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  • 關于呼吸機相關性肺炎的病原學介紹

    VAP具有地方性和流行病的某些特點,其病原譜依地區不同而有一定差別,且與基礎疾病和先前抗生素治療、傳播途徑、病原菌的來源等因素有密切關系。病原體中以細菌最為多見,占90%以上,其中革蘭陰性桿菌50%-70%,包括銅綠假單孢菌、變形桿菌屬、不動桿菌屬 [3] 。革蘭氏陽性球菌15%-30%,主要為金黃色葡萄球菌。在早發的 VAP 中主要是非多重耐藥菌。如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、MSSA和敏感的腸道革蘭陰性桿菌(如大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌和粘質沙雷桿菌)。遲發 VAP 為多重耐藥菌。如產ESBL的肺炎克雷伯桿菌和鮑曼不動桿菌、耐藥腸道細菌屬、嗜麥芽窄食單胞菌、MRSA等。目前真菌感染比例也逐漸增加,考慮有以下幾方面原因: ①患者年齡、基礎疾病狀態、抵抗力低下、住院時間長導致的院內感染增加; ②免疫抑制劑、激素等的應用,使機體抵抗力下降; ③氣管插管等侵人性操作的施行使局部防御機制受損, 使上呼吸道的病原菌易向下......閱讀全文

    病毒性肺炎的相關介紹

      病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎癥。本病一年四季均可發生,但大多見于冬春季節,可暴發或散發流行。臨床主要表現為發熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤等。病毒性肺炎的發生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態等有關。一般小兒發病率高于成人。

    治療恙蟲病性肺炎的相關介紹

      恙蟲病性肺炎解剖圖恙蟲病性肺炎立克次體侵入細胞內寄生,所以治療時必須做到下述兩點:  1.應用抗生素脂溶性高,并能通過細胞膜進入細胞質才能起作用;  2.提高患者自身的細胞免疫功能。抗生素以氯霉素、多西環素為宜,也可用四環素。青霉素類、頭孢類、氨基甙類抗生素皆無效。氯霉素對兒童患者用量不宜大,喹

    治療小兒慢性肺炎的相關介紹

      對本癥的治療需長期采取綜合措施治療。治療要點如下:  1.加強營養  慢性肺炎多合并有慢性疾病,如營養不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下等,此時應全面治療,否則肺炎仍易復發。供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病等。  2.鍛煉體質  經常做戶外活動;增強機體的耐寒性;室內宜通風換氣

    治療墜積性肺炎的相關介紹

      墜積性肺炎一旦確診,要積極治療,選擇有效抗菌素以控制病情,鼓勵患者咳嗽,咯出痰液并給予祛痰藥,特別注意局部引流。如體位排痰,翻身拍背,病情嚴重要吸氧、吸痰,對活動不便的老年人要定期翻身,多飲水,進食高熱量、低流質飲食,并保持大便通暢,防止食道、胃返流。如飯后保持2小時的坐勢,還應充分保持口腔清潔

    治療放射性肺炎的相關介紹

      為預防放射性肺炎的發生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎,應立即停止放射治療。治療方法主要是對癥治療,肺部繼發感染給予抗生素。早期應用糖皮質激素有效,

    小兒急性肺炎的實驗室病原學檢查

      (1)細胞病原學檢查:至今仍困難。咽拭子細菌培養不能代表肺炎的致病因。喉頭負壓吸痰定量細菌培養,對肺炎病原學夜診斷有一定意義,并可根 據藥敏試驗選用抗生素。目前國內外正在致力研究細菌的快速診斷,已有人用對流免疫電泳法、ELISA法快速診斷肺炎鏈球菌、β-溶血性鏈球菌及嗜血性流感桿菌等感染,并可與

    關于家用呼吸機的消毒方式介紹

      家用呼吸機使用時,最好每天清洗一次面罩,每三天清洗一次過濾片和管道。清洗方法如下:  機器表面:機器表面若無明顯污漬,可以使用清水擦拭;若有污湞或血漬,可用含氯的消毒劑擦拭。  鼻 (面)罩:先用75%酒精擦拭后,再用清水擦拭。  管道:用含氯消毒水浸泡30分鐘后,再用流動清水沖洗,晾干備用。 

    關于家用呼吸機的預期用途介紹

      用于為依賴呼吸機的患者提供或增加肺通氣,便攜式家用呼吸機通過精密的元器件,穩定可靠的氣流量、氣壓測量電路,靜音風機,人性化的通氣策略和模擬電路電磁閥的控制電路,以及各類報警措施和簡捷的人機界面等,使呼吸機達到較強的可靠(安全)性、經濟性和舒適性,并且具備簡單的操控特性,可用于家庭環境,也可用于醫

    經支氣管鏡防污染保護毛刷的適應癥

      1)免疫缺陷患者的肺部感染;  2)呼吸機相關性肺炎的病原學診斷;  3)肺炎治療效果不佳或肺炎延遲吸收,即病原體不明的難治性肺炎;  4)懷疑有厭氧菌感染或有阻塞因素存在者;  5)肺部感染與非感染疾病難以鑒別;  6)非侵入性檢查結果陰性或臨床難以解釋者。

    關于呼吸機的通氣機的調節-介紹

      現代呼吸機一改過去多旋鈕單一功能,采用單一旋鈕的調節方式,便于臨床使用。采用數字化調節增加了參數設定的精確性。同時對臨床醫師要求有豐富的理論和實踐經驗,才能使參數設定更符合患者狀況,呼吸機還規定常規參數的安全范圍,超過范圍需確認,增加了機械通氣的安全性。由于呼吸機監測顯示功能增強,對所設定的參數

    關于阿米巴原蟲病的病原學介紹

      溶組織內阿米巴有滋養體及包囊兩期。滋養體自包囊逸出后寄生于大腸腸腔或腸壁,以大腸內容物包括細菌為養料,借腸內乏氧和存在細菌的條件,進行分裂繁殖。滋養體大小不一,12~60um,而以15~30um為常見。  滋養體抵抗力甚弱,在室溫下數小時內死亡,遇稀鹽酸則在數分鐘內死亡。滋養體在適當條件下能侵襲

    關于包蟲病的病原學介紹

      1.形態 細粒棘球絳蟲的成蟲寄生在犬的小腸中,是帶科絳蟲中最小的一種。蟲體長度為2~11mm,多數在5mm以下。蟲卵為圓形或橢圓形,直徑約30~40um,內為六鉤蚴,對外環境有較強的抵抗力。細粒棘球蚴囊或稱包蟲囊是寄生在中間宿主家畜和人體內的發育階段,囊壁由兩層構成,內層直接包裹著囊液,稱為生發

    預防變形桿菌性肺炎的相關介紹

      一、預后  變形桿菌性肺炎的病死率占其發生人數的18%~21%,這主要與其發病基礎較差、病菌頑固、耐藥及年齡偏大有關。  二、主要措施:  1.去除污染源,嚴格消毒,遵守隔離制度以及積極治療原發病。  2.采用選擇性腸道去污法去除腸道內的革蘭陰性桿菌。

    小兒病毒性肺炎的相關介紹

      流感病毒肺炎多半是由于流行性感冒(以下統稱為流感)病毒所引起的肺部感染,且流感病毒肺炎是一種嚴重的間質性肺炎有時可侵犯中樞神經系統或循環系統,尤易發生于左心房壓力增高如二尖瓣狹窄者,但亦可發生于正常人,為直接而嚴重的肺部病毒感染,本病對多見于兒童。

    慢性過敏性肺炎的相關診斷介紹

      慢性過敏性肺炎,患者反復接觸過敏原數月至數年,肺內形成彌漫性瘢痕,稱為肺纖維化。活動時呼吸困難,咳痰,疲倦和體重降低等可持續數月或數年,最后可發生呼吸衰竭。  診斷過敏性肺炎需要明確引起疾病的粉塵或其他物質,但較為困難。工作時接觸可不發病,而于數小時后在家中發病。確定工作環境為致病源的最佳標志為

    關于麻醉呼吸機的基本信息介紹

      麻醉呼吸機已經成為麻醉機必備的組成部分。由于吸入麻醉中實現機械通氣,近年來發展迅猛,并且功能齊全,小型化。  麻醉呼吸機的驅動有氣動、氣動電控和電動。氣動型的呼吸器屬較老式的產品,單純以壓縮氧為動力源,耗氧量大,屬淘汰的呼吸器; 較新型的麻醉機配套麻醉呼吸機大多是氧氣驅動,電控式的; 新近的麻醉

    關于家用呼吸機的基本信息介紹

      呼吸機是一種可有效代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸消耗,節約心臟儲備的裝置。  在臨床中,特別是在手術、急救、呼吸系統疾病治療領域中,呼吸機的應用正越來越廣泛。  隨著越來越多的功能完備、同步性能良好、價格適宜且攜帶方便的家庭無創呼吸機的出現,呼吸疾病患者可

    關于放射性肺炎的介紹

      放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經放射治療后,在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應。輕者無癥狀,炎癥可自行消散;重者肺臟發生廣泛纖維化,導致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭。  肺部損傷的嚴重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關。病理變化表現為

    關于真菌性肺炎的概況介紹

      引起原發性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,莢膜組織胞漿菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子絲菌,隱球菌,曲菌或毛霉菌等菌屬.真菌性肺炎可能是抗菌治療的一種合并癥,尤見于因病情嚴重或接受免疫抑制治療以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。

    關于小葉性肺炎的基本介紹

      小葉性肺炎主要由細菌感染引起,常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。這些細菌通常是口腔或上呼吸道內致病力較弱的常駐寄生菌,往往在某些誘因影響下,如患傳染病、營養不良、惡病質、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手術后等,使機體抵抗力下降,呼吸系統的防御功能受損,細菌

    關于呼吸機的主要的機械通氣模式介紹

      (一) 間隙性正壓通氣(IPPV):在吸氣相是正壓,呼氣相壓力為零。 1. 工作原理:呼吸機在吸氣相產生正壓,將氣體壓入肺內,壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達到一定的水平后,呼吸機停止供氣,呼氣閥打開,病人的胸廓和肺被動性萎陷,產生呼氣。 2. 臨床應用:各種以通氣功能為主的呼吸衰病人,如C

    關于呼吸機的通氣機的監護功能介紹

      通氣機的監護功能是決定呼吸機檔次的關鍵環節之一。完善的呼吸機監護功能是實現呼吸機適合患者肺臟病理生理改變的重要前提,不僅要顯示常規通氣及肺機械參數數值,如VTe,VT,R,c,f,氣道溫度,Fio2,Pp阻k,P ,Pn一,VA,VAleak,I:E而且能進 一步顯示:  (1)壓力一時間,容量

    關于狂犬病毒的病原學介紹

      狂犬病病毒為核糖核酸型彈狀病毒,一端圓凸;一端平凹,形如子彈,直徑65-80nm,長約130~240nm。病毒易為日光、紫外線、甲醛、升汞季胺類化合物(如新潔爾滅)、脂溶劑、50%-70%酒精等滅活,其懸液經56℃30-60分鐘或100℃2分鐘即滅活。病毒于-70℃或凍干后置0-4℃中可保持活力

    關于慢性阿米巴痢疾的病原學介紹

      痢疾阿米巴(溶組織阿米巴,amoeba histolytica)為人體唯一致病性阿米巴。在人體組織及糞便中有大滋養體、小滋養體和包囊三種形態。滋養體在體外抵抗力薄弱。易死亡。包續對外界抵抗力強。  (一)滋養體。大滋養體20^-40m大小。依靠偽足作一定方向移動,見于急性期患者的類便或腸壁組織中

    關于阿米巴性痢疾的病原學檢查介紹

      (1)糞便檢查  ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干凈,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣,有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞

    藥物治療小兒細菌性肺炎的相關介紹

      細菌性肺炎是小兒的常見病,病原體多為肺炎球菌,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,流感桿菌,大腸桿菌等在病原菌未明確之前,一般按經驗首選青霉素及頭孢菌素等快效殺菌藥作抗感染治療。隨著青霉素及頭孢菌素的長期廣泛應用,其耐藥菌株也日益增多,致使在控制肺部細菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供選擇注射用阿奇霉素

    B族鏈球菌性肺炎的相關介紹

      B族鏈球菌性肺炎是指因B族鏈球菌感染而引起的肺炎,新生兒可直接自母體感染B族鏈球菌,或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。成人中B族鏈球菌感染少見,以產婦為主,少數情況下亦可見于免疫功能低下者。

    治療小兒病毒性肺炎的相關介紹

      一般治療是需要臥床休息,進食容易消化富含蛋白質、電解質,維生素食物,注意水份的補充。高熱者給予物理降溫,對于癥狀較輕的兒童可自行使用些抗病毒抗流感的藥物,常見的像小兒肺熱咳喘口服液,其積麻杏石甘湯、雙黃連核心配方于一身,并與板藍根、魚腥草組合,不僅可對感冒、流感防治效果明顯,而且可起到清熱解毒,

    治療急性間質性肺炎的相關介紹

      AIP是一種具有潛在逆轉可能的急性肺損傷性疾病,如在病變早期及時治療,可能會康復而不遺留肺部陰影或僅有少許條索狀陰影。本病對腎上腺皮質激素反應尚好,而且應該早期、大量和長期應用。潑尼松持續3個月,病情穩定后方逐漸減量,維持時間當視病情發展而定,但療程不宜短于1年。如果減量過程中病情復發加重,應當

    關于人乳頭瘤病毒的病原學的介紹

      人乳頭瘤病毒(HPV)屬于乳多空病毒科乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。目前已分離出130多種,不同的型別引起不同的臨床表現,根據侵犯的組織部位不同可分為:  (1)皮膚低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關; 

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