關于肺纖維化的檢查介紹
一、肺纖維化的體格檢查 大多數患者雙下肺可聞及吸氣末爆裂音(velcro啰音),超過半數可見杵狀指/趾。 二、肺纖維化的實驗室檢查 特發性肺纖維化患者血液檢查結果缺乏特異性,部分患者可見血沉增快、乳酸脫氫酶升高。但血液檢查對于肺纖維化病因鑒別診斷具有重要價值。 三、肺纖維化的胸部影像學檢查 1、胸部X線 雙肺外帶,胸膜下和基底部分布明顯的網狀或網結節模糊影,伴有蜂窩樣改變。該檢查對于確診肺纖維化的敏感性及特異性均較低,但可作為肺部疾病的初篩檢查。 2、胸部高分辨率CT掃描(HRCT) 胸部HRCT是診斷肺纖維化的必要手段。胸部HRCT表現為雙肺彌漫分布的網格影和(或)蜂窩影,伴(或不伴)牽拉性支氣管擴張。......閱讀全文
特發性肺纖維化的鑒別診斷
尚需鑒別的情況包括:脫屑性間質性肺炎,呼吸性細支氣管相關的間質性肺疾病,無法分類或非特異性慢性間質性肺炎,特發性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎,過敏性肺炎和肺嗜酸細胞性肉芽腫。
特發性肺纖維化的診斷技術
1.影像學檢查 (1)常規X線胸 片攝片技術須注意穿透條件適當,應用中度增感屏,聚焦要小。早期肺泡炎X線上不能顯示異常;隨病變進展,X線表現出云霧狀、隱約可見微小點狀的彌漫性陰影,猶如磨玻璃。進一步進展則見纖維化愈趨明顯,從纖細的網織狀到粗大網織狀,或呈網織結節狀。晚期更有大小不等的囊狀改變,
基因療法治愈小鼠肺纖維化!
特發性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis)是一種潛在致命疾病,在概念上,激活端粒酶可治療肺纖維化。西班牙國家癌癥研究中心的端粒和端粒酶組(CNIO)首次在活體動物身上證明,通過基因療法延長端粒確實是肺纖維化的有效治療方法。 文章一作Maria A. Blasc
關于肺纖維化的一般治療介紹
1、戒煙 必須勸導和幫助吸煙的肺纖維化患者戒煙。 2、氧療 氧療可以改善肺纖維化患者的缺氧狀況。低氧血癥者,即動脈血氧分壓PaO2≤55mmHg或動脈血氧飽和度SaO2≤88%的肺纖維化患者應該接受長程氧療,氧療時間>15小時/日。 3、肺康復 肺康復的內容包括呼吸生理治療,肌肉訓練(
概述特發性肺纖維化的檢查方式
1、影像學檢查 (1)常規X線胸片攝片技術須注意穿透條件適當,應用中度增感屏,聚焦要小。早期肺泡炎X線上不能顯示異常;隨病變進展,X線表現出云霧狀、隱約可見微小點狀的彌漫性陰影,猶如磨玻璃。進一步進展則見纖維化愈趨明顯,從纖細的網織狀到粗大網織狀,或呈網織結節狀。晚期更有大小不等的囊狀改變,即
特發性肺纖維化的病理變化
IPF早期或急性期病理改變主要為肺泡炎。可見肺泡壁和間質內淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、組織細胞和少數中性及酸性粒細胞浸潤。肺泡腔可以不累及,但也可以有細胞和纖維蛋白滲出,包括脫落的Ⅱ型肺泡細胞和巨噬細胞。肺泡間隔可有網硬蛋白增生,但尚少纖維化。隨著疾病發展,炎癥細胞滲出和浸潤逐漸減少,成纖維細胞
上海生科院揭示肺纖維化的分子機制
10月28日,國際學術期刊Journal of Molecular Cell Biology 在線發表了中國科學院上海生命科學研究院生物化學與細胞生物學研究所葛高翔研究組的最新研究成果“Lysyl oxidase promotes bleomycin-induced lung fibrosis
特發性彌漫性肺纖維化的簡介
特發性肺纖維化是一種原因不明、以彌漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂最終導致肺間質纖維化為特征的疾病。主要病理特點為肺間質和肺泡腔內纖維化和炎細胞浸潤混合存在。 盡管特發性彌漫性肺纖維化的發病機制還沒有完全闡明,就其臨床特征和病理足以說明這是一種特征性的疾病。IPF的治療尚缺乏客觀的、決定性的預后因素或
特發性肺纖維化的臨床表現
約15%的IPF病例呈急性,經過常因上呼吸道感染就診而發現進行性呼吸困難加重,多于6個月內死于呼吸循環衰竭。絕大數IPF為慢性型(可能尚有介于中間的亞急性型),雖稱慢性平均生存時間也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演變而來,確切關系尚不了解。 主要癥狀有:①呼吸困難:勞力性呼吸困難并進行性加
外泌體吸入療法有望治療肺纖維化
來自北卡羅萊納州立大學的一項最新研究表明,通過霧化吸入的方式輸送肺干細胞分泌物(包括外泌體和和其他細胞分泌因子)可修復小鼠和大鼠因肺纖維化所致的肺損傷,這項工作為肺纖維化患者提供了一種潛在的無創治療手段。本文通訊作者程柯教授是 Randall B. Terry Jr. 再生醫學杰出教授,北卡羅萊
特發性肺纖維化的癥狀是什么
約15%的IPF病例呈急性經過,常因上呼吸道感染就診而發現,進行性呼吸困難加重,多于6個月內死于呼吸循環衰竭。絕大數IPF為慢性型(可能尚有介于中間的亞急性型),雖稱慢性,平均生存時間也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演變而來,確切關系尚不了解。 主要癥狀有:①呼吸困難勞力性呼吸困難并進行性
特發性肺纖維化的臨床表現
約15%的IPF病例呈急性,因上呼吸道感染就診而發現進行性呼吸困難加重,多于6個月內死于呼吸循環衰竭。絕大多數IPF為慢性型(可能尚有介于中間的亞急性型),雖稱慢性平均生存時間也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演變而來,確切關系尚不了解。 1.主要癥狀 (1)呼吸困難勞力性呼吸困難并進行性
中美科學家發現肺纖維化的“主控”蛋白
特發性先天肺纖維化(IPF),是一種原因不明、以彌漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂最終導致肺間質纖維化為特征的疾病。IPF病因不明,發病機制亦未完全闡明,但已有足夠證據表明與免疫炎癥損傷有關。 最近,來自美國耶魯大學醫學院、中南大學附屬湘雅二醫院(彭紅博士)、密歇根大學醫學院和布朗大學的研究
科學家揭示肺纖維化治療新機制
9 月4 日,中國科學院生物物理研究所姬廣聚課題組在國際知名期刊《干細胞研究與治療》(Stem Cell Research &Therapy)發表了研究論文,揭示人源胚胎干細胞外泌體在肺纖維化治療中的作用和機制。 特發性肺纖維化(IPF)是一種慢性、進行性、不可逆的肺部疾病,其特征為肺纖維化和
科學家揭示肺纖維化治療新機制
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/9/508403.shtm9 月4 日,中國科學院生物物理研究所姬廣聚課題組在國際知名期刊《干細胞研究與治療》(Stem Cell Research &Therapy)發表了研究論文,揭示人源胚胎干細胞外泌體在
簡述特發性彌漫性肺纖維化的治療方案
1.糖皮質激素早期以肺間質浸潤為主的病例,可用潑尼松,1mg/(kg·d)口服,連續兩個月,其后每周減量0.05mg/(kg·d),直至用維持量0.25mg/(kg·d)。本藥減量應緩慢,以免出現“反跳”,致病情加重。潑尼松療效不佳時,可考慮加用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環磷酰胺及環孢霉素A等。
概述特發性彌漫性肺纖維化的疾病生理
肺活檢標本的組織學對排除其他診斷及纖維化和炎癥程度的定量是很重要的。IPF的主要病理學特征包括肺泡間隔(間質)和肺泡不同程度的纖維化和炎癥。因為許多炎癥性肺疾病可有相似的表現,所以必須排除肉芽腫、血管炎、無機肺塵埃沉著病或有機肺塵埃沉著病。IPF的病理改變是多種多樣的,且呈片狀分布,多位于肺外周
簡述特發性彌漫性肺纖維化的癥狀體征
1.癥狀進行性加重的呼吸困難為最主要癥狀,占84%~100%。呼吸困難的進展速度常因人而異,一般進入呼吸功能不全,影響活動多在1~3年。另一常見癥狀是刺激性干咳,常較為嚴重。伴有肺部感染時可有發熱咳黏痰、膿痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有時也出現關節痛。 2.體征兩側胸腔對稱性縮小,胸部扁平
成人進展性肺纖維化患者有了新治療選擇
“進展性肺纖維化(PPF)可能導致肺功能持續下降,嚴重威脅患者生命。目前,PPF的治療選擇非常有限,亟需改善這些患者的生存時間和生活質量。”近日,北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師徐作軍表示。 數據顯示,PPF影響全球多達560萬人。這是一種進展性疾病,最終會導致患者死亡,其特征是患者肺部
囊性肺纖維化的臨床表現及化驗檢查
臨床表現 呼吸系統主要表現為反復支氣管感染和氣道阻塞癥狀。新生兒出生后數日內即可出現癥狀。早期可有輕度咳嗽,伴發肺炎、肺不張后咳嗽加劇,粘痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量膿性痰或伴咯血時,提示有支氣管擴張和肺膿腫的可能。體格檢查常見杵狀指(趾)。肺部感染的致病菌大多是金葡菌、綠膿桿菌或其他
老年人特發性肺纖維化的相關介紹
特發性肺纖維化系指原因不明,局限于肺間質纖維化,過去曾使用過Hamman-Rich綜合征,隱匿性致纖維化性肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis CFA)等病名,IPF和CFA都代表著同一個原因不明的慢性彌漫性的肺實質的炎癥性疾病。IPF可發生在任何年齡,但以5
研究揭示血液中肺纖維化潛在檢測和治療方法
中國科學院生物物理研究所秦燕課題組和天津醫科大學總醫院合作發現,在肺纖維化患者血液中,呼吸鏈復物體V降低與轉化生長因子(TGF-β)升高相關。相關研究近日發表于《信號轉導與靶向治療》。 肺纖維化(PF)是由肺泡再上皮化失敗和成纖維細胞活化并伴炎癥損傷、組織結構破壞為特征的肺部疾病,可通過胸部
Micro-CT在活體動物肺纖維化觀察中的應用
前言?肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質聚集并伴炎癥損傷、組織結構破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變,也就是正常的肺泡組織被損壞后經過異常修復導致結構異常(疤痕形成)。特發性肺纖維化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF),這種病因不明、發病機制不清的
研究揭示血液中肺纖維化潛在檢測和治療方法
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/496759.shtm 中國科學院生物物理研究所秦燕課題組和天津醫科大學總醫院合作發現,在肺纖維化患者血液中,呼吸鏈復物體V降低與轉化生長因子(TGF-β)升高相關。相關研究近日發表于《信號轉導與靶向治
簡述老年人特發性肺纖維化的癥狀體征
IPF雖可見于各種年齡,但平均都在50歲以上。 1.癥狀 進行性加重的呼吸困難為最主要癥狀,占84%~100%。呼吸困難的進展速度常因人而異,一般進入呼吸功能不全,影響活動多在1~3年。 另一常見癥狀是刺激性干咳,常較為嚴重。伴有肺部感染時可有發熱咳黏痰、膿痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有
科學家研制出新型干細胞治療肺纖維化
北卡大學醫學院與北卡州立大學聯合研究項目展示了如何運用微創的方法獲取肺干細胞,進而擴增后用于治療肺部疾病—— 一種潛在的,強有力的對抗肺部炎癥和纖維化的治療方法。 該研究所獲得的肺球樣細胞優良的促進再生能力在小鼠的肺纖維化模型中得到了證明。 美國北卡州,教堂山報道——來自美國北卡大學(UNC
關于特發性彌漫性肺纖維化的預防預后介紹
1、預后: 特發性彌漫性肺纖維化的自然病史特征是經數月或數年肺功能不可逆的進行性損害,極少數病人呈暴發性,有時,疾病經過最初的消退期后可穩定下來,但自發性緩解相當罕見(
概述老年人特發性肺纖維化的發病機制
無論是特發性或是隱匿性都說明本病的直接致病因子尚不清楚。但因有家族性肺纖維化患者,因此遺傳因素或先天性易感因子的存在是頗值得研究。而病毒感染或某些藥物是否與本病的發病有關,仍需臨床流行病學的調查與研究方能明確。由于部分病人出現自身抗體,肺泡毛細血管壁上有免疫復合物沉淀,可能是自身免疫性疾病。
”神藥“二甲雙胍竟能逆轉肺纖維化?
提到二甲雙胍(metformin),人們最先想到的是它是治療2型糖尿病的藥物。確實,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物,通常2型糖尿病患者最先服用的藥物就是它。但今日在《Nature Medicine》上發表的一項科學研究表明它還有讓人意想不到的功用,美國阿拉巴馬大學伯明翰分校(Universi
關于特發性彌漫性肺纖維化的診斷檢查介紹
1.胸部X線檢查可見兩側散在小斑片狀影,主要位于中下肺野,或呈均勻散布的小圓形影,有無明顯纖維化、蜂窩狀影和胸膜增厚。胸部CT檢查,特別是薄層肺掃描,具有重要的診斷價值。 2.肺功能檢查通氣功能是否呈限制性減退,有無肺彌散功能降低,血液氣體分析有無低氧血癥、正常或低碳酸血癥(晚期高碳酸血癥)。