關于肺阿米巴病的診斷介紹
一.肺阿米巴病的病史及癥狀: 常有腹瀉膿血或便史,急性期有發熱、乏力、盜汗、食欲不振等癥狀, 可有咳嗽、喀痰、胸痛,部分病人可有血痰、咯血或喀巧克力色痰,如膿腫破入胸腔,則發生劇烈胸痛和呼吸困難甚至發生胸膜休克。 二.肺阿米巴病的查體發現: 胸部病變一側呼吸運動減弱,肋間隙可有壓痛、叩痛,局部叩診呈濁音,呼吸音減弱或有羅音,也可有胸腔積液體征。慢性病人可有貧血 消瘦及杵狀指(趾)。 三.肺阿米巴病的輔助檢查: (一)白細胞計數及分類:急性期均增高,繼發感染后更明顯。慢性病人白細胞計數及分類可正常或減少,并可有紅細胞減少及血沉增快。 (二)痰、胸液檢查如發現阿米巴原蟲或滋養體可確診。 (三)血清學檢查:間接血凝、間接熒光抗體、酶標記免疫吸附試驗、對流免疫電泳等均有較高敏感性,試驗結果陰性有助于排除本病。 (四)X線胸部檢查:多呈大片密度增高陰影,周圍可有云霧狀浸潤.形成膿腫后陰影中可出現液平并見不規則膿腫壁......閱讀全文
腸阿米巴病的病因分析
阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用,并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。 溶組織內阿米巴大滋養體,侵襲腸壁引起阿米巴病,常見的部位在盲腸,其次為直腸、乙狀結腸和闌尾,橫結腸和降結腸少見,有時可累及大腸全部或一部分回腸。
阿米巴病的臨床表現
普通型起病一般緩慢,有腹部不適,大便稀薄,有時腹瀉,每日數次,有時亦可便秘。腹瀉時大便略有膿血痢疾樣。如病變發展,痢疾樣大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加劇和腹脹。回盲腸、橫結腸,尤其是直腸部可有壓痛,有時象潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般較輕微,同細菌性痢疾迥然不同。糞檢可有少
概述阿米巴感染的病理改變
結腸病變以局限性粘膜下小膿腫開始,其孤立散在分布。組織破壞逐步向縱深發展,自粘膜下層直至肌層,形成口小底大的典型燒瓶樣潰瘍。早期病變僅可見粘膜小潰瘍,表面周圍略上翻,但邊緣不整齊,潰瘍表面可見深黃色或灰黑色壞死組織,在其深部可找到滋養體。潰瘍與潰瘍之間的粘膜一般正常,如無繼發細菌感染,則無炎癥反
怎樣治療阿米巴痢疾?
1.一般治療 急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養,以增強體質。 2.病原治療 (1)甲硝咪唑(滅滴靈) 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。 (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
阿米巴原蟲病的基本介紹
阿米巴類感染是由根足蟲綱(Rhizopoda)、阿米巴目(Amoebina)、內阿米巴科(Ent—amoebidae)、內阿米巴屬(Entamoeba)下各種內阿米巴所引起的,臨床習慣簡稱阿米巴。其中腸道阿米巴原蟲,種類雖多,大多寄生于人體內作為共居生物而無致病能力,唯有溶組織內阿米巴寄生于人體
棘阿米巴蟲的形態特征
棘阿米巴蟲 棘阿米巴蟲是致病性的自由生活阿米巴,因其特殊的形態特征在屬級分類不難,但僅根據形態學特征鑒定到種較為困難。 棘阿米巴蟲是小的可致病的自由生活原蟲,有滋養體、包囊兩個時相。
阿米巴病的并發癥
有腸內、腸外兩大類。腸外并發癥將在肝阿米巴病及其他少見腸外阿米巴病中敘述。以下系指阿米巴病的腸內并發癥。 1.腸穿孔:此系腸阿米巴病威脅生命最大的并發癥。穿孔可因腸壁病變使腸腔內容物滲入腹腔釀成局限性或彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫,亦偶因直腸鏡檢查時外傷性穿破而造成。彌漫性腹膜炎較多見,預后不良。腸
阿米巴痢疾的鑒別診斷
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,
阿米巴痢疾的相關介紹
本病流行于全世界,多流行于熱帶和亞熱帶地區。其感染率高低與各地環境衛生、經濟狀況和飲食習慣等密切相關。在我國的分布一般農村高于城市,近年來由于我國衛生狀況和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和膿腫病例,除個別地區外,已較為少見。 1.傳染源 慢性病人、恢復期病人及健康的帶蟲者為本病的傳染源。
肝阿米巴病的病理生理
阿米巴肝膿腫一般發生在腹瀉癥狀后,短者月余,長則數年。期間由于機體免疫力下降或飲食、營養、肝外傷等而誘發。寄生在腸壁的溶組織內阿米巴大滋養體經門靜脈、淋巴管或直接蔓延侵入肝,大部分被消滅,少數存活的原蟲繼續繁殖引起小靜脈炎和靜脈周圍炎。在門靜脈分支內,由原蟲引起的栓塞、溶解組織及原蟲分裂作用造成
簡述阿米巴原蟲的物種形態
納格里屬滋養體長橢圓形,平均大小為22*7微米,從一端伸出奔放式偽足,運動快速。胞質顆粒狀,內含數個水泡(water vacuole)和伸縮泡。染色可見一大核,核仁大,核仁與核膜間呈一透明圈。滋養體在36℃蒸餾水中幾小時,可轉變為梨形、具有2~4根鞭毛的鞭毛型。鞭毛型為暫時形式,24小時后轉變為
概述阿米巴菌的致病機制
溶組織內阿米巴滋養體具有侵入結腸和其他器官、適應宿主的免疫反應和表達致病因子的能力,這些致病因子破壞細胞外間質,接觸依賴性溶解宿主組織,抵抗補體的溶解作用,這便是溶組織內阿米巴致病的要點。這些毒力因子的轉錄水平是調節其致病性潛能的重要機理。 影響著溶組織內阿米巴的致病性因素中,有三種致病因子已
關于阿米巴菌的形態介紹
滋養體 (trophozoite) 原一貫認為在腸腔內的滋養體為小滋養體或腸腔共棲型滋養體,在某種因素影響下可不同程度侵入腸壁吞噬紅細胞和組織細胞變成大滋養體。但認為迪斯帕內阿米巴滋養體為腸腔共棲,并不侵入腸壁,而溶組織內阿米巴的滋養體均具侵襲性,隨時可吞噬紅細胞,故將吞噬紅細胞或不吞噬紅細胞
阿米巴病的病因是什么
溶組織內阿米巴有滋養體及包囊兩期。滋養體自包囊逸出后寄生于大腸腸腔或腸壁,以大腸內容物包括細菌為養料,借腸內乏氧和存在細菌的條件,進行分裂繁殖。滋養體大小不一,12~60um,而以15~30um為常見。 滋養體抵抗力甚弱,在室溫下數小時內死亡,遇稀鹽酸則在數分鐘內死亡。滋養體在適當條件下能侵襲
關于阿米巴原蟲的基本介紹
阿米巴原蟲屬肉足鞭毛門(Sarcomastiugophora)、肉足綱(Lobosasida)、阿米巴目(Amoebida)。由于生活環境不同可分為內阿米巴和自由生活阿米巴,前者寄生于人和動物,主要有4個屬,即內阿米巴屬(Entamoeba)、內蜒屬(Endolimax)、嗜碘阿米巴屬(Ioda
溶組織內阿米巴包囊形態
滋養體在腸腔里形成包囊的過程稱為成囊(encystation)。滋養體在腸腔以外的臟器或外界不能成囊。在腸腔內滋養體逐漸縮小,停止活動變成近似球形的包囊前期(precyst),以后變成一核包囊并進行二分裂增殖。胞質內有一特殊的營養儲存結構即擬染色體(chromatoid body),呈短棒狀,對
溶組織內阿米巴培養方法
溶組織內阿米巴培養方法:當受檢者疑有溶組織內阿米巴感染,而直接糞便檢查為陰性時,可作阿米巴人工培養,培養方法有常規培養、有菌培養和無菌培養。(一) 常規培養取膿液、粘液處稀便0.5 ml,或黃豆大小的成形便,直接接種至試管內與執業醫師網培養液混勻;或將糞便自然沉淀后,取沉淀物0.5 ml 接種至試管
阿米巴痢疾的病因分析介紹
阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用,并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。 溶組織內阿米巴大滋養體,侵襲腸壁引起阿米巴病,常見的部位在盲腸,其次為直腸、乙狀結腸和闌尾,橫結腸和降結腸少見,有時可累及大腸全部或一部分回腸。
關于阿米巴肝膿腫的病因分析
阿米巴分迪斯帕內阿米巴和溶組織內阿米巴兩種病株,其中溶組織內阿米巴具有致病性,是引起阿米巴肝膿腫的病原體。溶組織內阿米巴有滋養體及包囊兩期,滋養體以往將其分為小滋養體與大滋養體,前者寄生于腸腔中,稱為腸腔共棲型滋養體;在某種因素影響下,其侵入腸壁,吞噬紅細胞轉變為大滋養體,稱為組織型滋養體,是阿
阿米巴原蟲抗原的臨床意義
阿米巴病最可靠的診斷依據是:糞便直接涂片顯微鏡檢查有溶組織內阿米巴原蟲(滋養體或包囊),但誤診、漏診多。用免疫法檢測可彌補糞便鏡檢的不足。 阿米巴病的臨床表現可隨蟲體寄生部位及宿主功能狀態的不同而有很大差異。攜帶者(蟲體僅寄居于人體腸道中)可無任何臨床表現。當蟲體侵犯宿主腸壁及其他組織時可產生
關于阿米巴痢疾的免疫檢查
近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法,其中以間接血凝(IHA)、間接熒光抗體(IFAT)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)研究較多,但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高,對腸阿米巴病的陽性率達98%,腸外阿米巴病的陽性率達95%,而無癥狀的帶蟲者僅10%~40%,IFA敏感度稍遜于IHA。
原發性阿米巴腦膜腦炎的檢查
血中白細胞總數增高,以中性粒細胞為主,核左移,腦脊液呈膿性或血性,白細胞數平均可達2780×106/L,培養無菌,但可查到福氏耐格里阿米巴,常用方法有: 1、直接涂片法:將腦脊液自然沉淀后,取沉淀物涂片鏡檢,仔細觀察偽足運動情況加以判斷,或固定染色后觀察核的形態特點加以判斷; 2、培養法:將
關于胸部阿米巴病的基本介紹
阿米巴病是溶組織阿米巴原蟲引起,在人體內有滋養體和包囊兩種形式,包囊具有傳染性,被誤食后,滋養體破囊而出,在腸腔生長和腸壁內繁殖,引起腸壁潰瘍,導致阿米巴痢疾。在內環境適宜時阿米巴滋養體隨血液循環到肝臟、肺、腦組織,引起阿米巴肝膿腫、肺膿腫和腦膿腫。 腸外阿米巴病中,肺和胸膜阿米巴病發生率僅次
關于胸部阿米巴病的病因分析
肝阿米巴膿腫多數位于肝頂部,侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫,有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌后形成肝-支氣管瘺,而使肝膿腫排空自愈;或形成阿米巴膿腫;未穿破膈肌的也可有胸腔積液,極少數通過血液途徑發生肺膿腫,肝左葉阿米巴膿腫也可并發左胸或心包阿米巴病。
關于阿米巴菌的鑒別診斷介紹
腸阿米巴病應與細菌性痢疾相鑒別,后者起病急,發燒,全身狀態不良,糞便中白細胞多見,抗菌素治療有效,阿米巴滋養體陰性。阿米巴性肝膿腫則應主要與細菌性肝膿腫相鑒別,后者患者往往在50歲以上,全身情況差,伴發熱、疼痛,有胃腸道疾病既往史,阿米巴滋養體陰性。同時阿米巴肝膿腫亦應與肝癌、肝炎或其他膿腫相鑒
簡述痢疾阿米巴的臨床表現
在作診斷時,或腸阿米巴病不應忽視,因阿米巴病缺乏特殊的臨床表現。該病起病較慢,中毒癥狀較輕,容易反復發作,腸道癥狀或痢疾樣腹瀉輕重不等,故對腸道紊亂或痢疾樣腹瀉而病因尚未明確,或經磺胺藥、抗生素治療無效應疑為本病。
痢疾阿米巴的病原治療相關介紹
1.甲硝咪唑或稱滅滴靈(metronidazole):對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。劑量為400~800mg,口服,1日3次連服5~10日;兒童為每日每公斤體重50mg,分3次服,連續7日。服藥期偶有惡心、腹痛、頭昏、心慌,不需
治療阿米巴腸病的相關介紹
1.一般治療 急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養,以增強體質。 2.病原治療 (1)甲硝咪唑(滅滴靈) 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。 (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
治療阿米巴原蟲病的相關介紹
1、一般治療:注意休息,進食半流質少渣高蛋白飲食。 2、病原治療:甲硝噠唑或稱滅滴靈:原是抗滴蟲藥物,對侵襲組織的阿米巴滋養體有極強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病。劑量為600~800mg、口服、1日3次,連服5~10日;兒童為50mg/kg/日,分3次服,連續7日。服藥期間
原發性阿米巴腦膜腦炎的治療
本病病死率極高,早期診斷與及時治療十分必要。目前尚無肯定有效藥物,據國外有一成功的報道,靜脈滴注與鞘內注射高劑量的兩性霉素B(amphotericin B)和咪康唑(miconazole)聯合使用可能有效,具體方法是患者被確診后立即應用兩性霉素B1.5mg/(kg·d),分2次靜脈緩慢滴注(每次