關于膿胸的病因分析
病菌侵入胸膜腔,產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性;按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸;按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。 胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔: 1.肺部炎癥,特別是靠近臟層胸膜的肺炎可直接擴散到胸膜腔。 2.肺膿腫或結核空洞直接破潰到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外傷。 4.縱隔感染擴散到胸膜腔,如食管自發性破裂或穿孔。 5.膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。 6.菌血癥或膿毒血癥的致病菌經血液循環進入胸膜腔。 7.醫源性感染,如胸腔穿刺或手術造成污染引起膿胸。 在抗生素問世之前,肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌是膿胸的主要致病菌,現在較為多見的致病菌為葡萄球菌和某些革蘭氏陰性桿菌,如克雷伯桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等,也可為結核菌、阿米巴原蟲和放線菌等特殊病原微生物感染。......閱讀全文
關于斜頸的病因分析
斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由于一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;后者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。 先天性肌性斜頸的病因目前仍未明了。但大多數學者認為子宮內壓力異常或胚兒胎位不正是產生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內位置不正或受到不
關于甲溝炎的病因分析
不同類型的甲溝炎,其發病原因不同。急性甲溝炎發生于甲周組織的微小創傷后細菌感染;慢性甲溝炎可能與念珠菌或長期反復接觸刺激物或變異原有關。 一、發病原因 1、急性甲溝炎 甲床受到微小創傷繼發細菌感染是急性甲溝炎的主要病因,如過度修甲、撕咬倒刺等微小創傷,破壞了甲周的正常皮膚屏障,引起細菌(主
關于心包積液病因的病因分析
心包積液病因眾多,心包本身及全身疾病均可影響心包積液的形成。如: ①腫瘤性心包積液; ②心力衰竭所引起的心包積液; ③心包炎、非特異性心包積液排第三位; ④尿毒癥引起的心包積液; ⑤其它為甲減性心包積液,合并Ⅱ度營養不良,結締組織病如系統性紅斑狼瘡,放射性心包積液等。
慢性膿胸的概述
急性膿胸治療不徹底,病程超過6周,膿液粘稠并有大量纖維素,這些纖維素沉積在臟壁兩層胸膜上,形成很厚的胸膜纖維板,限制肺組織的膨脹,膿腔不能進一步縮小,即形成慢性膿胸。
慢性膿胸的診斷
根據病史體征,可作出初步判斷。 X線:患側胸膜肥厚,肋間隙窄,大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位,橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面,表示曾有肺漏氣,或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小,部位。當有液平存在時,應用健側臥位水平投
急性膿胸的診斷
患者體溫高,呈弛張熱。白細胞計數增高,中性粒細胞增至80%以上,細胞核左移。 胸部X線檢查 是膿胸的主要診斷方法。游離的胸腔積液首先沉積在胸腔的底部,一般在肺底與橫膈之間,使肺組織略向上浮起。小量積液時肋膈角變鈍,量在200ml左右,如果患者因某種原因不能在坐位或立位拍攝胸片時,要注意對比臥
關于左心衰的病因分析
左心室代償功能不全而發生的心力衰竭,左心衰竭后肺動脈壓力增高,使右心負荷加重,長時間后,右心衰竭也繼之出現,即為全心衰。單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型的心衰。它不涉及左室的收縮功能,而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓。
關于結腸過敏的病因分析
結腸過敏癥與精神因素、飲食因素都有一定的關系,每當遇到焦慮、恐懼、憤怒、 抑郁等情緒波動或吃了某種食物如雞蛋、蝦、蟹等(異體蛋白)后,可突然出現腹痛、 腸鳴、腹瀉,瀉后痛減,便中帶有大量的粘液,或便秘腹瀉交替進行,這些癥狀長時間存在會對肛腸造成很大的危害,并發其他肛腸疾病,因此患者要認真對待結腸
關于結腸息肉的病因分析
結腸息肉的發生可能與以下因素有關,具體介紹如下: 1.感染 有報道認為腺瘤性息肉的發生與病毒感染有關; 2.年齡 結腸息肉的發病率隨年齡的增大而增高; 3.胚胎異常 幼年性息肉病多為錯構瘤,可能與胚胎發育異常有關; 4.生活習慣 食物中含纖維多息肉的發生就少,反之就多,吸煙也與腺
關于兒童腹痛的病因分析
一、兒內科疾病 1.腹內疾病:急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥、腸系膜淋巴結炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染,細菌性痢疾等。 2.腹外疾病:呼吸系統疾病(上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急
關于食管破裂的病因分析
1.刀槍及火器傷及食管。 2.胸部鈍挫傷。 3.誤吞異物可刺破食管。 4.食管鏡檢查時可誤傷食管。 5.劇烈嘔吐或其他因素使腹內及食管內壓力急劇增加時,也可引起自發性食管破裂。
關于肝硬變的病因分析
引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。 1.病毒性肝炎 目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。 2
關于厭氧菌肺炎的病因分析
厭氧菌肺炎是由厭氧菌引起的肺部感染。厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發生厭氧菌感染。
關于腸系膜疾病的病因分析
1.腸系膜囊腫:可來自先天性發育異常,如腸源性囊腫、結腸系膜漿液性囊腫、皮樣囊腫等;也可源于外傷所致的囊腫(出血性囊腫、炎性囊腫)。 2.腸系膜繼發性腫瘤:腸系膜腫瘤多數為轉移性腫瘤,胃、腸道、卵巢以及腹膜間皮瘤可以通過各種方式轉移到腸系膜,其中以淋巴轉移和直接種植轉移為主。
關于雷諾氏癥的病因分析
1.特發性雷諾綜合征病因不明,可能與以下因素有關 (1)寒冷刺激 病人對寒冷刺激比較敏感,在寒冷地區本病的發病率較高。 (2)神經興奮 病人多是交感神經興奮型,可能與中樞神經功能紊亂,交感神經功能亢進有關。 (3)職業因素 長期從事震動性機械的工人如氣錘操作工,其發病率高達50%,具體機制
關于胃隔膜的病因分析
以往認為胃隔膜的發生與胚胎期原腸的再通有關,即Tandler假說。但現在認為,在胃的發育過程中不存在Tandler增殖階段,幽門隔膜的形成是由于局部內胚層組織過度增生的結果。
關于小兒腹痛的病因分析
引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質性的,也可以是功能性的;可以是內科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內科疾患,以后病情發展而以外科情況為主。 1.內科性腹痛 一般指內科疾患引起腹痛,一般無須手術治療,主要包括:①腹內疾病:急性胃炎、胃腸
關于唇皰疹的病因分析
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚黏膜(口腔黏膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚黏膜感染。病毒經呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破損皮膚進入體內,潛居于人
關于黃斑裂孔的病因分析
除特發性黃斑裂孔外,其它原因所致者病因均較明確,如外傷、高度近視、囊樣黃斑水腫、炎癥、視網膜變性類疾病、 黃斑前膜和日蝕性視網膜病變等。 對特發性黃斑裂孔的認識則經歷了一個多世紀的漫長時光,直至1988年Gass提出了黃斑區視網膜表面切線方向的牽拉是特發性黃斑裂孔形成的主要原因, 為采用玻璃體
關于縱隔炎的病因分析
1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生,偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。 2.慢性縱隔炎 常為結核、組織胞質菌病、
關于游走脾的病因分析
游走脾(floating spleen)指脾臟脫離正常解剖位置游移活動于腹腔的其他部位。甚少見,女性比男性多3~13倍,以中年女性為多見。中年以上經產婦產后發病率較高,兒童期也有發生。 游走脾多因先天性脾蒂或脾周韌帶過長,或脾周韌帶缺如,或腫大的脾牽拉使韌帶松弛或腹肌薄弱等造成。還可能由于脾臟
關于肌萎縮的病因分析
1.神經源性肌萎縮 常見的原因為廢用、營養障礙、缺血和中毒。前角病變、神經根、神經叢、周圍神經的病變等均可引起神經興奮沖動的傳導障礙,從而使部分肌纖維廢用,產生廢用性肌萎縮。另一方面當下運動神經元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經營養作用減弱而致肌萎縮。 2.肌源性肌萎縮
關于喉囊腫的病因分析
喉囊腫分先天性和后天性,其形成病因如下: (1)喉室小囊位喉室的前端,于甲狀軟骨與會厭軟骨之間。嬰幼兒之喉室小囊一般約6—8mm,少數可達10—15mm。若小囊先天性異常擴張,可形成先天性喉氣囊腫。 (2)后正確性一者,也先有喉室小囊發育異常,后因長期用力和屏氣,喉內壓增高,如慢性咳
關于紅皮病的病因分析
1.銀屑病、濕疹、脂溢性皮炎、毛發紅糠疹、扁平苔蘚等惡化而引起。 2.淋巴瘤及其他惡性腫瘤,如蕈樣肉芽腫﹑霍奇金病﹑惡性淋巴瘤﹑白血病等可發生紅皮病﹐預后嚴重。 3.藥物過敏所致。 4.其他原因,包括落葉型天皰瘡、挪威疥、皮肌炎或結節病等。 5.原因不明者。
關于血管損傷的病因分析
任何外來直接或間接暴力侵襲血管,均可能發生開放性或閉合性血管損傷。血管損傷的病因復雜,因而分類也不一致。按作用力情況而言,可分為直接損傷和間接損傷;按致傷因素可分為銳性損傷和鈍性損傷;按損傷血管的連續性可分為完全斷裂、部分斷裂和血管挫傷;按血管損傷的程度可分為輕、中、重型損傷。
關于腦震蕩的病因分析
關于腦震蕩的發生機制,尚有爭議。一般認為引起的意識障礙主要是腦干網狀結構受損的結果。這種損害與顱腦損傷時腦脊液的沖擊(腦室液經腦室系統驟然移動)、外力打擊瞬間產生的顱內壓力變化、腦血管功能紊亂、腦干的機械性牽拉或扭曲等因素有一定關系。 傳統觀念認為,腦震蕩僅是中樞神經系統暫時的功能障礙,并無可
關于弱視的形成病因分析
1.斜視性弱視 發生在單眼,患兒有斜視或曾有過斜視,常見于四歲以下發病的單眼恒定性斜視患兒,其由于大腦皮質主動抑制斜眼的視覺沖動,長期抑制形成弱視,視覺抑制和弱視只是量的差別,一般為斜眼注射時可以解除抑制,而弱視則為持續性視力減退。斜視發生的年齡越早,產生的抑制越快,弱視的程度越深。 2.屈
關于戈謝病的病因分析
戈謝病為常染色體隱性遺傳,致病基因位于1號染色體。目前發現位于染色體1q21的GBA基因點突變。GBA基因可見到錯義突變、剪接突變、轉移突變、基因缺失、基因與假基因融合等,導致葡糖腦苷脂酶的催化功能和穩定性下降,使大量的葡糖腦苷脂在肝、脾、骨骼、肺和腦組織的單核-巨噬細胞中蓄積,形成典型的戈謝細
關于甲狀腺腺瘤的病因分析
甲狀腺腺瘤的病因未明,可能與性別、遺傳因素、射線照射、TSH過度刺激、地方性甲狀腺腫疾病有關。 1.性別 甲狀腺腺瘤在女性的發病率為男性的5~6倍,提示性別因素可能與發病有關。 2.癌基因 甲狀腺腺瘤中可發現癌基因c-myc的表達。腺瘤中還可發現癌基因H-ras的活化突變和過度表達。高功
關于宮頸息肉的病因分析
1.炎癥因素 一般認為是慢性炎癥的長期刺激引起。長期的炎癥刺激,促使宮頸黏膜過度增生,加上子宮有排除異物的傾向,使增生的黏膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成息肉。 2.內分泌紊亂 與雌激素水平過高有關。 3.病原體感染 通常由分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激、性交損傷子宮頸,