Nature子刊:索拉非尼(sorafenib)延緩白血病復發作用機理
大約20-25%急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者編碼FLT3的基因含有一個內部串聯重復(internal tandem duplication,ITD),這種突變刺激體內白血病細胞不斷增值。因為FLT3-ITD+型AML預后不佳,大多數患者都會選擇接受同種異體造血細胞移植(allogeneic hematopoietic cell transplantation,allo-HCT),但是allo-HCT術后一旦復發再無藥可救,一年之內死亡率超過80%(統計病例409人)。 索拉非尼(sorafenib)是一類多靶點酪氨酸激酶抑制劑,體外實驗證明該藥物可降低FLT3-ITD+ AML細胞存活率。盡管單獨使用sorafenib不能改善患者整體生存率,但是聯合標準化療,它對一部分allo-HCT術后FLT3-ITD+ AML患者能形成較長時間的緩解作用。 一方面,sorafenib聯合......閱讀全文
Cancer-Cell:乳腺癌藥物亦可治療急性髓系白血病(AML)
近日,蒙特利爾大學免疫學和癌癥研究所(IRIC)領導的一項研究則恰恰利用了WGS(全基因組測序)向我們展示了抗白血病藥物--Mubritinib作用的分子過程,他們發現,Mubritinib(一種調節細胞代謝的蛋白激酶抑制劑,最初是為治療乳腺癌而開發)通過阻止腫瘤細胞的氧化磷酸化(OXPHOS)
輝瑞新型Hedgehog治療急性髓性白血病(AML)
美國制藥巨頭輝瑞(Pfizer)近日宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準靶向抗癌藥Daurismo(glasdegib),聯合低劑量阿糖胞苷(LD-AC)化療,一線治療新確診的2類急性髓性白血病(AML)成人患者,具體為:(1)年齡在75歲及以上的老年AML患者;(2)因同時存在其他疾病而
急性髓細胞白血病(AML)的形態學特點
1.急性髓細胞白血病未分化型(AML-M1型) 【血象】 紅細胞計數及血紅蛋白減低,成熟紅細胞形態多正常。白細胞計數多偏高,分類可見原始粒細胞,其百分數可大于50%。血小板明顯減少。 【骨髓象】 原始粒細胞≥90%,其他階段粒細胞及單核細胞比值明顯減低。原粒細胞胞體較小,多呈圓形,胞漿少無顆
小兒急性髓性白血病的AML的MICM分型
除了臨床及細胞形態學(M)診斷以外,還必須作免疫表型(I)及細胞遺傳學(C)檢查,即分型診斷,盡可能作分子生物學(M)融合基因檢測,即MICM分型。目前廣泛采用WHO(2008)分型就是建立在MICM基礎上的,古典的FAB分型目前僅在醫療條件較差場合使用。
關于索拉非尼片的簡介
1、索拉非尼片為多激酶抑制劑,能夠抑制腫瘤細胞的生長。臨床用于治療不能手術的晚期腎細胞癌及遠處轉移的原發肝細胞癌。 通用名:索拉非尼片 英文通用名:Sorafenib tosylate 漢語拼音:Jiabenhuangsuan Suolafeini Pian 化學名:4-{4-[3-(4
靶向治療小兒急性髓性白血病的介紹
對于AML,靶向治療多處于實驗室或臨床試驗階段,實際療效尚待確證。 (1)吉妥單抗CD33抗體是靶向治療急性髓系白血病的主要靶點。吉妥單抗是抗腫瘤抗生素卡奇霉素與人源化CD33單抗的耦合物,已應用于臨床,但療效有爭議。 (2)替吡法尼替吡法尼可抑制Ras蛋白的法尼酰基化,與去甲氧柔紅霉素和阿
關于魯索利替尼的臨床應用介紹
有部分研究關注了魯索利替尼在急性髓系白血病( acute myeloid leukemia, AML) 和骨髓增生性腫瘤急變期 ( myeloproliferative neoplasms in blast phase,MPN-BP) 的治療作用。一項Ⅱ期臨床試驗納入了 38 例復發/難治性
簡述索拉非尼片的用藥提示
1、用藥提示 患者在服藥之前應仔細閱讀產品說明書及患者須知。應告知患者在服藥期間必須采取有效避孕措施,以及在停藥至少2周之后方可嘗試懷孕。告知患者最好空腹服藥。若患者忘記服藥,下一次服藥時也無需加大劑量。當患者在服藥期間出現手足部皮疹,應及時聯絡醫生進行相應處理。 2、藥物過量 尚無索拉非
關于索拉非尼的毒理研究介紹
通過小鼠、大鼠、犬和兔評價了索拉非尼的臨床前安全性。 重復劑量毒性試驗顯示不同器官輕度至中度的改變(退化和再生)。 1、幼年和發育期犬多次給藥后可觀察到對骨和牙齒的影響,包括索拉非尼劑量達600mg/m2體表面積時(相當于臨床推薦劑量500mg/m2體表面積時的1.2倍)股骨骺板不規則增厚,
關于甲苯磺酸索拉非尼的簡介
甲苯磺酸索拉非尼是一種新型多靶點抗腫瘤藥物,由德國拜耳制藥公司研制成功,可同時作用于腫瘤細胞和腫瘤血管。它具有雙重的抗腫瘤作用:既可通過阻斷由RAF/MEK/ERK介導的細胞信號傳導通路而直接抑制腫瘤細胞的增殖,還可通過抑制VEGFR和血小板衍生生長因子(PDGF)受體而阻斷腫瘤新生血管的形成,
簡述索拉非尼的藥動學
與口服溶液相比,服用索拉非尼片劑平均相對生物利用度為38% -49%。 索拉非尼的清除半衰期約為25-48小時。與單劑量給藥相比,重復給藥7天可達到2.5-7倍的蓄積。 給藥7天后,索拉非尼血藥濃度達到穩態,平均血藥濃度峰谷比小于2。 1、吸收分布 索拉非尼口服后約3小時達到最高血藥濃度
簡述索拉非尼的藥理作用
索拉非尼是多種激酶抑制劑 體外試驗顯示它可抑制腫瘤細胞增殖和抗血管生成作用。索拉非尼抑制腫瘤細胞的靶部位CRAF、BRAF、V600EBRAF、c-Kit、FLT-3和腫瘤血管靶部位的CRAF、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β。RAF激酶是絲氨酸/蘇氨酸激酶,而c-Kit、FLT
Nature子刊:索拉非尼(sorafenib)延緩白血病復發作用機理
大約20-25%急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者編碼FLT3的基因含有一個內部串聯重復(internal tandem duplication,ITD),這種突變刺激體內白血病細胞不斷增值。因為FLT3-ITD+型AML預后不佳,大多數患者都會選擇接受同
急性髓系白血病新藥進展-患者有望迎來首個IDH1抑制劑
急性髓系白血病是成人白血病中最常見的類型,該疾病進展迅速,以內被稱為中老年人的“噩夢”,面臨著急迫的臨床需求,尤其是IDH1易感突變的R/R AML患者,一直缺乏有效的治療方案,這一“窘狀”有望打破。 8月3日,基石藥業同類首創靶向藥艾伏尼布(ivosidenib)在中國的注冊研究CS3010
急性髓系白血病重磅數據將在ASH年會公布
12月11日至14日,全球血液學領域規模最大、涵蓋最全面的國際學術盛會之一--美國血液學會(ASH)第63屆年會在美國亞特蘭大召開。其中,北京時間2021年12月14日,港股創新藥企基石藥業(HK:2616)同類首創藥物艾伏尼布(ivosidenib)與化療藥物阿扎胞苷聯合治療先前未經治療的ID
急性髓系白血病實驗診斷的臨床意義
主要用于急性髓系白血病的診斷、分型診斷和鑒別診斷,并對該病的治療具有一定的臨床意義。診斷急性髓系白血病要求外周血和(或)骨髓中原始細胞≥20%。如果外周血和(或)骨髓原始細胞
關于甲苯磺酸索拉非尼片的簡介
甲苯磺酸索拉非尼片,適應癥為 1.治療不能手術的晚期腎細胞癌。 2.治療無法手術或遠處轉移的肝細胞癌。 目前缺乏在晚期肝細胞患者中索拉非尼與介入治療如肝動脈栓塞化療(TACE)比較的隨機對照臨床研究數據,因此尚不能明確本品相對介入治療的優劣,也不明確對既往接受過介入治療后的患者使用索拉非尼
使用索拉非尼的注意事項介紹
索拉非尼必須在有使用經驗的醫生指導下服用。 目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如TACE比較的隨機對照臨床研究數據,因此尚不能明確本品相對介入治療的優勢,也不能明確對既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益。建議醫生根據患者具體情況綜合考慮,選擇適宜的治療手段。 1、妊娠:育
概述索拉非尼的藥物相互作用
UTG1A1途徑:建議索拉非尼和通過UTG1A1代謝/清除的藥物(如伊立替康)聯合應用時,需謹慎(見【藥物相互作用】)。 1、多西他賽:既往研究結果顯示,多西他賽(75mg/m或100mg/m)與索拉非尼(0.2g或0.4g每日兩次給藥)聯合應用時(索拉非尼在多西他賽用藥時停用三天),可導致多
關于索拉非尼的基本信息介紹
索拉非尼,是一種新型多靶向性的治療腫瘤的口服藥物。用于治療對標準療法沒有響應或不能耐受之胃腸道基質腫瘤和轉移性腎細胞,能選擇性地靶向某些蛋白的受體,被認為在腫瘤生長過程中起著一種分子開關的作用。它的上述適應證已在美國獲得了FDA授予的“快通道”審批地位。 一、索拉非尼的基本信息: 中文名稱:
使用索拉非尼的藥物過量的危害
1、藥物過量: 尚無索拉非尼服用過量的特殊治療措施。 索拉非尼的最高劑量為0.8g,每日兩次,在此劑量下所觀察到的主要不良反應為腹瀉和皮膚毒副反應。 如懷疑服用過量,則應停藥并對患者進行密切觀察和相應的支持治療。 2、風險通報: 索拉菲尼與骨壞死 通常認為骨壞死是由局部骨供血不足引起
使用索拉非尼片的注意事項
尚缺乏充分的中國人群臨床研究數據,因此須在有索拉非尼片使用經驗的醫生指導下使用。 1、皮膚毒性:手足皮膚反應和皮疹是服用索拉非尼片最常見的不良反應。皮疹和手足皮膚反應通常多為NCI CTC(國際腫瘤通用毒性標準)1到2級,且多于開始服用索拉非尼后的6周內出現。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以
使用索拉非尼的不良反應介紹
索拉非尼引起的常見不良事件包括皮疹、腹瀉、血壓升高,以及手掌或足底部發紅、疼痛、腫脹或出現水皰 [3]。在臨床試驗中,最常見的與治療有關的不良事件有腹瀉、皮疹/脫屑、疲勞、手足部皮膚反應、脫發、惡心、嘔吐、瘙癢、高血壓和食欲減退。在索拉非尼治療的患者中,3級和4級不良事件的數目分別占不良事件總數
關于小兒急性髓性白血病的簡介
急性髓性白血病(AML)是多能干細胞或已輕度分化的前體細胞核型發生突變所形成的一類疾病,是造血系統的克隆性惡性疾病。20歲以下的年輕患者僅占全部AML的5%。兒童急性髓系白血病(AML)占兒童急性白血病(AL)的15%~20%,但卻占因AL死亡人數的50%以上。嬰幼兒的AML比成人易發生髓外白血
新診斷突變急性髓系白血病患者迎來新曙光
急性髓系白血病(AML)診療領域又迎來好消息,更多的AML患者有望從創新靶向藥治療中獲益。 2021年8月2日,一項旨在評估同類首創靶向藥物艾伏尼布(ivosidenib)聯合化療藥物阿扎胞苷在不符合強化化療條件的新診斷AML病患者中的療效和安全性的全球III期研究由于獲得明確的積極療效和安全
合肥研究院發現依魯替尼可應用于急性髓細胞白血病的治療
近日,中國科學院合肥物質科學研究院強磁場科學中心研究員劉青松、劉靜課題組的聯合研究成果表明:老藥依魯替尼可能應用于急性髓細胞白血病的治療。該成果以Ibrutinib selectively targets FLT3-ITD in mutant FLT3-positive AML 為標題于7月3日
半相合移植治療急性髓系白血病研究獲進展
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503712.shtm
BCRABL陽性急性髓系白血病病例分析
急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)是一類在臨床及細胞遺傳學上均具有高度異質性?克隆性的造血干細胞疾病,通常是由多種致病因素共同作用的結果,細胞和分子遺傳學異常是其致病基礎?BCR-ABL融合基因是由t(9;22)(q34;q11)產生,常見于超過90%的慢性髓性白血病
索拉非尼的化合物相關信息介紹
【通用名稱】甲苯磺酸索拉非尼片 【商品名稱】多吉美 【英文名稱】Sorafenib tosylate Tablets 1、索拉非尼的成份: 化學名稱:4-(4-3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸鹽 分子式:C21H16CIF3N4
索拉非尼+TACE治療未改善晚期HCC患者
在晚期HCC患者中,索拉非尼是第一個經批準的口服多酪氨酸激酶抑制劑,是標準的一線治療方法,但多數患者的治療結果仍然難以令人滿意。 近期來自韓國國家癌癥中心的一項III期STAH臨床試驗,對比了索拉非尼+同時TACE與索拉非尼單藥治療晚期HCC的結果。然而遺憾的是,與索拉非尼單藥治療相比,加用T