聚焦C期心力衰竭管理，解讀美國新指南
2017年4月，美國心臟病學會（ACC）、美國心臟協會（AHA）以及美國心力衰竭（心衰）學會（HFSA）聯合更新發布了心衰管理指南。該指南強調在臨床實踐中應遵循指南指導下的管理和治療（GDMT），包括指南指導下的臨床評估、診斷試驗以及藥物和非藥物治療。新指南更新的內容聚焦于生物標志物、C期心衰的藥物新治療以及重要合并癥的管理。本文對C期心衰的藥物治療部分進行解析。圖片來源于網絡 一、C期射血分數降低性心衰（HFrEF）的藥物治療 1．腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）抑制劑 對于慢性HFrEF患者，推薦給予RAAS抑制劑[ACEI（Ⅰ，A）、ARB（Ⅰ，A）、ARNI（Ⅰ，B-R）]，聯合β受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑治療，以降低發病率和死亡率。 同2013版指南一樣，新指南認為，對于之前或目前有癥狀的HFrEF，使用ACEI可降低發病率和死亡率（Ⅰ，A）；對于因咳嗽或血管性水腫不能耐受ACEI的患者，使用AR......閱讀全文
諾華Entresto可改善心臟結構和功能！
瑞士制藥巨頭諾華（Novartis）近日公布了兩項新的臨床研究PROVE-HF和EVALUATE-HF的結果。這些研究在射血分數降低的心力衰竭（HFrEF）患者中開展，評估了心衰藥物Entresto（中文商品名：諾欣妥，sacubitril/valsartan）對患者心臟結構和功能的改善以及長期
華法林與阿司匹林治療HFREF患者療效比較
? 菲律賓一項研究表明，在伴有竇性心律的射血分數降低心力衰竭（HFREF）患者中，與阿司匹林相比，華法林未能改善全因死亡、非致命性心梗和非致命性缺血性卒中的主要終點；華法林雖可減少整體卒中事件，但與出血風險升高相關。? ? 目前盡管心力衰竭的管理有了顯著的進步，但仍是死亡的常見和主要原因，心力衰竭與
關于心衰我們應該知道的十件事：HFpEF和HFrEF
? 心力衰竭可分為射血分數保留的心衰（HFpEF）和射血分數下降的心衰（HFrEF）。對于這兩種類型的心衰及其并發癥我們應該了解哪些內容呢？在法國巴黎召開的第十屆全球心血管試驗論壇上，參會者對這一問題進行了討論，并歸納了我們需要了解的十項內容。??? 1. HFpEF住院患者年齡較HFrEF住院患者
諾華Entresto治療射血分數保留心力衰竭
瑞士制藥巨頭諾華（Novartis）近日公布了心衰藥物Entresto（中文商品名：諾欣妥，sacubitril/valsartan）全球性III期臨床研究PARAGON-HF的全部結果。該研究在射血分數保留的心力衰竭（HFpEF）患者中開展，評估了Entresto相對于纈沙坦（valsarta
關于心衰應該知道的十件事
? 心力衰竭可分為射血分數保留的心衰（HFpEF）和射血分數下降的心衰（HFrEF）。對于這兩種類型的心衰及其并發癥我們應該了解哪些內容呢？在法國巴黎召開的第十屆全球心血管試驗論壇上，參會者對這一問題進行了討論，并歸納了我們需要了解的十項內容。??? 關于心衰我們應該知道的十件事：HFpEF和HFr
Farxiga里程碑III期顯著降低心衰惡化心血管死亡風險！
阿斯利康（AstraZeneca）近日公布了降糖藥Farxiga（中文商品名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）里程碑III期DAPA-HF研究亞組分析的新數據，結果顯示：在射血分數降低的心力衰竭（HFrEF）患者中，無論其背景療法（即其他治療心力衰竭的藥物）如何，與安慰劑相
心衰治療十年進展總結
? 一、CRT 治療顯著改善射血分數減少心衰患者預后??? 過去 20年里，心血管治療領域最為巨大的進展之一是心臟再同步化治療（CRT）應用于射血分數減少心力衰竭（HFREF）患者的治療。??? 一系列研究表明 CRT明顯改善紐約心功能分級 III-IV級HFREF患者預后。??? MADIT-CR
諾華Entresto新研究改善了HFpEF患者癥狀－未來卻喜憂參半
日前，根據諾華在歐洲心臟病學會年會上發表的最新報告，Entresto在改善射血分數不變的心力衰竭（HFpEF）患者的癥狀嚴重程度和心臟功能方面取得了成功。 據悉，Entresto在試驗的第24周時改善了患者血清內NT-proBNP（評估患者心力衰竭嚴重程度的指標）的水平，但服用了纈沙坦、ACE
慢性心衰治療藥物（圖表匯總）
? 心力衰竭（心衰）通常與左心室功能障礙有關。根據最新指南，左心室射血分數（LVEF）≤40%的心衰稱為射血分數降低的心衰（HFrEF）或收縮期心衰；LVEF≥50%的心衰稱為射血分數保留的心衰（HFpEF）或舒張期心衰。HFrEF的治療藥物如下表所示，而HFpEF目前沒有證據表明下述藥物能夠改
安進新型心肌肌球蛋白激活劑omecamtiv－mecarbil－III期研究
美國生物技術巨頭安進（Amgen）與合作伙伴Cytokinetics及施維雅（Servier）近日聯合宣布啟動心衰藥物omecamtiv mecarbil第2個III期臨床研究METEORIC-HF，該藥是一種新型心肌肌球蛋白激活劑，目前正開發用于治療射血分數降低的心力衰竭（HFrEF）。 M
Farxiga治療心衰III期臨床顯著降低心血管死亡心衰惡化！
英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）近日在法國巴黎舉行的歐洲心臟病學會（ESC）2019年會上公布了口服降糖藥Farxiga（中文品牌名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）治療心力衰竭的里程碑III期DAPA-HF研究的詳細結果。該研究顯示，在射血分數降低的心力衰竭
阿斯利康SGLT2抑制劑Farxiga(達格列凈)獲美國FDA優先審查
阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已受理Farxiga（中文商品名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）的一份補充新藥申請（sNDA）并授予了優先審查。該sNDA申請批準Farxiga用于一個新的適應癥，用于伴或不伴2型糖尿病、射血分數降
諾華里程碑研究支持Entresto（諾欣妥）用作HFrEF基礎療法
2018年11月13日訊 瑞士制藥巨頭諾華（Novartis）近日在美國芝加哥舉行的美國心臟學會（AHA）科學會議上公布了心衰藥物Entresto（sacubitril/valsartan）里程碑臨床研究PIONEER-HF的結果。 PIONEER-HF是一項前瞻性、多中心、雙盲、隨機、對照臨
一種“新型”的心力衰竭
? HEpEF:宛如失去彈性的橡皮囊??? Henry R. Black:我是Heney Black,在朗格尼紐約大學醫學院（Langone New York University School of Medicine）擔任醫學***教授。今天我們請到了密歇根大學醫學院的名譽教授Bert P
諾華Entresto將面臨BI/禮來Jardiance(恩格列凈)正面挑戰！
禮來-勃林格殷格翰糖尿病聯盟近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已授予SGLT2抑制劑類降糖藥Jardiance（empagliflozin，恩格列凈）快速通道資格，用于慢性心力衰竭（CHF）患者降低心血管死亡和心衰住院風險。 快速通道資格（FTD）旨在加速針對嚴重疾病的藥物開發和快速審查
阿斯利康發布糖尿病新藥最新數據－可顯著降低MACE風險
日前，阿斯利康（AstraZeneca）公司宣布，對該公司治療2型糖尿病（T2D）新藥Farxiga （dapagliflozin，達格列凈）的3期臨床試驗數據的進一步分析表明，Farxiga能夠在曾經出現過心臟病發作的2型糖尿病患者中，將出現主要不良心血管事件（MACE）的相對風險降低16%。
omecamtiv－mecarbil－III期試驗完成最后一次中期分析
安進（Amgen）與合作伙伴Cytokinetics及施維雅（Servier）近日聯合宣布，數據監測委員會（DMC）最近完成了對新型心肌肌球蛋白激活劑omecamtiv mecarbil治療心力衰竭III期GALACTIC-HF試驗的第二次也是最后一次計劃的中期分析，其中包括對無效性和優越性預先
心力衰竭研究進展盤點
? 【編者按】2014 年，心力衰竭研究進展主要包括 PARADIGM-HF、TOPCAT 和 CONFIRM-HF 三項研究，本期“Year in Review”系列之心力衰竭治療主要介紹這三項研究，全文發表在 2015 年 1 月 6 日的 Nature Reviews Cardiolo
達格列凈顯著降低心血管死亡和心力衰竭惡化風險
2019年9月1日，阿斯利康公布了達格列凈III期研究DAPA-HF的結果，這一研究結果具有里程碑意義。該研究結果顯示，達格列凈在標準治療的基礎上，可以顯著降低心血管死亡和心力衰竭惡化風險。 DAPA-HF是首個在伴或不伴2型糖尿病的射血分數降低心衰患者（HFrEF）中應用SGLT2抑制劑治療
預防擴張型心肌病左室重構:β受體阻滯劑不容小覷
??由于藥物治療、醫療設備和冠狀動脈重建術的進步，射血分數(HFrEF)降低的心力衰竭(HF)患者中相當數量的患者左心室射血分數(LVEF)可以 得到恢復。目前LVEF ≥40％的患者，若其既往LVEF ＜40％，則定義為EF恢復性HF (HFrecEF)或EF改善的HF。這些患者代表一種獨特的HF
急性心力衰竭診療
? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和（或）心臟負荷明顯增加，導致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“
心力衰竭的今天
心力衰竭，路途漫漫，走到了今天。過去的一頁已成功地翻過，走出了“強心、利尿、擴血管”心衰常規治療的誤區。今天，生物學治療的新紀元已延續了10余年。未來，路在何方？藥物治療遭遇瓶頸？非藥物治療，如左心室輔助裝置發展迅速。但，僅局限于終末期的人群。這，就是我們面臨的今天。一、里程碑式的進展已延續了10
預防心力衰竭方法
? 新一期英國《自然—通信》雜志刊登報告說，德國研究人員發現，如果抑制兩種分子的功能，可以防止實驗鼠心肌肥大和由此引發的心力衰竭。這一發現有助開發出治療人類心肌肥大和心力衰竭的藥物。??? 心肌肥大是心臟在面臨無法輸出足夠血液等情況時，心肌為應對壓力而過度生長的情況。如果肥大的心肌不能恢復正常，它往
心力衰竭的簡介
心力衰竭（heart failure）簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末
諾華心衰藥物Entresto在3期臨床試驗中可改善血糖控制
諾華日前展示了一組射血分數減少的心衰(HFrEF)及糖尿病患者的析因分析結果，分析顯示，根據血紅蛋白A1c（HbA1c）的數據，Entresto（sacubitril/valsartan）藥片比ACE抑制劑依那普利具有更好的血糖控制效果。HFrEF也叫做收縮性心力衰竭（HF）。 Entrest
心臟病預防、心衰和心律失常
? 1、心臟病預防??? ——Paul D Thompson（醫學博士，Hartford醫院心臟科主任）??? 2014年預防心臟病學領域最重要的研究是IMPROVE-IT試驗，盡管論文還沒有發表，該試驗已于2014年11月17日在AHA年會上公布。IMPROVE-IT試驗評估了在辛伐他汀基礎上
聚焦C期心力衰竭管理，解讀美國新指南
2017年4月，美國心臟病學會（ACC）、美國心臟協會（AHA）以及美國心力衰竭（心衰）學會（HFSA）聯合更新發布了心衰管理指南。該指南強調在臨床實踐中應遵循指南指導下的管理和治療（GDMT），包括指南指導下的臨床評估、診斷試驗以及藥物和非藥物治療。新指南更新的內容聚焦于生物標志物、C期心衰的
LCZ696，即將成為數十億元重磅炸彈的抗心衰藥物
諾華正準備在心血管市場重振雄風。目前，它最暢銷的降壓藥代文（Valsartan）正面臨著仿制藥競爭，而擴血管新藥serelaxin在美國和歐洲審批時遇到了阻力，抗心衰新藥LCZ-696（valsartan + sacubitril）在公布了令人振奮的臨床研究結果后，預計會成為數十億美元的重磅炸彈
心力衰竭關鍵調控機制
??? 近日，心血管基礎研究專業期刊Circulation Research（《循環研究》）特別為一項來自中國的關于心力衰竭的研究成果配發述評，稱贊該發現揭示了心力衰竭病理過程的關鍵調控機制。??? 這項研究成果便是北京大學第三醫院徐明教授等與北大生命科學院王世強教授實驗室、中科院遺傳發育研究所等單
心力衰竭的診斷介紹
根據患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史，有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征，有心腔擴大、第三心音、心臟雜音、超聲心動圖異常、利鈉肽（BNP/NT-proBNP）水平升高等心臟結構或功能異常