治療胃十二指腸動脈的相關介紹
治療原則是補充血容量,防治失血性休克,盡快明確出血部位并采取有效止血措施。 1.抗失血性休克治療,補充血容量建立可靠暢通的靜脈通道,快速滴注平衡鹽溶液,嚴密觀察血壓、脈搏、尿量和周圍循環狀況,并判斷失血量指導補液和輸血及血漿代用品。 2.留置鼻胃管用生理鹽水沖洗胃腔,動態觀察出血情況。可經胃管注入200毫升含8毫克去甲腎上腺素的生理鹽水溶液,每4~6小時一次。 3.施行內鏡下電凝、激光灼凝、注射或噴灑藥物等局部止血措施。檢查前必須糾正病人的低血容量狀態。 4.靜脈或肌注止血、制酸、生長抑素等藥物。 5.約10%的病人需急癥手術止血。手術指征為:①出血速度快,短期內發生休克,或較短時間內要輸入較大量血液方能維持血壓和血細胞比容者;②年齡在60歲以上伴動脈硬化癥者自行止血機會小,對再出血耐受差,應及早手術;③近期發生過類似的大出血或合并穿孔或幽門梗阻;④纖維胃鏡檢查發現動脈搏動性出血,或潰瘍底部血管顯露再出血危險很大。......閱讀全文
治療視網膜中央動脈阻塞的相關介紹
1.急救治療 (1)血管擴張 爭分奪秒選用強而快的血管擴張劑。 (2)降低眼壓 包括前房穿刺,眼球按摩使用降眼壓藥使血管擴張。 2.手術治療 行玻璃體切割,視網膜動脈按摩可使栓子向遠端移動。 3.溶栓治療 主要是在發病早期使用,部分患者有效 4.活血化淤,改善微循環。 5.支持療
治療頸內動脈海綿竇瘺的相關介紹
少部分A型CCF的患者癥狀較輕微,瘺口流量低,可以在醫生指導下采用壓迫頸內 動脈的方法可治愈該病。大部分A型瘺的患者瘺口流量較高,需采用血管內治療,也就是常說的腦血管介入手術。 (1)壓迫患側頸內動脈的方法保守治療,通常每日按壓數次,持續4-6周。對頸動脈有明顯粥樣斑塊及高凝狀態者,不宜行頸
關于胃十二指腸潰瘍的診斷介紹
胃潰瘍據統計,80%以上的胃潰瘍有上腹部疼痛,其疼痛具有下述特點: ①局限性:疼痛常局限在劍突下正中或偏左。 ②緩慢性:起病多緩慢,潰瘍愈合后易復發,病程數年或數十年,有時間長達30~50年,但也有少數患者癥狀只有數天或數周。 ③節律性:疼痛多在飯后0.5~2小時發作,經1~2小時后緩解:
關于胃十二指腸潰瘍的病因介紹
十二指腸潰瘍是由多種原因引起的,發生在于十二指腸部位的局限性組織缺失,累及粘膜、粘膜下層和肌層的非特異性潰瘍。其形成的機理是胃酸、胃蛋白酶的消化作用與十二指腸的抵御作用之間失去平衡,故屬消化性潰瘍范疇(消化性潰瘍還包括胃潰瘍)。本病是具有反復發作傾向的一種慢性消化道疾病。因本病以慢性周期性發作并
關于胃十二指腸潰瘍的病理介紹
現在可以肯定,十二指腸潰瘍的發生和胃酸分泌過多有密切關系。十二指腸潰瘍病人,其平均基礎酸分泌量和最大酸分泌量,都較正常人高出 1(1/2)~2倍。造成胃酸過多的原因是:①壁細胞多,其數量比正常人約多2倍;②迷走神經亢進,對刺激反應的敏感性較大,實驗證明,較弱的刺激可以引起十二指腸潰瘍病人較多、較
關于胃十二指腸異物的診斷標準介紹
有明確吞咽異物史、進食過量未成熟柿子、吞咽毛發等,出現相應的臨床表現或無自覺癥狀,X線平片可發現金屬性異物,非金屬異物可通過X線鋇餐或纖維內鏡確診,CT或MRI可協助診斷。胃鏡可以進行診斷,也可以進行治療。 應與胃內腫瘤鑒別,胃內腫瘤等隆起性病變也可形成充盈缺損,較局限,但胃十二指腸異物形成的
治療胸主動脈夾層動脈瘤的相關介紹
主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險,發生夾層動脈瘤后24小時生存率僅40%,高血壓加速主動脈壁剝離過程,加劇疼痛并促使患者因夾層破裂導致血心包、血胸或縱隔積血而早期死亡,對病情起不良作用。因此擬診為主動脈夾層動脈瘤的病例在未經主動脈造影確定診斷之前,即應進行治療。 給予藥物降低血壓,降低周圍血管阻力
治療糖尿病性胃輕癱的相關介紹
1.原發病的治療 血糖水平的高低與胃排空的關系十分密切。應積極使糖尿病患者血糖控制在理想水平,可部分改善糖尿病性胃輕癱的胃排空延遲。 2.飲食治療 進食以少量多餐為好,低脂飲食能減輕患者胃輕癱的癥狀。應避免進食不消化蔬菜,以預防形成植物胃石。 3.藥物治療 必須定時使用胃動力藥物,應在
治療嬰幼兒胃食管反流的相關介紹
1.一般治療 小兒尤其是新生兒、嬰兒的胃食管反流治療中,體位與飲食喂養十分重要。 (1)體位治療 患兒體位以前傾俯臥30°位最佳(包括睡眠時間)。 (2)飲食治療 喂養可采用黏稠厚糊狀食物,少量、多餐,以高蛋白低脂肪餐為主,能改善癥狀或減少嘔吐次數,晚餐后不宜再喝飲料以免發生反流,避免應用
治療肢體動脈硬化閉塞癥的相關介紹
本病以脾腎不足,內生痰濕為本;痰濕與外感化熱之邪為標。中醫治則應以“祛邪為先”,急則治標,緩則治本;或者標本兼治,長期補腎治痰可以延年益壽。以中醫藥分期論治,急性期可迅速控制感染、改善急性缺血癥狀,緩解期可以促進小血管增生,加快側枝循環的建立,以代償狹窄或閉塞的動脈血液供應。 1、急性期 內
治療頸內動脈閉塞綜合征的相關介紹
有條件的醫院應組建卒中單元,SU由多科醫師、護士和治療師參與,經過專業培訓,將卒中的急救、治療、護理及康復等有機地融為一體,使病人得到及時、規范的診斷和治療,有效降低病死率和致殘率,改進患者預后,提高生活質量,縮短住院時間和減少花費,有利于出院后管理和社區治療。中、重度腦卒中,如大面積腦梗死、小
治療腸系膜上動脈綜合征的相關介紹
1.內科治療 (1)無明顯癥狀者可不必處理。平時宜少量多餐,餐后俯臥半小時,加強腹肌鍛煉,可減輕癥狀。急性發作時可予以禁食,胃腸減壓,以及給予抗痙攣藥物治療。 (2)保守治療包括:急性期禁食水,胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂,給予營養支持,必要時采用全胃腸外營養;酌用阿托品、山茛菪堿;癥狀緩解
治療脊髓前動脈綜合征的相關介紹
目前尚沒有治療脊髓卒中的明確指南。動物研究表明一些藥物可能有效,如前列腺素類、尼莫地平、鹽酸納洛酮、腺苷或皮質類固醇等。但目前尚無任何前瞻性研究證實。有回顧性研究表明,皮質類固醇或抗凝藥聯合抗血小板進行二級預防對病程沒有明顯作用。 目前臨床治療原則同腦梗死,綜合治療為主。可用改善血液循環藥物增
治療主動脈瓣狹窄的相關介紹
1.輕度狹窄無癥狀,無需治療,但需要定期復查 如一但出現暈厥、心絞痛、左心功能不全等癥狀考慮重度狹窄,內科治療效果不明顯,需要介入或手術治療。 2.主動脈瓣膜成形術 主要適應證為①兒童和青年的先天性主動脈狹窄;②嚴重主動脈狹窄的心源性休克不能耐受手術者;③重度狹窄危及生命,而因心力衰竭手術
治療特發性肺動脈高壓的相關介紹
IPAH是一種進展性疾病。治療主要針對血管收縮、內膜損傷、血栓形成及心功能衰竭等方面,旨在降低肺血管阻力和壓力,改善心功能,增加心排血量,改善癥狀及預后。 1.肺動脈高壓治療 根據心功能分級和急性血管反應試驗制定階梯治療方案。急性血管反應試驗陽性者,可給與口服鈣通道阻滯劑、吸氧、抗凝、改善功
急性胃十二指腸潰瘍穿孔的基本介紹
急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重并發癥,為常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快,需要緊急處理,若診治不當可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔男性病人較多,胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數十二指腸潰瘍穿孔發生在球部前壁,胃潰瘍穿孔60%發生在胃小彎。我國南方發病率高于北方,城市高于農村。可能與飲食、工作
關于胃十二指腸潰瘍的發病特點介紹
①慢性過程呈反復發作,病史可達幾年甚或十幾年。 ②發作呈周期性,與緩解期相互交替。過去發作期可長達數周或數月,現因有效治療而顯著縮短。緩解期亦可長短不一,短的僅幾周或幾個月,長的可達幾年。 ③發作有季節性,多在秋冬或冬春之交發病,可因不良精神情緒或解熱鎮痛藥及消炎藥物誘發。 ④多發于中青年
關于胃十二指腸潰瘍的發病機制介紹
十二指腸潰瘍的發病機制比較復雜,但可概括為兩種力量之間的抗衡,一是損傷粘膜的侵襲力,二是粘膜自身的防衛力,侵襲力過強、防衛力過低或侵襲力超過防衛力時,就會產生潰瘍。所謂損傷粘膜的侵襲力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特別是胃酸,其他如膽鹽、胰酶、某些化學藥品、乙醇等,也具有侵襲作用。粘膜防衛
關于-十二指腸胃反流顯像的方法介紹
1.顯像劑 主要有99mTc-EHIDA、99mTc-DISIDA、99mTc-mebrofenin、99mTc-PMT等。 2.給藥方法 靜脈注射。成人劑量185MBq(5.0mCi);兒童劑量7.4MBq(0.2mCi)/kg,不超過37MBq(1mCi)。 3.儀器 大視野γ照相機或S
顱內動脈瘤的手術治療的相關介紹
動脈瘤的手術治療包括開顱手術和血管內介入治療。 (1)動脈瘤頸夾閉或結扎:手術目的在于阻斷動脈瘤的血液供應,避免發生再出血;保持載瘤及供血動脈繼續通暢,維持腦組織正常血運。 (2)動脈瘤孤立術:動脈瘤孤立術則是把載瘤動脈在瘤的遠端及近端同時夾閉,使動脈瘤孤立于血循環之外。 (3)動脈瘤包裹
抗生素治療胃MALT淋巴瘤的相關介紹
從臨床經過來看,胃MALT淋巴瘤在短時間內快速進展的可能性很小,其淋巴結轉移率低,腫瘤僅限于黏膜或黏膜下層,所以首選根除細菌治療是可行的。考慮到大多數胃MALT淋巴瘤與Hp感染有關,Hp根除應為首選方案。歐美學者報告,Hp根除治療后,MALT淋巴瘤的完全消退率達77%。日本學者報告,經Hp根除治
胃恒徑動脈綜合癥的診斷及治療
診斷 靠胃鏡檢查,上消化道出血爭取24h內進行準確診斷靠檢查者對本病足夠的認識和經驗。該病好發于胃左動脈供血的胃小彎側,病灶80%位于小彎側賁門下6cm以內,極少位于十二指腸、空腸、升結腸。胃鏡下主要特征為賁門區胃黏膜局限性缺損伴噴射狀出血、血栓或漏血。胃黏膜淺表潰瘍中有血管行走,表面有血塊附
簡述胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的治療原則
在確診為十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻后,應進行有效的處理措施,通常包括:禁食,胃腸營養供給,輸血,胃腸減壓,糾正電解質平衡,使用醫用氯化鈉溶液清洗胃部從而緩解水腫,在確定患者達到手術要求后可進行手術治療。手術方式常采用胃大部切除術、胃空腸吻合術等,同時為患者糾正體內的水、電解質平衡,對患者的胃腔進
治療升主動脈瘤的相關介紹
診斷明確后,應盡早施行外科手術治療。不伴有主動脈瓣關閉不全的病例,為了預防動脈瘤破裂或并發夾層動脈瘤,亦應考慮手術治療。升主動脈動脈瘤絕大多數為梭狀動脈瘤。治療原則是切除病變段升主動脈,替換以人造血管或同種主動脈。由于手術過程中需阻斷升主動脈血流,因此應注意保護心、腦、脊髓及內臟器官不受缺血缺氧
治療動脈阻塞或狹窄視網膜病變的相關介紹
根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合,有一定效果。如已產生新生血管及青光眼可做視網膜全光凝或
治療惡性腎小動脈硬化的相關介紹
降壓速度及目標:除了合并高血壓腦病、嚴重充血性心力衰竭、急性心肌梗死等的惡性高血壓需要盡快降低血壓外,大多數無并發癥的惡性高血壓無需也應避免在短期內迅速將血壓降至正常,以防止腎臟及心腦缺血加重。通常血壓下降幅度在24h內不超過20%,血壓在24~48h內降至160~170/100~110mmHg
治療胸腹主動脈瘤的相關介紹
1.非手術治療 適用于: ①高齡。 ②直徑5cm。 ③明顯的COPD、動脈瘤膨脹速度快、女性患者和腎功能不全等都是與動脈瘤破裂的危險因素,應綜合考慮手術危險及破裂的可能性再予決定。
治療下肢動脈硬化性狹窄的相關介紹
1.保守治療 保守治療主要包括藥物治療。 (1)改善不良的生活方式,主要是低鹽低脂飲食、減少熱量攝入、保持運動、控制體重、保持心情愉快等。 (2)藥物治療,主要是針對病因治療,如對高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的控制,減輕及預防全身動脈粥樣硬化和下肢動脈硬化性狹窄的進展。
經皮冠狀動脈介入治療的相關藥物介紹
1、阿司匹林:術前3-5天開始服用,每天100-300mg。術后每天100mg,長期服。 2、氯吡格雷:術前4-6天每天服用75mg或術前6小時負荷300mg。術后每天服用75mg,維持1個月到1年不等,根據支架的種類和患者的個體情況而定。目前還有一些同類新型的抗血小板藥物在研發當中,包括普拉
經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的相關介紹
經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特制的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,并在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治