關于肝區血管雜音的鑒別診斷介紹
(一)良性頭部雜音 是一種輕微的連續性血管雜音位于頭部上方的任何部位均可聽到常為雙側性多見于10歲以內的兒童除非有其他臨床證據一般認為是生理性雜音 (二)眼球雜音 在一側或兩側眼球部進行聽診若聞及出現于心室收縮期的血管雜音為眼球雜音此雜音多發生于對側頸動脈梗阻時其早期表現除眼球雜音外常有感覺異常及視覺異常 (三)頸靜脈營營音 又稱頸靜脈“嗡嗡”音頸靜脈“晤晤”聲陀螺音飛蛾音用聽診器在患者兩側鎖骨上下或鎖骨上窩內側聽診可聽到一柔和音調低至中等的在吸氣時或舒張期增強的連續性雜音 (四)鎖骨上動脈雜音 又稱頸脈雜音 (五)鎖骨下動脈雜音 多見于健康兒童青年及貧血患者在運動后出現或加重 (六)甲狀腺雜音 甲狀腺功能亢進患者由于血管增多增粗血流齦增快在上下葉外側可聞及低調的連續性靜脈’“嗡嗚”音或收縮期動脈雜音并可觸及震顫 (七)胸膜粘連性雜音 又稱胸膜粘連內血管性雜音 (八)乳房雜音 患者取坐位或仰臥位......閱讀全文
肝衰竭的鑒別診斷介紹
2006年中華醫學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組、中華醫學會肝病學分會重型肝病與人工肝學組頒布的《肝衰竭診療指南》適用于各種病因（病毒、藥物、酒精等）引起的肝衰竭，診斷標準： (1)急性肝衰竭：急性起病，2周內出現Ⅱ度及以上肝性腦病,黃疸可小于正常值上限10倍，短期內黃疸進行性加深；查體或超
關于血管痙攣的鑒別診斷
需與以下疾病相鑒別： 一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性，如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶
關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時，如患者同時伴有肝硬化，則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能，應進一步檢查，加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥，并已行硬化劑治療，則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一
關于肺血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎 許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現，包括細菌（如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等）、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等），根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感
關于腦血管硬化的鑒別診斷介紹
腦血管硬化引發血管狹窄、閉塞診斷標準 血管狹窄標準：①血流速度增快；②血流頻譜紊亂，低頻增寬等頻譜形態異常，頻窗消失，伴渦流、雜音。 血管閉塞的診斷標準：①主要血管(MCA、ICA或CCA)信號消失，附近血管信號存在；②血管遠端血流減慢，脈動指數降低；③波形圓鈍；④有側枝循環形成。
關于脊髓血管病的鑒別診斷介紹
1.間歇性跛行 （1）血管性間歇性跛行系下肢動脈粥樣硬化性狹窄、下肢動脈脈管炎或微栓子反復栓塞等病因所致，出現下肢間歇性疼痛、無力、蒼白、皮膚溫度降低、足背動脈搏動減弱或消失，超聲多普勒檢查有助于診斷。 （2）馬尾性間歇性跛行是由于腰椎管狹窄所致。常有腰骶區疼痛，行走后癥狀加重，休息后減輕或
關于血管運動性鼻炎的鑒別診斷介紹
1.變應性鼻炎 變應原皮膚試驗陽性,鼻分泌物中有嗜酸細胞和嗜堿細胞。季節性鼻炎發作呈季節性。 2.感染性鼻炎 有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。鼻分泌物常為黏液性或黏液膿性,分泌物中多為嗜中性粒細胞。 3.非常變態反應性嗜酸細胞增多性鼻炎 鼻分泌物中有大量嗜酸細胞,但無其他變態反應依據。 4
關于肝性紫質癥的鑒別診斷介紹
1.肝性紫質癥腹痛時，應與急腹癥相鑒別。 2.出現神經精神癥狀時，應與糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鑒別。 3.肝性紫質癥出現尿卟膽原陽性時，應與鉛、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒，以及再生障礙性貧血、實質性肝病、結締組織病、霍奇金病、白血病等引起的癥狀性卟啉尿相鑒別。
關于小兒肝豆狀核變性的鑒別診斷介紹
1.肝型HLD需與慢性活動性肝炎、慢性膽汁郁滯綜合征或門脈性肝硬變等肝病鑒別。但肝病無血清銅減低、尿銅增高、血清銅藍蛋白和銅氧化酶顯著降低等銅代謝異常；亦無角膜K-F環。 2.假性硬化型HLD需與帕金森病鑒別，肝豆狀核變性型HLD需與特發性肌張力障礙鑒別。但帕金森病、特發性肌張力障礙均無銅代謝
關于老年肝性腦病的鑒別診斷介紹
以精神癥狀為惟一突出表現的肝性腦病應和精神病相鑒別。肝性昏迷還應與糖尿病、低血糖、尿毒癥、腦血管意外、腦部感染所引起的昏迷和鎮靜劑過量等相鑒別。進一步追問肝病病史，檢查肝脾大小、肝功能、血氨、腦電圖、血糖、腎功能等項將有助于診斷與鑒別診斷。
關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹
細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難，因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應，且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。 1.膽囊和膽道疾患 膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥，則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛，且常能捫及腫大膽囊。 2.右膈
關于肝小靜脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
最易與HOVD混淆的是布-加氏綜合征（B-CS），以下幾點有助于鑒別：①HOVD與服用草藥灌木茶和草茶等含野百合堿的植物、接受放療、化療或免疫抑制藥有關，而B-CS沒有相應的病史。②B-CS的急性期雖也可有腹脹、肝區疼痛等癥狀，但很少有發熱、嘔吐和腹瀉等伴隨癥狀。急性期半數以上伴有下腔靜脈高壓綜
關于單純性肝囊腫的鑒別診斷介紹
肝囊腫需與以下幾類疾病進行鑒別。 1.肝內占位性病變 肝腫瘤、肝膿腫等易與本病混淆。但通過詳細詢問病史及體格檢查，結合B超等特殊檢查，一般不難鑒別。肝腫瘤多為實質占位性病變；肝膿腫有明顯的中毒癥狀，部分未完全液化的肝膿腫則表現為浸潤性占位病變。對完全液化之膿腫行B超引導下經皮穿刺既可達到治療
關于基底節區出血的診斷及鑒別診斷介紹
1、基底節區出血的診斷：中老年高血壓患者在活動或情緒激動時突然發病，迅速出現偏癱、失語等局灶性神經功能缺失癥狀，以及嚴重頭痛、嘔吐及意識障礙等，常高度提示腦出血可能，CT無檢查可以確診。 2、基底節區出血的鑒別診斷： （1）高血壓性殼核、丘腦及腦葉出血須與腦梗死、特別是腦栓塞后出血鑒別。CT
關于肝毛細血管瘤的診斷和治療介紹
一、診斷 依據超聲檢查結果可基本明確診斷。 二、治療 1、腫瘤直徑10cm者一般須行手術治療。 2、手術方法主要有： ①肝血管瘤切除或肝葉切除術； ②肝動脈結扎術； ③術中冷凍治療。 3、非手術治療方法主要包括放射治療、肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞治療等。
關于肝臟惡性血管瘤的鑒別診斷介紹
臨床上肝血管肉瘤易與肝彌漫性毛細血管瘤相混淆也很難與肝母細胞瘤相鑒別在成年人肝血管肉瘤須與未分化肝細胞癌鑒別前者如前述病理部分瘤細胞質呈嗜酸性后者呈嗜堿性而且異質明顯多處取材可見癌細胞帶有肝細胞性狀可資鑒別。 1.肝血管瘤 是肝臟最常見的良性腫瘤可發生于任何年齡，但常在成人出現癥狀，女性多見，
關于血管網狀細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.CT和MRI對環形囊壁單腔或分隔多腔，不伴有瘤壁結節的血管網狀細胞瘤容易錯診為膠質瘤或腦轉移瘤； 2.CT平掃顯示為稍高密度區；MRIT1加權像呈等信號或略低信號，T2加權像呈稍高或混合信號；顯著增強，邊緣清楚，或瘤周圍有水腫，酷似腦膜瘤； 3.實質性腫瘤伴部分囊性變者，CT呈混合密度區
關于疣狀血管瘤的鑒別診斷介紹
1.臨床上局限性疣狀血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鑒別。 肢端血管角皮瘤見于兒童期和青春期女性，多有凍瘡史，好發于指、趾背側，膝和肘部，分布對稱。皮損表現為針頭大斑丘疹，呈暗紅色或紫色，表面角化，粗糙，壓之有時可退色。部分可見直徑2～8mm的結節，紫紅色和黑褐色，表面角化過度或呈疣狀，中央見毛細血
關于肝血管疾病的基本介紹
肝血管疾病是指發生于肝臟內和肝臟周圍動靜脈的血栓性、閉塞性和炎癥性疾病，包括肝動脈、肝靜脈及門靜脈系統疾病。各種肝血管疾病的臨床表現差異較大，輕者可無癥狀，嚴重者可發生急性肝衰竭。
臨床物理檢查方法介紹血管雜音介紹
血管雜音介紹:?血管雜音檢查是用于檢查血管是否正常的一項輔助檢查方法。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音常在腹中部或腹部一側。雜音的產生是由于血液在血管里流動時,當血流加快或由于血流經過狹窄至較寬大處,或血流通過不正常通道使血流產生漩渦引起血管壁震動所致。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的
關于上頸髓區病變的鑒別診斷的介紹
1、頸椎病 脊髓腫瘤的臨床表現與頸椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高發病率，使脊髓腫瘤常被忽視。對此，臨床醫師應予以高度重視。脊髓腫瘤早期多表現為根性痛及逐漸出現的脊髓受壓癥狀。具有部位固定，疼痛劇烈，持續存在，因咳嗽用力加重等特點。同時或稍后，伴有脊髓長傳導束的刺激或受壓征。故而對這類患
關于藥物性肝損傷的診斷鑒別介紹
藥物性肝病診斷是排除性診斷。參考新英格蘭雜志（N EnglJ Med，2006；354:731-739）文獻，可按照右圖所示流程進行診斷。 目前臨床上參考的診斷標準有日本“藥物與肝”研究會診斷標準1978 、1988年，Danan提出了“藥物性肝損傷歐洲共識會診斷標準”、1993年國際共識會通
什么是腹部血管雜音
腹部血管雜音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部血管雜音對診斷某些疾病有一定作用。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。其形成機理是腹動脈瘤或狹窄，腎動脈狹窄都會出現腹部血管雜音；動脈雜音常在腹中線或腹部一側，分收縮期及舒張期；靜脈常在臍周或上腹部，為連續性嗡鳴音；腹中動脈瘤或腹主動脈狹窄
關于腦血管性癡呆的鑒別診斷介紹
1.阿爾茨海默病（AD） AD起病隱匿，進展緩慢，記憶等認知功能障礙突出，可有人格改變，神經影像學表現為顯著的腦皮層萎縮，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD診斷。 2.Pick病 進行性癡呆，早期即有明顯的人格改變和社會行為障礙、語言功
關于超敏反應血管炎的鑒別診斷介紹
典型超敏反應血管炎主要與下列疾病鑒別： 1、過敏性紫癜 過敏性紫癜多發生于兒童及青年。皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵，皮損的形態較單一，以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征，尿中可出現蛋白和紅細胞，可有消化道出血等。 2、丘疹壞死性結核疹 丘疹壞死性結核疹多發生在青年。損害對稱分
關于唇血管神經性水腫的鑒別診斷介紹
唇血管神經性水腫發生彌漫性腫脹應與牙源性蜂窩織炎鑒別。后者常有殘根殘冠或病灶牙，有長期牙痛史。本病繼發感染后應與多形滲出性紅斑鑒別。后者除早期發生唇部水腫外還有水皰、脫皮、糜爛、滲出、結痂、潰瘍等多種形態的病損。手足背、四肢伸側、面頸部、軀干、陰囊、眼部等多可發生對稱性病損。
暴發性肝衰竭的鑒別診斷介紹
1.精神病 以精神癥狀為惟一突出表現的肝性腦病易被誤診為精神病。因此，凡遇精神錯亂而原因不明的患者，應警惕肝性腦病的可能。 2.代謝性腦病 如糖尿病酮癥酸中毒、低血糖、尿毒癥、高鈉血癥、低鈉血癥等。根據相應的基礎疾病病史，結合相關實驗室檢查、血氣分析有助于鑒別。 3.顱腦病變 各種腦血
肝動脈閉塞的診斷鑒別介紹
本病生前診斷困難，只有在原有疾病的基礎上，有上述臨床表現時，可聯想到本病。常見的原發病有細胞性心內膜炎、結節性多動脈炎或曾施行艱難的上腹部手術。有鑒于此，本病突發腹痛應與下列疾病相鑒別：1.膽絞痛；2.急腹癥；3.急性腹膜炎。
臨床物理檢查方法介紹腹部血管雜音介紹
腹部血管雜音介紹:?腹部血管雜音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部血管雜音對診斷某些疾病有一定作用。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。其形成機理是腹動脈瘤或狹窄,腎動脈狹窄都會出現腹部血管雜音;動脈雜音常在腹中線或腹部一側,分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部,為連續性嗡鳴音;腹中動脈
關于肝血管疾病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有白細胞和血小板計數減少。谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、膽紅素也可升高。 2.影像學檢查 超聲、CT、磁共振等影像學檢查診斷的正確率高，不同疾病可有不同的表現。 3.血管造影 肝血管造影不僅可以確診疾病，還可以確定病變的范圍和程度，但屬于有創檢查，危重患