假性醛固酮減少癥的鑒別診斷
1.失鹽綜合征 本癥應與21-羥化酶缺乏癥和18-羥化酶缺乏癥所致的失鹽綜合征相鑒別。失鹽綜合征除有失鹽表現外，同時有外生殖器發育異常，即女性男性化或男性假性性早熟，血漿腎素活性和醛固酮濃度往往低于正常；血ACTH明顯升高而血漿皮質醇明顯降低，臨床上用皮質醇治療有效。本癥除臨床表現為失鹽外，血漿腎素活性升高而血醛固酮濃度降低，應用外源性醛固酮治療無效。 2.腎性失鹽性腎炎 本癥還應與腎性失鹽性腎炎相區別。腎性失鹽性腎炎多有原發病的病因，多為成年人起病。患者也可表現為低血鈉、脫水，但是不屬于遺傳病，可資鑒別。 3.腎小管性酸中毒 腎小管性酸中毒除低血鈉外，尚有低血鈣、高血氯、低血鉀等，可與本病鑒別。......閱讀全文
關于白細胞減少癥的鑒別診斷介紹
符合《血液病診斷及療效標準》中的白細胞減少癥、粒細胞減少癥、粒細胞缺乏癥的診斷標準。白細胞減少癥：白細胞計數小于4×109/L；粒細胞減少癥：中性粒細胞計數小于2×109/L；粒細胞缺乏癥：中性粒細胞計數小于0.5×109/L。
關于小兒假性粒細胞減少癥的檢查項目介紹
1.血象 紅細胞、血紅蛋白、血小板大致正常。粒細胞中度或輕度減少，白細胞總數可不減少，約半數有單核細胞增高，或有嗜酸性粒細胞輕度增多。 2.骨髓象 骨髓象大多正常，骨髓培養增生良好，一般紅細胞系、巨核系無明顯改變。粒細胞集落較無粒細胞減少的患者多。因此，考慮周圍血中粒細胞減少可能由于骨髓釋
簡述小兒假性粒細胞減少癥的臨床表現
小兒假性粒細胞減少癥患者周圍血中粒細胞波動范圍較大，變化很快，多不合并嚴重感染。患者多無癥狀，或易發生皮膚癤腫和齒齦炎等。檢查顯示粒細胞中度或輕度減少，白細胞總數可不減少，約半數有單核細胞增高，或有嗜酸性粒細胞輕度增多。白細胞堿性磷酸酶多在正常范圍。骨髓象大多正常，骨髓培養增生良好，粒細胞集落較
全新腎素醛固酮檢測，助力原發性醛固酮增多癥診斷
在我國，高血壓患病率一直呈增長態勢，成人高血壓患病率高達33.5%，已有高血壓患者突破3.3億人，且每年以1000萬人的速度增長。近年研究表明，大概5%-15%的高血壓是由原發性醛固酮增多癥（簡稱原醛癥）導致。與同樣血壓水平的原發性高血壓相比，原醛癥引發的繼發性高血壓患者腦中風、心梗的發生機會成倍增
小兒慢性良性中性粒細胞減少癥的鑒別診斷
與其他中性粒細胞減少癥相鑒別： 1.周期性中性粒細胞減少癥 周期性中性粒細胞減少癥的特點是反復感染伴以周期性循環中性粒細胞數量變化，每一周期約為21天。周期為21天的粒細胞減少和反復感染為本病的診斷依據，為此，應在2個月內反復測定粒細胞計數，每周2～3次（觀察兩周），應排除其他慢性中性粒細胞
原發性醛固酮增多癥的檢查及診斷
檢查 血漿醛固酮與腎素活性比值（ARR）作為原醛癥篩查指標。目前主要有4種確診試驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松試驗、生理鹽水輸注試驗及卡托普利試驗。 診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。
鈉代謝紊亂診斷要點及鑒別診斷
鈉代謝紊亂診斷要點 1.低鈉血癥(1.5～2.5mmol/L) 2.高尿鈉(>20mmol/L) 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥 5.高醛固酮血癥 6.對外源性加壓素不敏感 7.腎小球旁器增生 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)
關于遺傳性血小板減少癥的鑒別診斷介紹
1.新生兒特發性血小板減少性紫癜 有前驅感染史，血小板形態無異常，血清中可檢測到血小板抗體，骨髓巨核細胞多增生，呈成熟障礙。 2.新生兒同種免疫性血小板減少癥 在母體血清中存在抗新生兒血小板的同種抗體。
繼發性血小板減少癥的治療和鑒別診斷介紹
治療 1、由于本病血小板減少是繼發性的，所以治療原發病很關鍵，常隨著原發病的好轉血小板計數得到相應的改善。 2、本病的病因錯綜復雜，可由中毒、藥物過敏、感染、自身免疫、血脂異常、遺傳因素等，幫西醫尚無特殊療法，早期應用中醫療法實屬必要。 鑒別診斷 本病需與原發性血小板減少癥相鑒別
原發免疫性血小板減少癥的鑒別診斷
ITP是一種除外性診斷，在診斷時必須注意與各種繼發性血小板減少癥相鑒別。1.假性血小板減少常見原因是取血管內EDTA抗凝劑引起血小板在體外聚集，導致機器檢測時細胞計數儀出現錯誤識別。發生率在0.09%～0.21%。2.各種自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等均可在該疾病診斷前或病程中出現血小
假性甲狀旁腺功能減退癥的診斷
甲狀腺手術后發生者診斷容易。特發性而癥狀隱潛者易被忽略，誤認為神經官能癥或癲癇者并不鮮見。但如能進行多次血和尿的檢驗，則大多數均能及時發現血鈣過低性搐搦，上述誘發試驗可幫助診斷。主要診斷依據有：①無甲狀腺手術或前頸部放射治療等病史；②慢性發作性搐搦癥；③血鈣過低，血磷過高；④除外可引起血漿鈣離子
假性甲狀旁腺功能減退癥的鑒別
甲狀旁腺功能減退癥分類及鑒別：類型和病理生主要缺陷體態異常*血鈣過低和血磷過高Gs蛋白亞基缺乏對外源PTH反應性 尿磷增多尿cAMP增多 iPTH降低性甲狀旁腺功能減退癥 一、手術，放射性核素，腫瘤等所致甲狀旁腺損傷和破壞-+-++ 二、DiGeorge征甲狀旁腺胚胎發育障礙-+-++
關于原發性醛固酮增多癥的檢查診斷介紹
一、檢查 血漿醛固酮與腎素活性比值（ARR）作為原醛癥篩查指標。目前主要有4種確診試驗，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松試驗、生理鹽水輸注試驗及卡托普利試驗。 二、診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。
簡述先天性醛固酮增多癥的診斷要點
1.低鉀血癥(1.5～2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L)。 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥 6.對外源性加壓素不敏感。 7.腎小球旁器增生。 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。 9.血壓正常。
EDTA依賴性假性血小板減少癥一例
患者女，60歲，3年前出現不明原因頭昏、乏力，曾在當地醫院檢查甲狀腺功能，提示甲狀腺功能亢進，給于口服有關藥物及對癥處理，癥狀無明顯好轉，半年前再次于外院做CT檢查，發現甲狀腺腺瘤，并檢查內分泌全套項目，發現CH、T3、T4等指標明顯升高，查頭顱MRI發現鞍區有占位性病變，考慮垂體腺瘤。因查血糖指標
全面詳解EDTA依賴假性血小板減少癥產生與預防
? ? EDTA是一種可按1:1進行螯合鈣離子和其他多價金屬離子的多聚酸，該化合物的鈉鹽和鉀鹽被廣泛應用于檢驗科標本處理過程中，常見的有Na2EDTA,K2EDTA 和 K3EDTA。國際血液學標準化委員會（ICSH）也提倡使用的K2EDTA抗凝血樣進行血液學分析，該建議已被大多數歐洲國家和日本所接
中性粒細胞減少癥的診斷
1、急性發病者可找到病因如使用氨基比林類、磺胺類藥物、汞制劑、烷化劑以及接觸化學物質(苯二甲苯汽油有機磷)放射性損傷病毒感染等。 2、臨床有高熱、寒顫、乏力，肺部、泌尿道、皮膚口腔粘膜等嚴重感染或敗血癥，起病緩慢者多伴有低熱乏力末梢血中單核細胞可能代償增加。 3、伴隨體征如肝脾及淋巴結腫大或
假性甲狀旁腺功能減退癥的鑒別及并發癥
鑒別 甲狀旁腺功能減退癥分類及鑒別：類型和病理生主要缺陷體態異常*血鈣過低和血磷過高Gs蛋白亞基缺乏對外源PTH反應性 尿磷增多尿cAMP增多 iPTH降低性甲狀旁腺功能減退癥 一、手術，放射性核素，腫瘤等所致甲狀旁腺損傷和破壞-+-++ 二、DiGeorge征甲狀旁腺胚胎發育障礙-
血小板假性減少怎么辦？
常見血小板假性減少的原因通常為：標本凝集、EDTA依賴性假性血小板減少、冷凝集、大血小板。一、標本凝集主要包括：（1）采血不順利，包括技術不熟和患者血管難以采集，造成采集時間過長，使組織因子進入血標本中而產生肉眼看不見的微小凝塊；（2）顛倒混勻不充分，影響抗凝效果，從而造成凝塊產生或血小板聚集；（3
醛固酮增多癥的簡介
原發性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質球狀帶腫瘤或增生而造成醛固酮分泌增多，導致潴鈉，排鉀，體液容量擴張，抑制了腎素--血管緊張系統。臨床表現高血壓、低血鉀性堿中毒和周期性麻痹，多飲多尿，心電圖示低血鉀。多見于成年人，女性多于男性，男女之比1：3，腎上腺皮質腫瘤，增生予以手術治療，不適于手術者，常用
關于原發免疫性血小板減少癥的鑒別診斷介紹
ITP是一種除外性診斷，在診斷時必須注意與各種繼發性血小板減少癥相鑒別。 1.假性血小板減少 常見原因是取血管內EDTA抗凝劑引起血小板在體外聚集，導致機器檢測時細胞計數儀出現錯誤識別。發生率在0.09%～0.21%。 2.各種自身免疫性疾病 如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等均可在該疾病診
假性甲狀旁腺功能減退癥的診斷及檢查
診斷 甲狀腺手術后發生者診斷容易。特發性而癥狀隱潛者易被忽略，誤認為神經官能癥或癲癇者并不鮮見。但如能進行多次血和尿的檢驗，則大多數均能及時發現血鈣過低性搐搦，上述誘發試驗可幫助診斷。主要診斷依據有：①無甲狀腺手術或前頸部放射治療等病史；②慢性發作性搐搦癥；③血鈣過低，血磷過高；④除外可引起血
假性甲狀旁腺功能減退癥的癥狀及診斷
癥狀 主要由于長期血鈣過低伴陣發性加劇引起下列癥狀： (一)神經肌肉癥狀由于神經肌肉應激性增加所致。輕癥僅有感覺異常，四肢刺痛、發麻、手足痙攣僵直，易被忽視或誤診。當血鈣降低至一定水平時(80mg/L以下)常出現手足搐搦發作，呈雙側對稱性腕及手掌指關節屈曲，指間關節伸直，大拇指內收，形成鷹爪
假性甲狀旁腺功能減退癥的檢查及鑒別
檢查 （一）血 血清鈣常降低至80mg/L以下，可低至40mg/L，主要是鈣離子濃度的降低。血鈣過低者宜同時測定血漿蛋白，以除外因蛋白濃度低下而引起的鈣總量減低。成年患者血清無機磷上升常在60mg/L左右，幼年患者中，濃度更高。血清堿性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲狀旁腺素（iPTH）水平
關于假性麥格綜合征的鑒別診斷介紹
與麥格綜合征的鑒別要點： 1.腫瘤的部位與性質 麥格綜合征系指卵巢纖維瘤伴腹腔積液和胸腔積液，腫瘤多發生于單側，是一種良性實質性腫瘤，偶發惡性。而本綜合征的腫瘤在卵巢、輸卵管、子宮、子宮圓韌帶均可發生，大部分是惡性腫瘤，以及良性腫瘤有臨床惡性表現者，如良性乳頭狀漿液性囊腺瘤和乳頭狀生長的黏液
細胞外液減少的診斷及鑒別
診斷 缺水癥狀和體征是最常見、最主要的臨床特點；病人口渴、尿少、尿比重高、口唇干燥、皮膚彈性降低、眼眶凹下等，血容量、血壓改變較正常水平輕、較晚。典型表現為皮膚彈性降低，皮膚展平時間延長，眼窩及囪門凹陷，舌面及口腔薄膜干燥，腋部及腹股溝部皮膚干燥，皮膚容易“出現皺格。如出現心動過速、直立性低血
血細胞減少的分類及鑒別診斷
按血細胞多寡，造血系統疾病可分為血細胞增多和減少兩大類。貧血、全血細胞減少癥屬血細胞減少類疾病，是一大類征候群。由于致病機制復雜，該征侯群臨床表現“花”、“雜”，規律性、同一性差，故診斷中容易出現“不典型”、“早期”、“變異型”等;治療上有效率低，病死率高，或遷延不愈或“相互轉化”，加重了患者和社會
血細胞減少的分類及鑒別診斷
?? 按血細胞多寡，造血系統疾病可分為血細胞增多和減少兩大類。貧血、全血細胞減少癥屬血細胞減少類疾病，是一大類征候群。由于致病機制復雜，該征侯群臨床表現“花”、“雜”，規律性、同一性差，故診斷中容易出現“不典型”、“早期”、“變異型”等;治療上有效率低，病死率高，或遷延不愈或“相互轉化”，加重了患者
如何診斷中性粒細胞減少癥？
應根據病史和家族史，特別是感染服藥情況，明確有無家族性或先天性因素。兒童時期粒細胞絕對值低于1.5×109/L，嬰兒時期低于1.0×109/L時即可作出診斷。必要時可根據病情做運動試驗、腎上腺素試驗和檢查破壞粒細胞的因素。
EDTA依賴性假性血小板減少癥（EDTAPTCP）需警惕
隨著血細胞分析檢測技術的發展，由于其先進的檢測技術及快速的檢測速度，血細胞儀器分析已基本取代了人工計數細胞，但血小板的檢測仍可能會受到很多因素的干擾，例如EDTA依賴性假性血小板減少癥，這種現象的發生會導致血小板檢測結果出現假性偏低，而儀器的報警提示如果又沒有被及時發現，則可能就會導致結果的誤判，因