黃斑囊樣水腫的并發癥與治療
并發癥 水腫遷延可導致神經纖維及感光細胞的破壞,色素上皮細胞進行性萎縮,形成黃斑囊樣變性,視功能永久性損害。也可因黃斑部囊泡破裂而形成黃斑裂孔。 治療 黃斑囊樣水腫的治療,一般均應治療原發疾病,眼內炎癥引起的應給以抗炎藥物,如視網膜血管炎、葡萄膜炎,可給大劑量的腎上腺皮質激素。近年來曲安奈德作為一種長效的糖皮質激素越來越多地應用于眼科臨床治療中,以玻璃體腔給藥的方式治療黃斑囊性水腫。非特異性的黃斑囊樣水腫,例如:視網膜中央或分支靜脈阻塞、糖尿病性視網膜病變、視網膜毛細血管擴張癥等,如果眼底熒光素血管造影證實有視網膜毛細血管的滲漏,而且病程已經超過3個月以上,視力和病變沒有自行好轉的跡象,也可以考慮應用激光作黃斑區格子樣光凝。黃斑區格子樣光凝最好采用黃色激光,如無黃色激光,也可使用綠色激光,最好不用藍色激光。因為黃斑區視網膜神經纖維層中含有大量葉黃醇,它可吸收藍色光,可損害視網膜神經纖維,從而引起視功能受損。綠色光少量被......閱讀全文
關于糖尿病性黃斑水腫的簡介
糖尿病性視網膜病變是西方發達國家四大致盲的原因之一,隨著我國人民生活水平的提高,人口老齡化,糖尿病性視網膜病變的發病率已逐漸增高,嚴重影響患者的視功能和生存質量,糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema,DME)是導致糖尿病患者視力損害的常見原因。
關于中間葡萄膜炎的診斷和并發癥介紹
1、診斷 中間葡萄膜炎的診斷主要根據臨床表現,特別是根據玻璃體炎癥細胞多于前房炎癥細胞、玻璃體內典型的雪球狀渾濁、特征性的雪堤樣病變、伴有黃斑囊樣水腫、視網 膜血管炎和血管周圍炎等臨床特征。 2、并發癥 中間葡萄膜炎的常見并發癥有黃斑病變、并發性白內障、視網膜新生血管膜、玻璃體積血、視盤水
青島眼科醫院新治療方式“攻破”糖尿病性黃斑水腫
隨著我國人民生活水平的提高及人口老齡化程度的加重,作為導致糖尿病患者視力損害乃至失明的重要原因之一,糖尿病黃斑水腫(DME)的發病率呈現逐年升高的趨勢,其不僅嚴重影響患者的視功能和生存質量,還給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。 國內外相關指南推薦抗VEGF為糖尿病性黃斑水腫的一線治療方案,然而臨
青島眼科醫院新治療方式“攻破”糖尿病性黃斑水腫
隨著我國人民生活水平的提高及人口老齡化程度的加重,作為導致糖尿病患者視力損害乃至失明的重要原因之一,糖尿病黃斑水腫(DME)的發病率呈現逐年升高的趨勢,其不僅嚴重影響患者的視功能和生存質量,還給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。國內外相關指南推薦抗VEGF為糖尿病性黃斑水腫的一線治療方案,然而臨床研究表
脈絡膜炎的檢查及并發癥
檢查 1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷,在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜
關于視網膜分支靜脈阻塞的介紹
分支靜脈阻塞 以顳側支最常受累,占90%~93%,其中又以顳上支阻塞最多見,占62%~72%,鼻側支阻塞極少,發病率在1.5%~3.0%。黃斑小分支阻塞比主干分支阻塞預后好,因為黃斑小分支引流的范圍小且該處毛細血管層厚,產生無灌注區的可能性小,即使產生面積也很小,故引起晚期并發癥新生血管的可能性
怎樣治療前葡萄膜炎?
治療原則是立即擴瞳以防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發癥的發生。對高度懷疑或確診的病原體感染所致者,則應給予相應抗感染治療。對非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用藥在眼前段能夠達到有效濃度,所以一般不需要全身用藥治療。 1、睫狀肌麻痹劑 是治療急性前葡萄膜炎的必需藥物,一旦發病應
概述中間葡萄膜炎的臨床表現
1.癥狀 中間葡萄膜炎多數發病隱匿,一些患者可無任何臨床癥狀,在眼科體檢時始發現患有中間葡萄膜炎,但更多的患者訴有眼前黑影,視物模糊、暫時性近視。患者視力多在0.5以上,但在出現黃斑囊樣水腫和其他并發癥時可出現顯著的視力下降。在出現急性玻璃體積血、視網膜脫離時,可出現突然的嚴重視力下降。 2
關于胰腺囊腺瘤的并發癥及治療介紹
并發癥 1.囊內出血感染 當囊性腫瘤囊內出血壞死感染時,可發生腫塊突然增大、腹痛加劇、發熱。 2.急性胰腺炎或糖尿病 腫瘤壓迫或侵犯主胰管導致胰液引流不暢,病人可表現為急性胰腺炎發作;腫瘤破壞胰腺實質可導致內分泌功能不全,患者出現糖尿病或糖耐量異常。 3.患者可合并膽囊結石。 治療
概述糖尿病性黃斑水腫的發病機制
1、血-視網膜屏障破壞 血-視網膜屏障又分為內屏障和外屏障,內屏障是由視網膜毛細血管內皮細胞的緊密連接構成,外屏障是由視網膜色素上皮細胞的緊密連接構成。細胞外液主要來自血管內血液成分外流,其主要機制是視網膜內外屏障的破壞。內屏障的破壞使微血管瘤滲漏或視網膜內微血管異常致血管通透性增加導致細胞外液
關于中間葡萄膜炎的預后介紹
中間葡萄膜炎良性型有自限性,多數病例可保持0.5以上視力。血管閉塞型及嚴重型出現并發癥后,視力損害顯著,特別在囊樣黃斑水腫形成囊樣變性后,視力障礙更是無法逆轉。
艾力雅成為糖尿病性黃斑水腫一線治療方案
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497211.shtm
艾力雅成為糖尿病性黃斑水腫一線治療方案
《我國糖尿病視網膜病變臨床診療指南(2022年)——基于循證醫學修訂》日前發布,新版指南是由中華醫學會眼科學分會眼底病學組、中國醫師協會眼科醫師分會眼底病學組與國家眼部疾病臨床醫學研究中心基于最新的循證醫學證據制訂,艾力雅(阿柏西普眼內注射溶液)作為糖尿病性黃斑水腫一線治療方案被大量循證醫學證據證實
簡述黃斑裂孔的手術并發癥
治療特發性黃斑裂孔的手術并發癥與普通玻璃體切割手術的并發癥相似,包括核性白內障、一過性高眼壓、醫源性視網膜裂孔產生、黃斑裂孔擴大、光毒性引起的視網膜色素上皮病變、血管阻塞以及眼內炎等。其中核性白內障的發病率最高,可達12%-90%,文獻報道約33%的病例在首次手術后5~16 個月需要進行白內障摘
關于眼內炎的疾病預后介紹
眼內炎的預后與所受外傷的范圍和程度、感染菌的毒性、發病與治療的及時程度有關。例如合并視網膜裂孔或脫離,預后一般極差,但發生較晚者也是可治的。據報道,42%患者可獲得0.06以上的視力,26%好于0.6。但另一組報告顯示視力好于0.05者只有22%。[3]并發癥:術后和外傷性眼內炎可引起多種并發癥
雙眼他莫昔芬視網膜病變病例報告
病例報告患者女性,50歲。以主訴雙眼視力下降1年,左眼視物變形1 d,于2016年8月31日來北京協和醫院眼科門診就診。既往:否認高血壓、糖尿病、屈光不正、激光照射史。眼科檢查:最佳矯正視力:右眼0.6,左眼0.4。雙眼角膜透明,前方深,未見浮游體及房水閃光,瞳孔圓,對光反射良好,晶狀體輕度混濁。雙
喉水腫的并發癥
繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚期癥狀多為外傷后遺癥,如瘢痕狹窄,致發生呼吸及吞咽功能障礙或神經功能障礙,并影響面容。
視網膜靜脈阻塞的病因及臨床表現
視網膜靜脈阻塞的病因視網膜靜脈阻塞的病因比較復雜,為多因素致病。與高血壓、動脈硬化、血液高黏度和血流動力學異常等有密切關系。外傷、口服避孕藥或過度疲勞等均可為發病的誘因。總之,視網膜靜脈阻塞常為多因素致病,既有血管異常也有血液成分的改變或血流動力學異常的因素。視網膜靜脈阻塞的臨床表現主要癥狀為中心視
陶瓷樣膽囊的并發癥及治療
并發癥 陶瓷樣膽囊的病人因臨床癥狀無特異性,因此當疾病發作時其臨床出現的并發癥與膽囊炎、膽結石病并發癥相同。 診斷: 陶瓷樣膽囊的診斷主要是病理診斷。根據膽囊壁的鈣化情況可分為完全鈣化與不完全鈣化。完全性鈣化表現為膽囊壁的肌層,甚至整個囊壁,有廣泛的、連續的碳酸鈣沉積帶。不完全鈣化為黏膜層的多
解析CIDME的抗VEGF治療策略
糖尿病黃斑水腫(DME)是糖尿病眼部并發癥,中國患病人群約500萬,一項大規模的橫斷面研究,納入中國31個省共75880例≥18歲的成人: 中國成人糖尿病患者患病率為12.8%,估計中國糖尿病患者總數約1.298億 ,中國DME患病人群大約有500萬,DME在40歲以上糖尿病人群中的患
關于囊內白內障摘除術的基本介紹
囊內白內障摘除術是將渾濁的白內障成分連同透明的囊膜一起摘除的手術方法,此手術需要較大的切口、特殊的手術器械,對玻璃體擾動比較大。手術后需要臥床很長時間。由于整個晶狀體被摘除,術后并發癥如角膜失代償、瞳孔上移、視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等經常發生。特別是難以矯正的無晶狀體眼狀態。由于以上諸多缺點,臨
簡述胰腺囊腺瘤和囊腺癌的并發癥
1、囊內出血感染 當囊性腫瘤囊內出血壞死 感染時 可出現腫塊突然增大、腹痛加劇、發熱 也有因囊腫破裂、囊液流入腹腔內出現腹膜炎癥狀的報道。 2、急性胰腺炎或糖尿病 腫瘤壓迫或侵犯主胰管導致胰液引流不暢,不到5%病人表現為急性胰腺炎發作;腫瘤破壞胰腺實質可導致內分泌功能不全,患者出現糖尿病或糖耐
阿柏西普8mg治療糖尿病黃斑水腫首次實現持續視力改善
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504014.shtm
臨床物理檢查方法介紹前置鏡介紹
前置鏡介紹:?前置鏡是檢查眼后部玻璃體和炎帝病變的一種儀器。前置鏡正常值:?早期裂孔未形成時僅見黃斑區有黃色斑點和黃色環,有時可見玻璃體牽引和視網膜前膜存在。病情進展后形成黃斑裂孔,檢眼鏡下呈現基底為暗紅色的圓形孔洞,也可為半月形或馬蹄形,直徑不等,但多為1/4-1/2PD。若伴有裂孔周圍囊樣水腫,
喉水腫的治療
1、治療注意保持呼吸道通暢,吸氧,喉阻塞癥狀明顯時需立即行氣管切開。 2、口腔、咽喉、頸部有急性感染應及時控制。感染性喉水腫可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、喉梅毒等以及咽部或頸部的急性化膿性炎癥所引起。 3、非感染性喉水腫可因心臟病、腎炎、肝硬化、甲狀腺功能低下
囊性腎病的并發癥
1.多囊腎主要并發癥 (1)腎結石:本病腰痛一般為鈍痛,發生絞痛并伴有肉眼血尿時提示并發腎結石。 (2)其他器官多發性囊腫:中年發現的ADPKD病人,約半數有多囊肝,60歲以后約70%。一般認為其發展較慢,且較多囊腎晚10年左右。其囊腫是由迷路膽管擴張而成。此外,胰腺及卵巢也可并發囊腫,結腸
簡述氟比洛芬的適應癥
1、(1)預防眼科手術摘除晶體后發生無晶體囊樣斑點狀水腫。 ? ? ?(2)治療白內障及小梁成形氬氣激光手術后眼睛前段炎癥。 ? ? ?(3)抑制手術中瞳孔收縮。 2、臨床用于抑制內眼手術時的瞳孔縮小及術后抗炎。治療激光小梁成形術后的炎癥反應和其他眼前段組織的炎癥反應。對接觸鏡引發的巨乳頭
喉水腫的并發癥及檢查
并發癥 繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚期癥狀多為外傷后遺癥,如瘢痕狹窄,致發生呼吸及吞咽功能障礙或神經功能障礙,并影響面容。 檢查 詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急
關于高壓性肺水腫的治療與急救介紹
急救要點是:保持安靜,減輕心臟負擔,制止滲出,緩解呼吸困難。 1.首先使動物安靜,可用鎮靜劑,如每千克體重注射硫酸嗎啡0.5~1毫克、重酒石酸氫化可的松1~2毫克、戊巴比妥2~4毫克或巴比妥5~15毫克。 2.因急性左心機能不全所致的肺水腫,可用腎上腺素、異丙腎上腺素等支氣管擴張藥。靜脈注射
治療特發性黃斑裂孔的介紹
如早期成功地解除玻璃體牽引光感受器組織重新向心性聚縮視功能便會有較大程度的恢復和提高。但是也有學者提出不同的看法。手術治療的目的不僅在于解除玻璃體牽引,防止裂孔進一步擴大,還可以促進裂孔邊緣解剖復位保存和恢復視錐細胞的功能。 特發性黃斑裂孔一旦發生,對視力損害嚴重,隨著發病年限的延長裂孔會發展