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  • 關于乳糜尿的影像學檢查及有創檢查介紹

    (1)膀胱鏡檢查:囑患者檢查前2~3小時進高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒飯等,并加強活動。待看到尿液呈乳白色時立即進行檢查,以觀察乳糜自何側輸尿管口噴出。另外,還可行逆行輸尿管插管收集腎盂尿作鏡檢及乳糜試驗。 (2)逆行腎盂造影:膀胱鏡檢查同時行逆行腎盂造影,可見明顯的腎盂淋巴反流,可提供判斷乳糜尿嚴重程度的依據。 (3)淋巴造影:可顯示淋巴系與泌尿道間病理性交通的部位、數目和程度。通常采用經足背淋巴管造影。正常淋巴造影時,腎區無造影劑顯示,乳糜尿患者患側可顯示腎蒂淋巴管迂曲擴張,可見腎盂腎盞輪廓;腹膜后淋巴管粗細不均,甚至呈竹節狀;淋巴結可有充盈缺損。 (4)超聲檢查價值有限,作為無創、可重復的手段,可以篩查有無畸形、結石及腫瘤等疾病,但是彩色多普勒超聲可以作為手術后隨訪腎臟灌注有無損害的手段。CT尿路造影或者靜脈腎盂造影檢查可以排除上尿路畸形、結石及腫瘤等疾病,但CTA(CT血管造影術)對手術中辨認及保護腎動脈有......閱讀全文

    影像學檢查耳聾

      主要包括功能磁共振成像技術和正電子發射斷層成像技術。功能磁共振成像(fMRI)技術可以觀察清醒狀態下人腦的活動,能直觀反映事件相關腦功能變化,具有較高的空間分辨率,無輻射損害,可用于成人和兒童的感音神經性聾患者。近年,SilentfMRI技術已成為研究聽覺傳導通路功能的首選和主要手段,并期望為臨

    關于華支睪吸蟲病的影像學檢查

      (1)B超用B型超聲波檢查華支睪吸蟲病患者時,可見肝內光點粗密欠均,有小斑片或團塊狀回聲,彌漫性中、小膽管不同程度擴張,膽管壁粗糙、增厚、回聲增強。  (2)CT檢查可見肝內膽管從肝門向周圍均勻擴張,肝外膽管無明顯擴張;肝內管狀擴張,膽管直徑與長度比多小于1:10;囊樣擴張的膽小管以肝周邊分布為

    關于骨髓瘤的影像學檢查

      x線骨骼檢查:受累骨骼示圓形穿鑿樣缺損,以顱骨為典型。也可見彌漫性骨質疏松及脫鈣。 X線主要表現為多個溶骨性破壞和廣泛的骨質疏松。  x線檢查時,在被累的骨質中,可以發現多數溶骨性穿鑿形缺損,周圍無反應性新骨增生,此為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多。椎體發病時,則產生壓縮骨折。四肢發生病理性骨

    關于宮頸浸潤癌的影像學檢查

      常規影像學檢查包括X線胸片,肝、腎、盆腹腔的超聲波檢查,放射性核素腎圖等檢查。視病情選擇進行鋇灌腸、靜脈腎盂造影、骨掃描、CT、MRI掃描等檢查。其中通過超聲波或放射性核素腎圖檢查有無輸尿管梗阻及腎盂積水是十分重要的。CT檢查診斷宮旁侵犯的準確性為60%。對盆腔淋巴結轉移的檢出特異性高,但敏感性

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

    煙霧病的實驗室檢查及影像學檢查

      實驗室檢查  (1)一般化驗檢查一般化驗檢查包括血常規、血沉、抗“O”、C反應蛋白、黏蛋白測定、結核菌素試驗以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗等。血常規多數患者白細胞計數在10×109/L以下;血沉可稍高,多數正常;抗“0”可稍高;若患者系結核性腦膜炎所致,結核菌素皮試可為強陽性;若為鉤端螺旋體病引起,

    外部性腦積水的影像學檢查及臨床檢查

      像學檢查  影像學上外部性腦積水應與硬膜下積液和腦萎縮鑒別。外部性腦積水可出現額和額頂區蛛網膜下腔增寬,前部半球間裂增寬,基底池主要是環池擴大,額頂區腦溝加深,腦室可輕度擴大。蛛網膜下腔及腦池擴大多呈對稱性,中線無移位。硬膜下積液表現為局部或雙側不對稱、新月形低密度影,內緣光滑、 平直, 無半球

    關于乳糜尿的鑒別診斷介紹

      1.膿尿  泌尿生殖系感染出現膿尿時,尿液呈乳白色渾濁狀,甚至伴膿塊,表面上酷似乳糜尿,但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明顯尿路刺激癥狀,尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞,尿液靜置后無上浮脂滴,尿乳糜試驗陰性,同時,尿細菌培養計數>105/ml。  2.結晶尿  尿液排出時較清亮,而靜置后呈

    脂肪尿和乳糜尿檢查(chyluria)的概述

      經腸道吸收的脂肪皂化后成乳糜液,由于種種原因致淋巴引流不暢而未能進入血循環,以至逆流致泌尿系統淋巴管中時,可致淋巴管內壓升高、曲張破裂、乳糜液流入尿中,使尿流呈不同程度的乳白色,嚴重者似乳法稱乳糜尿

    關于上尿路上皮腫瘤的影像學檢查介紹

      1.上尿路上皮腫瘤的尿路造影:靜脈尿路造影常表現邊緣不規則的充盈缺損,與管壁相連。  發生嚴重梗阻時顯示上尿路擴張,造影劑密度減低或不顯影。須小心觀察對側上尿路及膀胱有無病變。顯影不良者可作逆行上尿路造影,并取沖洗液作細胞學檢查。  2.上尿路上皮腫瘤的B超檢查:腎盂造影顯示充盈缺損的病灶,可作

    關于胸腔出口綜合征的影像學檢查介紹

      x線檢查是協助診斷本病的一項重要檢查方法,頸椎正位片可發現有無頸肋及第7頸椎橫突過長,胸片及鎖骨的切線位片可發現有無鎖骨及肋骨的畸形。有時:MRI檢查有助于發現鎖骨上區是否存在腫瘤及有否纖維束帶壓迫血管神經,但也有人對此持不同意見,認為MRI并不能發現壓迫臂叢神經的纖維束帶。依據上述的臨床表現,

    關于泌尿道感染的影像學檢查介紹

      目的在于:  ①檢查泌尿系有無先天性或獲得性畸形,  ②了解以前由于漏診或治療不當所引起的慢性腎損害或疤痕進展情況,  ③輔助上尿路感染的診斷。常用的影像學檢查有B型超聲檢查、靜脈腎盂造影加斷層攝片(檢查腎疤痕形成)、排泄性膀胱尿路造影(檢查VUR)、動態、靜態腎核素造影、CT掃描等。

    關于慢性反流性腎病的影像學檢查介紹

      (1)尿路造影:本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大,呈現假性腫瘤影像,一般而言,患者尿路造影表現典型,呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞正常皮質與之交替,在假性輸尿管腎盂連接部梗阻時腎臟輪廓可能無特殊。當病變部位嚴重萎縮覆蓋杵狀腎盞的皮質變

    關于環咽肌弛緩不能的影像學檢查介紹

      咽部動態造影(dynamic imaging),即鋇餐造影時,用X線錄像(電影)、數字影像或快速點片等跟蹤記錄吞咽時的咽部活動。鋇餐檢查采用直立正側位、直立左前或右前30°斜位和臥位發“E-”長音或作Valsalva動作;記錄會厭谷及梨狀窩的鋇液排空情況。對比造影鋇劑濃度要求150%~250%(

    關于布魯氏桿菌病的影像學檢查介紹

      1、X線表現  (1)椎體炎:邊緣型骨質破壞最常見,病灶呈多灶性或跳躍性,多侵害1~2個椎體上緣,少數為多個椎體。早期表現小骨質稀疏灶,數周后出現骨質缺損病灶,較大的病灶呈“島嶼狀”。病灶呈軟組織密度未見死骨,病灶邊緣清晰銳利,呈不規則蟲蝕狀破壞或刀鋸樣外觀,后期硬化,增生形成骨刺,呈鳥嘴狀向外

    關于淀粉樣變病的影像學檢查介紹

      胸片在肺結節型病變中表現為邊界清晰的單個或多發結節,可有分葉;肺泡隔彌漫性病變表現為彌漫性網狀結節影;氣管支氣管型可出現肺不張或阻塞性肺炎,胸部CT在診斷氣管和支氣管黏膜增厚或結節中有優勢,腹部CT可發現肝脾腫大,繼發于多發性骨髓瘤者X線檢查可發現顱骨,腰椎或髂骨破壞,腹部B超可見肝,脾和腎臟腫

    關于腎前性急性腎衰的影像學檢查介紹

      1.放射性核素腎臟掃描 在急性腎功能衰竭的鑒別診斷中,還需要影像學檢查。對于腎移植的病人,通過對腎臟的掃描以了解腎臟的灌注情況來區分排異還是急性腎小管壞死或環孢素的毒性作用有一定的幫助,前者通常在早期就出現腎灌注的降低,而后兩者引起的腎血流減少則沒有那么嚴重。肝腎綜合征伴有明顯的腎血管收縮,往往

    影像學檢查原發性肝癌的介紹

      (1)超聲檢查 可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓,其診斷符合率可達90%,是有較好診斷價值的無創性檢查方法。  (2)CT檢查 CT具有較高的分辨率,對肝癌的診斷符合率可達90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。  (3)磁共振成像(MRI) 診斷價值與CT相

    關于癲癇大發作的影像學檢查

      計算機斷層掃描(CT)是顱腦影像學檢查的基本手段,但因其分辨率較低,對顱內微小病變鑒別困難,一般僅用于癲癇病人顱內病變是否具有鈣化的判斷,和癲癇術后早期顱內情況的檢查。  磁共振掃描成像(MRI,1.5T以上)具有較高的空間分辨率,能夠發現細微的顱內病變,通過增強掃描能夠發現絕大多數的顱內結構性

    關于克羅恩病的影像學檢查

      1、胃腸鋇劑造影  診斷克羅恩病可采取胃腸鋇劑造影,在檢查中可見多發性、跳躍性病變,呈節段性炎癥伴僵硬、狹窄、裂隙狀潰瘍、瘺管、假息肉及鵝卵石樣改變等。  2、其他  腹部超聲、CT、MRI可顯示腸壁增厚、腹腔或盆腔膿腫、包塊等。  病理檢查  病理檢查:病變部位較典型的改變有非干酪性肉芽腫、阿

    關于癥狀性Rathke囊腫的影像學檢查

      CT與MRI檢查可見Rathke囊腫為鞍內或鞍內-鞍上的囊性占位病變,很少僅為鞍上占位性病變,需與囊性垂體瘤、非鈣化性顱咽管瘤、鞍區上皮樣囊腫及蛛網膜囊腫進行鑒別。CT檢查所見:據E1-Mahdy(1998)統計,73.3%為低密度囊腫影;26.7%為混合密度影,后者常代表其囊腫內有實質性垂體瘤

    關于臂叢神經損傷的影像學檢查

      臂叢根性撕脫傷時,脊髓造影加計算機斷層掃描(CTM)可顯示造影劑外滲到周圍組織間隙中,硬脊膜囊撕裂,脊膜膨出,脊髓移位等,一般來說,脊膜膨出多數意味著神經根的撕裂,或者雖然神經根有部分連續性存在,但內部損傷已很嚴重,并已延續到很近的平面,常提示有足夠大的力量造成蛛網膜的撕裂,同樣,磁共振成像(M

    關于肝內膽管結石的影像學檢查

      (1)B超檢查為無創性檢查,方便易行,是肝內膽管結石診斷的首選方法。一般在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷,因肝內管道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。  (2)CT\MRCP檢查因肝內膽管結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石,鈣的含量較高,故在CT照片能清楚地顯示出來。CT還能顯示出

    海綿竇血栓的影像學檢查及診斷

      影像學檢查  1.頭部CT(電子計算機斷層掃描)  平掃CT診斷價值有限,即使進行增強CT掃描,診斷海綿竇血栓也較困難。有提示意義的表現為海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。  2.頭部MRI(磁共振成像)  能直接顯示腦靜脈血栓且能反應其血栓的自然演變過程,是診斷腦靜脈血栓的有效檢查方法,

    Huntington病的影像學檢查及鑒別診斷

      影像學檢查  頭顱CT或MRI檢查可發現部分患者的尾狀核頭部、殼核以及大腦皮質萎縮,腦室擴大,尾狀核萎縮程度與疾病的嚴重程度有關。PET檢查發現患者腦內局部葡萄糖代謝率(local cerebral metabolic rate of Glucose,LCMRGlu)在基底節明顯減少。也有研究提

    煙霧病的影像學檢查及鑒別診斷

      影像學檢查  (1)腦電圖一般無特異性變化,無論是出血患者還是梗塞患者,其腦電圖的表現大致相同,均表現為病灶側或兩側慢波增多,并有廣泛的中、重度節律失調。  (2)腦血管造影腦血管造影是確診此病的主要手段。  (3)CT掃描煙霧病在CT掃描中可單獨或合并出現以下幾種表現。①多發性腦梗死。②繼發性

    尿乳糜定性檢查(蘇丹III染色法)

    1.??實驗原理脂肪尿是指混有脂肪的尿液。而乳糜尿是指乳糜微粒與蛋白質混合,致使呈乳化狀態的渾濁的尿液。脂肪可溶解于乙醚中,而脂肪小滴可通過染色識別。2.?標本采集:留取新鮮中段尿,盛尿液的容器必須清潔干燥。3.?標本儲存:立即送檢。4.?標本運輸:室溫運輸。5.?標本拒收標準:污染,久置標本。6?

    關于熱帶性乳糜瀉的檢查介紹

      1.實驗室檢查  30%有脂肪瀉,50%有葡萄糖耐量異常,90%有木糖吸收異常。血白蛋白、鈣、鐵減少,凝血酶原時間延長,維生素A及維生素B12吸收試驗異常。  2.小腸鋇餐X線檢查  可無異常,也可見鋇影呈絮狀和節段性改變等非特異性改變,并伴腸腔擴張和黏膜皺襞增粗。  3.空腸病理活檢  可顯示

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