新生兒乙型肝炎的診斷
1、病史及臨床表現 在乙肝的高發地區孕母為HBsAg和(或)HBeAg陽性者的嬰兒和(或)出生后有食欲欠佳、發熱、黃疸、肝大等表現時應考慮到此癥。 2、實驗室檢查和輔助診斷 是最重要的依據。除血清酶及膽紅素增高外，應進行抗原及抗體的測定。目前以放射免疫法及酶聯免疫法最為敏感，其次為反向被動血凝及免疫黏附血凝法。免疫擴散與對流電泳雖不甚敏感、但仍為我國廣泛采用，3種抗原抗體系統中，以檢測HBsAg最為有用。......閱讀全文
新生兒敗血癥的診斷
根據病史中有高危因素（如母親產前和產時有發熱、血白細胞增高或產期胎膜早破等）、臨床癥狀體征、外周血象改變、C反應蛋白明顯增高等可考慮本病診斷，確診有賴于病原菌或病原菌抗原的檢出。
診斷新生兒低體溫的簡介
1.有環境溫度過低或保溫不當的病史，同時要考慮原發病和合并癥的情況以及熱量攝入的情況。 2.體格檢查：體溫過低，肛溫低于35℃。呼吸心率減慢，嚴重時休克。 3.血氣分析有低氧和酸中毒，部分患兒血小板減少，凝血酶原時間延長，血糖降低，電解質紊亂。 4.心電圖T波低平，ST段下降。 5.X線
診斷慢性乙型肝炎：HBe血檢的意義
個體感染慢性乙型肝炎時，肝病科醫生會希望進行額外的血液檢測以獲得更多的關于患者乙型肝炎病毒的狀況。在一段時間內，這些血液檢測可能需要復檢。在未來 6 個月左右的時間里，醫生將會決定患者是否為治療的合適人選。患者接受額外的實驗室檢測以確定 HBe 狀態，檢測結果分為HBeAg和HBeAb (抗-HBe
如何診斷新生兒腸梗阻？
根據新生兒自出生后即開始有腸梗阻癥狀、結合臨床表現及相關檢查，多可明確診斷。腸梗阻的診斷應判斷是否腸梗阻、是機械性腸梗阻還是動力學腸梗阻、是單純性腸梗阻還是絞窄性腸梗阻、是完全性腸梗阻還是不完全性腸梗阻、是什么原因引起的腸梗阻等。
如何診斷新生兒低血糖？
1.病史 母親糖尿病、妊娠高血壓、新生兒紅細胞增多癥、新生兒血型不合性溶血、圍產期窒息、嚴重感染、硬腫癥、新生兒呼吸窘迫綜合征等，尤其是早產兒、小于胎齡兒以及出生早期喂養不足的新生兒均有發生新生兒低血糖的可能。 2.臨床表現 有不典型的臨床表現，經輸注葡萄糖后癥狀好轉者，或有不易解釋的神經
如何診斷新生兒溶血病
1.產前診斷 既往有不良產史，或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進一步做相關抗體的檢測。 2.出生后診斷 如有母子血型不合，新生兒出生后及時監測膽紅素，如新生兒黃疸出現早，且進行性加重，同時血色素或紅細胞壓積快速下降，Coombs和/
新生兒腹部腫塊診斷思路
[本文提要]1例因黃疸住院治療的新生兒，卻意外發現腹部腫塊。引出腹部腫塊的話題。結合病例，討論新生兒腹部腫塊的診斷思路。腹部腫塊是指在腹部檢查時可觸及到的異常包塊或其它輔助檢查發現的腹部異常腫塊，可由多種疾病而引起。新生兒腹部腫塊多與先天因素和胚胎因素有關。嬰幼兒腹壁肌肉尚未發育成熟，腹肌沒有足夠力
新生兒手足徐動的鑒別診斷
1、本病應與假性手足徐動癥區別。后者因肢體喪失位置覺造成一伴有額葉、后柱和側柱合并損害或周圍神經損害。 2、極緩慢的手足徐動導致姿勢異常頗與扭轉痙攣相似，后者主要侵犯肢體近端、頸肌和軀干肌，典型表現以軀干為軸扭轉。 3、應注意與舞蹈-手足徐動癥等不同臨床類型間的鑒別，舞蹈-手足徐動癥患者肢體
新生兒高血糖癥的鑒別診斷
與其他病因引起的脫水和新生兒顱內出血癥鑒別新生兒顱內出血癥主要由缺氧和產傷引起，病史和實驗室檢查、腦CT檢查可助鑒別。
新生兒水痘的臨床表現診斷
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的
新生兒高血壓的檢查及診斷
檢查 常規進行下列檢查： 1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定，特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定，包括總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜
新生兒肝炎綜合征的診斷
新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒，在生后半年內有20%～50%成為HBsAg攜帶者，但多數無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產道時感染嬰兒的機會遠較宮內時多。
新生兒敗血癥的鑒別診斷
本病需與新生兒顱內出血相鑒別。新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患，主要表現為硬腦膜下出血、蛛網膜下出血、腦室周圍一腦室內出血、腦實質出血、小腦出血及混合性出血。
新生兒溶血病的臨床診斷方法
1.產前診斷既往有不良產史，或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進一步做相關抗體的檢測。2.出生后診斷如有母子血型不合，新生兒出生后及時監測膽紅素，如新生兒黃疸出現早，且進行性加重，同時血色素或紅細胞壓積快速下降，Coombs和/或抗體釋放試驗其
關于新生兒低鈉血癥的診斷標準介紹
無論何種原因當血鈉低于130mmol/L均為新生兒低鈉血癥。依據臨床表現和血清鈉測定可以確診低鈉血癥。新生兒低鈉血癥還應鑒別是鈉缺乏伴脫水的低鈉血癥還是水潴留所致的稀釋性低鈉血癥。有酸堿代謝紊亂應予特別注意。 在窒息缺氧缺血性腦病、感染腦膜炎、顱內出血、心肺功能障礙、機械通氣等情況時可導致抗利
新生兒肝炎綜合征的診斷
新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒，在生后半年內有20%～50%成為HBsAg攜帶者，但多數無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產道時感染嬰兒的機會遠較宮內時多。
新生兒肝炎綜合征的診斷
新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒，在生后半年內有20%～50%成為HBsAg攜帶者，但多數無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產道時感染嬰兒的機會遠較宮內時多。
如何診斷新生兒ABO溶血病？
1.產前診斷 既往有不良產史，或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查，如有血型不合應檢測孕婦血清中IgG抗A和抗B抗體，如果抗A或抗B抗體>1：64，提示有發生新生兒ABO溶血的可能。 2.出生后診斷 如有母子血型不合，新生兒出生后及時監測膽紅素，如
如何診斷新生兒心肌炎？
由于新生兒心肌炎臨床表現不典型，診斷有一定的困難。對本診斷標準不能機械搬用，有些輕癥或呈隱匿性經過者易被漏診，只有對臨床資料進行全面分析才能做出正確診斷。診斷依據包括： 1.臨床觀察到心功能不全、心源性休克或心腦綜合征；X線或超聲心動圖顯示心臟擴大；心電圖異常表現。三者中具備2項，發病同時或發
如何診斷新生兒肝脾腫大？
新生兒肝脾腫大的原因是很多的。一部分是肝臟本身的原發病或局部疾病。大多數是全身性疾病（其中有些病因不明）累及肝臟的結果。可分為感染性或非感染性兩類。一般通過病史、體格檢查、臨床表現及相關實驗室檢查等可得出病因診斷。
新生兒膽紅素腦病|如何診斷
膽紅素腦病的診斷是新生兒高膽紅素血癥診療中非常重要的一部分，新生兒黃疸可能是一個完全良性的生理過程，也可能是嚴重疾病的相關神經毒性表現。 膽紅素腦病和核黃疸這兩個名稱表示中樞神經系統膽紅素毒性造成的臨床和病理異常，其神經毒性在腦內特定區域特別是基底核、腦橋和小腦。 神經毒性在什么情況下發生或
關于新生兒破傷風的檢查診斷介紹
一、檢查 1.周圍血象 感染性血象，中性粒細胞計數增高。 2.細菌培養 臍部分泌物培養可分離出破傷風桿菌，但僅部分患兒陽性。 3.腦脊液 腦脊液檢查正常。 4.X線胸片 檢查可明確有無繼發肺部感染。 5.腦CT 無明顯異常，無顱內出血表現，可與新生兒顱內出血癥引起的驚厥鑒別。
診斷新生兒硬腫癥的基本介紹
在寒冷季節，環境溫度低和保溫不足，或患有可誘發本病的疾病；有體溫降低，皮膚硬腫，即可診斷。 臨床依據體溫及皮膚硬腫范圍分為：輕度：體溫≥35℃、皮膚硬腫范圍
新生兒嘔血和便血的診斷及鑒別
1.排除假性嘔血和(或)便血包括咽入母體的血液和新生兒自身胃腸道外的血液，Apt試驗有助于此鑒別診斷。 2.排除全身性出，凝血障礙疾病在輸血(或血漿)，注射維生素K等抗凝劑前檢查出，凝血相至關重要，最主要是能對新生兒出血癥做出早期診斷和治療，同時排除感染中毒，中樞神經系統損傷，呼吸窘迫和心力衰
新生兒泌尿系統感染的診斷
1.尿培養菌落數>10萬/ml。 2.尿常規 沉渣白細胞>5個/HP，或新生兒出現上述臨床癥狀。 3.病原菌檢查 恥骨上穿刺取尿標本細菌陽性。 上述臨床特點加實驗室檢查符合第1、第2或第3條即可診斷。同時須注意有無尿路畸形、狹窄、結石。如果抗生素使用后效果不好或體檢中有陽性發現（腎臟包
新生兒膿皰病的鑒別診斷介紹
1.金葡菌性燙傷樣皮膚綜合征 可能是本病的嚴重類型。起病急，有嚴重的全身癥狀，皮損主要是大水皰，尼氏征陽性、剝脫顯著，不具有大膿皰損害。 2.遺傳性大皰性表皮松解癥 水皰多發生在手、足部等易受外傷和摩擦的部位，大皰內容物澄清，常有家族史。
關于新生兒全身水腫的鑒別－診斷介紹
一、淋巴水腫：主要見于特發性遺傳性淋巴水腫，又名先天遺傳性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管擴張引起淋巴回流障礙。肢體肥厚，無指壓痕，以下肢多見，不對稱。個別可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。 二、單側肢體肥大癥：為先天發育異常，單一或單側肢體肥大，無其他異常。 1.生理性：正常新生兒的體液總
新生兒中性粒細胞增多的鑒別診斷
新生兒中性粒細胞增多癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。 1.中性粒細胞類白血病反應：有原發病，如感染、腫瘤、中毒、急性溶血等，診斷不難。如外周血幼稚細胞較多，且有形態異常，則應與白血病等鑒別。 2.Sweet綜合征：又稱為急性發熱性中性粒細胞皮膚病，其臨床特點為顏面、頸部、四肢有不對稱、痛性、水
關于新生兒出血癥的鑒別診斷介紹
新生兒出現嘔血后也不一定都是因為維生素K缺乏，也可以是咽下綜合征的表現，主要鑒別點是咽下綜合征患兒吐出來的血是吞入的母血，可做Apt試驗確定是否為母血。此外消化道出血也可見于應激性潰瘍，多發生在新生兒窒息、感染、腸穿孔、壞死性小腸結腸炎等。先天性血小板減少性紫癜患兒出血同時伴有血小板減少；彌漫性
新生兒流行性腹瀉的癥狀診斷
1.病史及流行情況 要詳細詢問病史，了解流行病學情況，有助于診斷。 2.臨床表現 要詳細觀察大便性狀，同時要密切觀察病情發展，新生兒脫水程度較難估計，尤其對早產兒，皮下脂肪少，用皮膚彈性估計脫水并不準確，最好根據連續的體重記錄，尿量測量等方法進行評估。 3.病原學檢查 要及時留取標本做