關于糖尿病乳酸性酸中毒昏迷的簡介
糖尿病病人乳酸性酸中毒常見于合并心、肺、肝、腎嚴重疾病的患者錯誤地使用雙胍類藥物降糖靈的病例。降糖靈等可增加糖的無氧酵解，使乳酸生成增加，當乳酸增加的數量超過了肝臟和肌肉的攝取以及腎臟的排泄極限時，就會發生乳酸性酸中毒。癥見惡心，嘔吐，腹痛，腹脹，倦怠，乏力，呼吸加深加快，逐漸陷入昏迷狀態。治療
乳酸酸中毒（LA）的實驗室檢查特點
乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高（＞5mmol/L）或pH減低（＜7.35）的異常生化狀態引起的臨床綜合征。?糖尿病合并乳酸酸中毒最常見的原因是服用降糖靈（DBI）。?實驗室檢查特點：是由于酸中毒生理反應所致WBC升高，血乳酸＞5mmol/L，HC03-＜20mmol/L，AG＞18mmol/L，血氣
治療II型腎小管性酸中毒的相關介紹
1.防止誘發本病加劇的因素。 2.糾正酸中毒；補堿可口服或靜滴碳酸氫鈉。亦可給復方枸櫞酸鈉。 3.有低血鉀者可服10%枸櫞酸鉀。 4.有嚴重骨病者可給鈣三醇，需注意血鈣變化。
治療近端腎小管性酸中毒的相關介紹
本病無特效療法，一般采用對癥治療，以補充丟失的HCO3-中和內生酸性物質。 1.病因治療 治療原發疾病如多發性骨髓瘤、腎病綜合征、腎小管間質性疾病等。 2.糾正酸中毒 輕癥者可暫不服藥，隨訪觀察。癥狀明顯時予以堿劑治療，常用碳酸氫鈉。由于服藥后血中HCO3-濃度增高，尿中HCO3-排量也