衛計委加強抗菌藥管理規范醫師抗菌藥物處方權
據國家衛生計生委官網消息，近日，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局印發了《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》。 根據《通知》，國家衛生計生委就進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作提出要求。包括嚴格落實抗菌藥物臨床應用管理有關法規要求、加強抗菌藥物臨床應用的綜合管理、切實作好抗菌藥物處方點評工作、完善抗菌藥物合理應用技術支撐體系等六點要求。 其中，在切實作好抗菌藥物處方點評工作方面，二級以上醫療機構要組織醫學、藥學、臨床微生物、醫療管理等多學科、多部門技術及管理人員對抗菌藥物處方(醫囑)實施專項抽查點評。重點點評感染性疾病科、外科、呼吸科、重癥醫學科等臨床科室以及I類切口手術和介入診療病例。對點評中發現的問題，要進行跟蹤管理和干預，實現持續改進。同時，將點評結果作為科室和醫務人員處方權授予及績效考核的重要依據。對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制......閱讀全文
衛計委加強抗菌藥管理－規范醫師抗菌藥物處方權
據國家衛生計生委官網消息，近日，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局印發了《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》。 根據《通知》，國家衛生計生委就進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作提出要求。包括嚴格落實抗菌藥物臨床應用管理有關法規要求、加強抗菌藥物臨床應用的綜合管理、切實作好抗菌藥物處方
抗菌藥物不合理使用處方淺析
? 患者：性別：男?????? 年齡 ：9歲??? 診斷：流行性腮腺炎??? R：??? 1，NS100ML,頭孢呋辛1.5克；??? 2，GS100清開靈10ML ；??? 3，NS100，利巴韋林0.2，維生素C1克。??? 點評：??? 1，流行性腮腺炎診斷明確，使用抗生素無效，屬于濫用。??
抗菌藥物不合理使用處方淺析（三）
? 患者：男??? 年齡：3歲??? 癥狀：發熱、皮疹2日，T38度。??? 查體：神志清晰，精神可。手足及臀部典型班丘皰疹，周圍繞有紅暈，口腔內查見多出潰瘍。心肺腹未查見異常。神經檢查未見異常。??? 診斷：手足口病。??? R：頭孢克肟顆粒25mg??? Bid po。??? 蒲地藍消炎口服液?
抗菌藥物不合理使用處方淺析（一）
? 基本資料：男性，25歲。??? 主? 訴：鼻涕4天，伴鼻涕中略帶血絲。??? 查? 體：查咽部有充血，無咽痛，無扁桃體腫大，咽有不適，余正常。??? 處? 方：頭孢拉定0.5肌注，柴胡2ML肌注，口服紅霉素片、感冒清片、安絡血片、維生素C片。??? 點? 評：此病例按原則是抗生素濫用的情況，上感
抗菌藥物不合理使用處方淺析（五）
? 患者，男，70歲，農民??? 主訴：反復咳嗽、咳痰、喘悶10余年，加重1周??? 查體：神清，精神欠佳，桶狀胸，兩肺呼吸音低，呼氣相延長，聞及少許哮鳴音及散在性濕啰音。余（—）??? 既往史：有胃潰瘍病史2年??? 診斷：1、AECOPD? 2、胃潰瘍??? 處方：??? 1、NS100ml+頭
抗菌藥物不合理使用處方淺析（七）
? 患者： 性別： 男?????? 年齡 ： 1歲??? 癥狀：腹瀉，五次/日，蛋花樣水瀉，嘔吐，??? 查體：無脫水癥狀，腹脹，腸鳴音13次/分??? 大便常規：黃色稀樣便，鏡檢wbc（-），吞噬細胞（-）RD（-），蟲卵（-），膿細胞（-），其他查見脂肪球。??? 診斷： 秋季腹瀉??? R：?
抗菌藥物不合理使用處方淺析（四）
? 患者：男，32歲，工人。??? 主訴：間斷性腹痛，腹瀉半年，排粘液血便半月。??? 癥狀：T：36.3℃，BP：84/50mmHg，貧血貌。??? 結腸鏡診斷：潰瘍性結腸炎并出血。??? 處方：生理鹽水 100ml；??? 頭孢孟多2.0g，ivgtt.q12h；??? 柳氮磺胺吡啶1.0g，口
抗菌藥物不合理使用處方淺析（二）
?? 男，1歲，體重：10KG。??? 以腹瀉、嘔吐2天為主訴，查：皮膚彈性可，心肺正常，腹脹，腸鳴音6~10次/分。WBC9.6X109，N：0.5，L：0.5，CRP：0.g/L。輪狀病毒（-）便常規：可見脂肪顆粒??? 初步診斷：嬰兒腹瀉病、消化不良。??? 處方：思密達1.0，日三次，口服、
抗菌藥物不合理使用處方淺析（六）
?? 患者，男，17歲，間斷咳嗽咳痰3年。1周以來患者上述癥狀加重，不發熱，遂來就診。??? 查體：右下肺聞及固定濕鑼音，CT示右下肺部支擴。??? 診斷：支氣管擴張癥急性發作。??? 處方：??? ①左氧氟沙星片0.5g/片；每次1片，每日1次，口服。??? ②復方甘草合劑180ml/瓶；每次10
微生物檢測不能成抗菌藥物管理“短板”
為落實《國家衛生計生委辦公廳關于提高二級以上綜合醫院細菌真菌感染診療能力的通知》文件精神，提高我國三級醫院細菌真菌感染診療能力，日前，由國家衛生計生委抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥評價專家委員會、中國初級衛生保健基金會主辦、輝瑞中國支持的“臨床微生物實驗室真菌檢測能力建設基本要求專家共識及調研報告發布會
《抗菌藥物臨床應用管理辦法》有關問題答疑
一、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》出臺背景是什么？目的和意義是什么？ 抗菌藥物是臨床應用范圍廣、品種繁多的一大類藥品。自從抗菌藥物應用于臨床以來，治愈并挽救了無數患者的生命。與其他藥物不同的是，抗菌藥物的不合理使用導致的細菌耐藥不僅僅會對用藥個體造成不良影響，對整個社會群體也會帶來不良影響。
衛生部將在全國開展整治濫用抗菌藥物－不定期查處方
日前在京召開的2011年全國醫療管理工作會議上，針對抗菌藥物濫用問題，衛生部今年將在全國開展“抗菌藥物應用專項治理行動”。衛生部將組織專項檢查組，不定期對全國部分醫療機構的處方、醫囑抗菌藥物使用情況進行飛行檢查。對于檢查結果不合格的醫療機構，將進行全國通報并協調地方政
浙江省人民醫院暫停15位醫生抗菌藥物處方權
“想不到這次動真格的了。”近日，得知自己被暫停抗菌藥物處方權的劉醫生無奈地搖著頭說。在浙江省人民醫院，像劉醫生這樣感到苦惱的醫生有15位，原因都是抗菌藥物使用知識和規范化管理考核不合格。 該院分析發現，一些醫生對抗菌藥物的相關知識了解程度不夠導致處方不規范，于是決定在今年上半年完成抗菌藥物使用
我國將對抗菌藥物實行三級管理
由衛生部制訂的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（以下簡稱《辦法》）今天正式發布。《辦法》規定，抗菌藥物臨床應用將實行三級管理制度，于今年8月1日起施行。 “《辦法》是對我國十余年抗菌藥物臨床應用管理實踐經驗的提煉和固化。”衛生部醫政司司長王羽在該部今天的例行新聞發布會上介紹，《辦法》對抗
抗菌藥物概論
第三十四章???抗菌藥物概論第一節??抗菌藥物與化學療法一、????????????常用術語1、抗菌藥：對病原菌有抑制或殺滅作用，用于防治細菌感染性疾病的藥物。僅抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物為抑菌藥。不僅抑制病原菌的生長繁殖，而且具有殺滅作用的藥物為殺菌藥。2、抗菌譜：抗菌藥的抗菌范圍。又分
抗菌藥物的分類
1.β-內酰胺類：抑制轉糖基酶、轉肽酶、D-羧肽酶、內肽酶，從而細菌細胞壁合成。2.氨基糖苷類：抑制mRNA的轉錄和蛋白質的合成。3.喹諾酮類：作用于DNA旋轉酶，干擾細菌DNA復制、修復和重組。4.大環內酯類：結合細菌核糖體50S大亞基，抑制細菌蛋白質合成和肽鏈延伸。5.糖肽類：阻斷肽聚糖合成，阻
抗菌藥物試管實驗
抗菌藥物試管實驗可用于：（1）檢測細菌對抗菌藥物的敏感性；（2）篩選最有療效的藥物；（3）控制細菌性傳染病的流行。實驗方法原理濃度系列稀釋法時把藥物稀釋成不同的系列濃度，混入培養基內，加入一定量的試驗菌，經適宜溫度培養后觀察結果，求得藥物的最低抑菌濃度（MIC）。實驗材料金黃色葡萄球菌試劑、試劑盒肉
抗菌藥物試管實驗
儀器、耗材 試管金黃色葡萄球菌肉湯培養基、藥液刻度移液管實驗步驟 1. 按無菌操作在每管中加入肉湯培養基1ml。2. 于第1管加入原濃度藥液1ml，混勻后吸取1ml加入第2管，同樣混勻后吸取1ml加入第3管，依次類推，將藥液對倍稀釋至第9管后取出1ml棄去。第10管不加藥物，作對照。3. 第1管至第
衛生部將制定抗菌藥物管理辦法－規范抗生素使用
11月7日，衛生部全國細菌耐藥監測網負責人肖永紅教授表示，針對目前醫生多憑經驗用藥的現狀，我國衛生部門已著手制定抗菌藥物的管理辦法。 此次國內報告的兩例嬰兒身上攜帶的NDM-1酶屎腸球菌病例，有可能是在醫院內的環境中感染，這說明這種耐藥基因可能是我們在用藥的過程中產生的。
《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（衛生部令第84號）
第84號 《抗菌藥物臨床應用管理辦法》已于2012年2月13日經衛生部部務會審議通過，現予以發布，自2012年8月1日起施行。 部 長 陳 竺 二○一二年四月二十四日 第一章 總 則 第一條 為加強醫療機構抗菌藥物臨床應用管理，規范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥
抗菌藥物與肝臟損害
? 目前抗菌藥物應用越來越多，很多藥物容易引起肝臟損害，而臨床在應用抗菌藥物時經常有不規范的現象，必須引起重視。易引起肝臟損害的抗菌藥物主要有大環內酯類、氯霉素類、四環素類、氨基苷類、喹諾酮類、磺胺類、硝基呋喃類、β-內酰胺類、抗結核類、抗真菌類等，筆者針對這些抗菌藥物引起肝損害的不同機制和程度
關于開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知
衛辦醫政發〔2013〕37號 各省、自治區、直轄市衛生廳局(衛生計生委)，新疆生產建設兵團衛生局： 為進一步鞏固前兩年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，按照2013年全國衛生工作會議精神、2013年衛生工作要點和三年活動
國家衛計委：門診不得使用特殊使用級抗菌藥物
抗菌藥物的使用將進一步嚴格管理。國家衛生計生委近日發布的《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥的通知》要求，醫療機構要制定本機構的抗菌藥物供應目錄，并到衛生計生行政部門備案。門診不得使用特殊使用級抗菌藥物。 國家衛生計生委介紹，當前，細菌耐藥問題已經成為全球廣泛關注的公共衛生問題之一
衛生部將在全國整治抗菌藥物濫用問題
記者從日前在京召開的2011年全國醫療管理工作會議上獲悉：針對抗菌藥物濫用問題，衛生部今年將在全國開展“抗菌藥物應用專項治理行動”。衛生部將組織專項檢查組，不定期對全國部分醫療機構的處方、醫囑抗菌藥物使用情況進行飛行檢查。對于檢查結果不合格的醫療機構，將進行全國通報并協調地方政府給予機
專家提醒：使用非處方類藥物需謹慎
布法羅大學研究所發布在《成癮》上的最新研究指出，興奮類藥物利他林的潛在副作用，利他林，一種中樞神經系統興奮劑，用于治療缺陷多動障礙，適用于呼吸衰竭和各種原因引起的呼吸抑制。但是近年來，用它來提神的學生慢慢增加，這個現象引起了研究人員的恐慌，利他林的作用機理是通過增加大腦中特定的神經的遞質濃度控制
食品藥品監管部門查處部分藥品零售企業違規售藥
近日，北京、上海、江蘇和陜西等地食品藥品監管部門根據媒體提供的線索，對部分藥品零售企業進行了突擊檢查。發現北京燕京大藥房，上海雷允上新虹聯赤峰店，昆山市好藥師大藥房、彩芝靈藥房、雙鶴同德堂，西安怡康醫藥連鎖有限責任公司科技二路店、穎婕店、西安康鑫醫藥有限公司白沙路分公司、西安萬百泉大藥房醫藥有限
我國人均年消費抗生素138克－八成以上屬于濫用
我國人均年消費抗生素138克，是美國的10倍，全球第一 真正需要的人不到20%，重慶等城市藥費中抗生素約占30%~40% 濫用抗生素如何遏制？ 市衛生局：門診用藥不超20% 一個普通感冒，醫生可能給你開“頭孢”等高級別的抗生素藥，雖然患者表面上好得很快，不過下一次感冒，你必須用這種高檔次
我國最嚴限制抗生素管理辦法施行
8月1日，被稱為“史上最嚴限抗令”的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》（以下簡稱《辦法》）開始實施，以安全性、有效性、細菌耐藥情況和價格因素4個方面為基本原則,該文件將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理。其中明確規定了不同等級醫生的開藥權限。嚴重違規使用抗菌藥物的醫生將被吊銷
“新版”抗菌藥限令再征意見－限制力度明顯緩和
近日，新版《抗菌藥物臨床應用管理辦法(征求意見稿)》正式公布。與2011年5月發布的初稿相比，新版抗菌藥限令的限制力度明顯緩和。 新版限令征求意見稿要求，抗菌藥物分級管理目錄由各省級衛生行政部門制定。在同一醫院內，同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超2種;處方組成類同的復方
藥敏試驗中抗菌藥物的選用
按臨床需要選用抗菌藥物的種類。同類抗菌藥物僅選一個作為代表。根據測定細菌的種屬和感染部位進行選藥，參考CLSl／NCCLS公布的近期有關文件。 抗菌藥物在標準中分為四組： A組為常規首選藥敏試驗藥物。 B組包含一些臨床很重要的，特別是針對醫院內感染的藥物，也可以用于一級試驗。但是，它們只是