關于原發性單克隆球蛋白病腎損害的預防護理介紹
本病患者部分可發展為MM、WM、AL和惡性的淋巴細胞增生性疾病,一旦病情發展為惡性疾病常難以轉性,預防的目的是延緩病情發展,延長病人生存期,主要措施加強原發病及對癥治療,對有嚴重腎功能損害者,應積極化療和透析。......閱讀全文
關于原發性IgA腎病的護理介紹
1.心理護理:解釋各種疑問,恰當解釋病情, 用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、 舒適的治療環境; 2.生活護理: 保證充足的睡眠,每天應在 8 小時以上,臥床休息至肉眼血尿消失,給予低鹽、低脂、低磷、高鈣、優質低蛋白飲食,如牛奶、 魚。少食動物內臟和易過敏的食物等; 3.加強皮膚護
冷球蛋白血癥腎損害的病因
冷球蛋白血癥主要原因是由于在寒冷條件下,多種疾病患者的循環中會出現異常的免疫球蛋白,包括SLE、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格倫綜合征,Waldenstrom巨球蛋白血癥和多發性骨髓瘤。引起腎小球腎炎發展的因素有賴于冷球蛋白的活性,而皮膚血
冷球蛋白血癥腎損害的概述
球蛋白(cryoglobulin)是指血漿溫度降至4~20℃時,發生沉淀或膠凍狀,溫度回升到37℃時,又溶解的一類球蛋白。正常血清僅含微量的冷球蛋白,當其濃度超過100mg/L時,稱為冷球蛋白血癥(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有腎小球病變,稱之為冷球蛋白血癥腎損害(
冷球蛋白血癥腎損害的診斷
首先應肯定血中冷球蛋白是否增高,作出冷球蛋白血癥的診斷,臨床上出現皮膚紫癜及蕁麻疹,或有雷諾現象、關節痛,肝、脾、淋巴結腫大及周圍性神經炎等表現,可確定冷球蛋白血癥診斷。之后,可進一步作出分型;結合臨床及化驗查明病因,再作出原發性和繼發性冷球蛋白血癥的診斷。如伴有腎損害,應結合實驗室檢查結果及腎
冷球蛋白血癥腎損害的簡介
冷球蛋白(cryoglobulin)是指血漿溫度降至4~20℃時,發生沉淀或膠凍狀,溫度回升到37℃時,又溶解的一類球蛋白。正常血清僅含微量的冷球蛋白,當其濃度超過100mg/L時,稱為冷球蛋白血癥(cryoglobulinemia)。本病可分為原發性冷球蛋白血癥(是指血中存在冷球蛋白,但無明顯
關于鉤端螺旋體病的腎損害的診斷介紹
鉤端螺旋體病的腎損害需與以下疾病相鑒別: 1.重型病毒性肝炎 重型肝炎可有深度黃疸、出血傾向、腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆。除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是: (1)起病形式不同。重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血。淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。 (2)重肝的
治療華氏巨球蛋白血癥腎損害的相關介紹
華氏巨球蛋白血癥腎損害的治療要點有: 1.巨球蛋白血癥的治療 早期病情穩定、癥狀輕微者不能僅憑血液和骨髓檢査異常給予強化治療,因本病發病緩慢,可長時間保持穩定。當患者有貧血、出血、高黏滯綜合征等表現時給予對癥治療、化療、骨髓移植。 2. 腎損害的治療 如果沒有巨球蛋白血癥的治療指征,但患
冷球蛋白血癥腎損害的其他輔助檢查介紹
1.光學顯微鏡 發生急性腎功能衰竭的本病患者,腎臟活檢光學顯微鏡下,通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物,或是冷球蛋白在管腔內的沉積,有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現,這些損害
關于急性腎損傷的疾病護理介紹
對急性腎損傷患者,應給予適當的心理護理,解釋各種疑問,恰當解釋病情,用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、舒適的治療環境;保證充足的睡眠,每天應在8小時以上。加強皮膚護理,保持皮膚完整,以減少感染因素。囑患者常洗澡勤換內衣,修剪指(趾)甲;幫助患者選擇無刺激或刺激性小的洗護用品。在疾病不同
關于單克隆免疫球蛋白病的流行病學介紹
臨床資料表明,50歲以上成人發病率約為1%,而70歲以上老年人發病率明顯升高,達3%。70歲以上患者電泳檢查可有血清單克隆(M)蛋白峰,而沒有明顯的漿細胞增生病變或其他惡性病變的表現。長期隨訪發現部分病人可發展為與M蛋白相關的癌癥的標化發病率(standardizedincidenceratoS
關于繼發性單克隆免疫球蛋白病的檢查介紹
1.外周血 血常規與伴有相關疾病有關,紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板正常或稍低。 2.血清免疫固定電泳 顯示在γ區或快γ區、β區有M蛋白,M蛋白濃度一般低于3g/L(IgG
關于血栓性微血管病腎損害的治療介紹
不同病因引起的TMA治療及預后差異很大,仔細尋找病因和發病機制是指導治療的關鍵。因抗補體調節蛋白抗體引起的非典型HUS,可選擇血漿置換、糖皮質激素和免疫抑制劑治療,如治療效果差,可考慮使用利妥昔單抗(抗CD20單克隆抗體)及抗C5單抗(依庫珠單抗)。TTP患者應在確診和(或)疑診的24~48小時
關于口腔粘膜黑棘皮病的預防護理介紹
1.將維生素C藥片1-2片壓碎,撒于潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。此方法治療潰瘍效果較好,但對潰瘍面有較大刺激,會引起疼痛,一般對象為年齡稍大的兒童。 2.選用全脂奶粉,每次一湯匙并加少許白糖,以開水沖服,每天2至3次,臨睡前沖服效果最佳。通常服用2天后潰瘍即可消失。 3.將西瓜瓤擠取瓜汁后
如何診斷Castleman病腎損害?
根據體格檢查見多部位淋巴結腫大,并同時存在慢性淋巴組織增生性疾病及腎臟病變的組織病理學改變者,可診斷為Castleman病腎損害。必要時可做影像學檢查和淋巴結活檢,防止漏診和誤診。
關于鉤端螺旋體病的腎損害的檢查方法介紹
1、鉤端螺旋體病的腎損害的常規檢查 (1)血常規:血白細胞輕至中度增高,多為(10~20)×109/L,黃疸出血型可高達60×109/L,中性粒細胞可占80%~95%。血沉增快。腎損害時血中的BUN升高,Scr升高。 (2)尿常規:早期尿中可有少量蛋白、紅細胞、白細胞及管型。 (3)血生化
關于鉤端螺旋體病的腎損害的發病因介紹
病原體鉤端螺旋體(簡稱為鉤體)是引起本病的主要原因,鉤體在形態上具有12~18個螺旋,兩端有鉤,呈活躍的旋轉運動,具有極強的穿透能力,鉤體可在含兔血清培養基有氧的條件下緩慢生長,但若接種于敏感動物(如豚鼠和金地鼠)則可明顯提高陽性率,在體外適宜的條件下可存活1~3個月,而對寒冷,干燥和一般消毒劑
冷球蛋白血癥腎損害的病理生理
冷球蛋白血癥主要是由于循環免疫復合物和補體在全身中小血管的沉積所致的血管炎。原發性冷球蛋白血癥Ⅱ型和Ⅲ型的腎病變發生率較高,尤其是Ⅱ型更常見。這些冷球蛋白多數為抗原抗體復合物,隨血流到達腎臟,沉積于腎小球毛細血管壁,激活補體引起一系列炎癥反應。其發病機制與免疫復合物腎小球腎炎相似。某些病人除上述
冷球蛋白血癥腎損害的鑒別診斷
1、與腎小球疾病相鑒別 早在1975年McIntosh等在75例鏈球菌感染后腎小球腎炎及16例非鏈球菌感染后急性腎小球腎炎病人,在發病1個月內的血清中查到冷球蛋白,腎小球沉積物主要為IgG-C3或IgG-IgM-C3,1例含有纖維蛋白原。膜增生性腎小球腎炎Ⅰ型中有20%~50%血清冷球蛋白陽性,
冷球蛋白血癥腎損害的輔助檢查
1.光學顯微鏡發生急性腎功能衰竭的本病患者,腎臟活檢光學顯微鏡下,通常發現一些腎小球內有廣泛的毛細血管增生或腎小球毛細血管損害伴新月體形成大量的內皮下沉積物以及大而圓的管腔內血栓。這些血栓為大的內皮下沉積物,或是冷球蛋白在管腔內的沉積,有時候在單核細胞內沉積。通過非特異性酯酶染色發現,這些損害在
分析冷球蛋白血癥腎損害的病因
冷球蛋白血癥主要原因是由于在寒冷條件下,多種疾病患者的循環中會出現異常的免疫球蛋白,包括SLE、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格倫綜合征,Waldenstrom巨球蛋白血癥和多發性骨髓瘤。引起腎小球腎炎發展的因素有賴于冷球蛋白的活性,而皮膚血
冷球蛋白血癥腎損害的癥狀體征
1.冷球蛋白血癥的基本類型分為3種: (1)單克隆型冷球蛋白血癥(Ⅰ型):免疫球蛋白中以IgM為最多見,依次為IgG、IgA及輕鏈蛋白。常見于多發性骨髓瘤及原發性巨球蛋白血癥(占50%),其他淋巴細胞增生性疾病及少數自身免疫性疾病(占25%),原發性冷球蛋白血癥約占25%。這型最常見于造血系統
冷球蛋白血癥腎損害的診斷檢查
診斷:首先應肯定血中冷球蛋白是否增高,作出冷球蛋白血癥的診斷,臨床上出現皮膚紫癜及蕁麻疹,或有雷諾現象、關節痛,肝、脾、淋巴結腫大及周圍性神經炎等表現,可確定冷球蛋白血癥診斷。之后,可進一步作出分型;結合臨床及化驗查明病因,再作出原發性和繼發性冷球蛋白血癥的診斷。如伴有腎損害,應結合實驗室檢查結
關于黃斑裂孔的預防的護理介紹
1、疾病預防 對于存在明確病因的非特發性黃斑裂孔,可通過治療原發病以及密切隨診檢查預防黃斑裂孔的發生。特發性黃斑裂孔目前尚無有效預防方法。 2、疾病護理? 黃斑裂孔手術由于眼內填充氣體的緣故,術后需俯臥位,俯臥持續時間取決于眼內填充的氣體種類。一般為1-2周。此時按玻璃體手術后眼內填充護理
關于繼發性單克隆免疫球蛋白病的診斷治療介紹
1、診斷 根據血中出現單克隆免疫球蛋白或尿中出現單克隆免疫球蛋白輕鏈、有原發病存在、排除惡性漿細胞病,即可診斷本癥。 2、治療 繼發性單克隆免疫球蛋白增多本身一般不需特殊處理。當單克隆免疫球蛋白直接引起溶血性貧血、獲得性血管假性血友病、低血糖或其他癥狀時,可試用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制
關于甲內型甲真菌病的預防護理介紹
人群預防:預防甲癬在于去除自身傳染源,即根治體癬、股癬、手癬和足癬,這是預防甲癬最積極的預防措施。甲癬的人群預防可參見光皮癬。 個人預防: 1.一級預防 (1)要注意個人衛生,養成勤洗手、洗腳、修剪指(趾)甲的良好衛生習慣。足汗較多的人應穿較透氣的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉
關于甲內型甲真菌病的預防護理介紹
人群預防:預防甲癬在于去除自身傳染源,即根治體癬、股癬、手癬和足癬,這是預防甲癬最積極的預防措施。甲癬的人群預防可參見光皮癬。 個人預防: 1.一級預防 (1)要注意個人衛生,養成勤洗手、洗腳、修剪指(趾)甲的良好衛生習慣。足汗較多的人應穿較透氣的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉
關于漿細胞腎損害的疾病病理介紹
1、輕鏈腎病 病理學光鏡下可見小球有嗜酸性和過碘酸-雪夫染色(PAS)的結節狀硬化,結節內可見有毛細血管的瘤樣擴張;電鏡下可見連續的、電子密度不一的細小顆粒特異地沉積于基膜內稀疏層和系膜區。免疫組織化學表現幾乎所有患者都有異常單株輕鏈在小管、小球基膜和系膜區、鮑氏囊壁的沉積。 2、華氏巨球蛋
關于小兒風疹的預防護理介紹
1、控制傳染源 隔離患兒,隔離期從起病至出疹后5日。 2、切斷傳播途徑 風疹流行期間,盡量不帶易感兒到公共場所,避免與風疹病兒接觸。對密切接觸者加強醫學觀察,注意皮疹與發熱,以利及早發現病人。幼托機構的接觸班級,在潛伏期內應與其他班級隔離,不收新生,防止傳播。 3、免疫接種 (1)主動
關于阿米巴感染的預防和護理介紹
一、疾病預防: 煮沸、過濾、消毒飲水,防止吃生菜及防止飲食的被污染,適當處理糞便,防止蒼蠅孳生和滅蠅,均為重要措施。檢查和治療從事飲食業的排包囊者及慢性患者極為重要。 二、疾病護理: 1.消化道隔離。 2.病情觀察:觀察大便的次數和形狀、顏色。 3.糞便標本的采集需要注意:及時采集新鮮
關于角膜糜爛的預防護理介紹
一、注意隨訪 1、非角膜接觸鏡佩戴者的表層點狀角膜炎不需因單純的SPK復診,除非是兒童或治療依從性差的患者。如果SPK是由原發性眼病引起,隨訪原則同原發性眼病。 2、角膜接觸鏡配戴者的中重度表層點狀角膜炎應每日復診,直至出現明顯改善。 二、注意事項 1、要注意眼部衛生,特別是感染性角膜潰