RDW在冠狀動脈疾病中的新應用
紅細胞體積分布寬度（RDW）反映外周血中紅細胞體積大小的均勻程度，臨床多用于貧血分類診斷。近來檢驗地帶網大量臨床數據顯示，升高的RDW與冠狀動脈疾病（CAD）患者死亡率增高相關，但兩者之間的確切機制尚不清楚。有研究表明，在CAD過程中慢性炎癥狀態和神經體液調節活動可影響紅細胞的生成。為證明這一假設，日本名古屋市立大學Fukuta H等進行了如下實驗。226例行左側心導管插入術患者入選該研究。入選對象均具有心絞痛或CAD的臨床癥狀，且排除急性冠脈綜合征、原發性瓣膜疾病、心房顫動、腎臟功能衰竭等疾病。經心導管采集右股靜脈血測定患者血液流變學參數，血漿BNP、hs-CRP、鐵蛋白、紅細胞生成素和血清肌酐水平，同時評估患者腎小球率過濾和左心室質量。在行心導管插入術前一周內對患者進行全血細胞分析、血生化項目和心電圖檢測，以評價患者臨床特征。通過對上述實驗結果進行數據分析發現，血漿BNP和RDW顯著相關（r=0.21，P＜0.01）；而hs......閱讀全文
什么是冠狀動脈
狀動脈是人體中最重要的血管之一，它負責向心臟提供氧氣和營養物質。冠狀動脈起源于主動脈根部，沿著心臟表面分布，分為左冠狀動脈和右冠狀動脈。 左冠狀動脈分為左前降支和左回旋支，它們分別供應心臟前壁、側壁和后壁的血液。右冠狀動脈則主要供應心臟右側和部分后壁的血液。 冠狀動脈是心臟健康的關鍵，當冠狀
經皮冠狀動脈介入治療冠狀動脈性心臟病
經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）應用特制的帶氣囊導管，經外周動脈（股動脈或橈動脈）送到冠脈狹窄處，充盈氣囊可擴張狹窄的管腔，改善血流，并在已擴開的狹窄處放置支架，預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用于藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治
怎樣預防冠狀動脈狹窄？
1、遇事心平氣和。冠心病患者往往脾氣急躁，容易生氣和得罪別人。必須經常提醒自己遇事要心平氣和，增加耐性。 2、要寬以待人。寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧，有益于冠心病的康復，而且能贏得友誼，保持人際間的融洽。所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”。 3、遇事要想得開，放
如何檢查冠狀動脈疾病？
心電圖(ECG):通過記錄心臟電活動來檢測心臟是否存在缺血或心肌損傷。 心臟超聲(Echocardiography):通過超聲波來觀察心臟結構和功能，檢測是否存在心肌缺血或心肌損傷。 心臟核磁共振(MRI):通過磁場和無線電波來生成詳細的心臟圖像，檢測冠狀動脈狹窄或阻塞的位置和程度。 冠狀
冠狀動脈旁路移植術治療冠狀動脈性心臟病的簡介
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注，緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量，并可以延長患者的生命。適用于嚴重冠狀動脈病變的患者，不能接受介入治療或治療后復發的病人，以及心肌梗死后心絞痛，或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等并發癥時，在治療并發癥的同時，應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇
冠狀動脈CT檢查冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法，已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用于： ①不典型胸痛癥狀的患者，心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。 ②冠心病低風險患者的診斷。 ③可疑冠心病，但不能進行冠狀動脈造影。 ④無癥狀的高危冠心病
冠狀動脈造影的基本介紹
1959年美國克利夫蘭醫學中心的兒科醫師Sones為一個有主動脈病變的患者做心臟造影的時候，利用特制的頭端呈弧形的造影導管，誤經肱動脈逆行送入主動脈根部，并將導管遠端分別置于左、右冠狀動脈口，將約30ml的造影劑直接注入左、右冠狀動脈內而使其清晰顯影，令人驚訝的是，患者并沒有像預期的那樣發生室顫
概述冠狀動脈的功能作用
人體各組織器官要維持其正常的生命活動，需要心臟不停地搏動以保證血運。而心臟作為一個泵血的肌性動力器官，本身也需要足夠的營養和能源，供給心臟營養的血管系統，就是冠狀動脈和靜脈，也稱冠脈循環。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部，分左右兩支，行于心臟表面。正常情況下，它對血液的阻力很小，小于
冠狀動脈疾病的相關介紹
血液經由兩條主要冠狀動脈進入心臟，并經由心臟肌肉表面上的一個血管網絡，使心臟得到養分。膽固醇、脂肪沉積在動脈中形成，使通道變窄，這種情況被稱之為動脈粥樣硬化。在動脈流動的血液會形成一種血栓，將動脈阻塞起來。在生理或心理受到壓力時，心臟會跳得快一些，需要更多的氧氣及養分，這是冠狀動脈在嚴重變窄或被
關于冠狀動脈的類型介紹
左、右冠狀動脈的分支及其終末支，在心臟胸肋面變異較小，而在膈面變異較大。采用Schlesinger等的分類原則，將冠狀動脈的分布分為三型： 1、右優勢型：右冠狀動脈在膈面除發出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。 2、均衡型：兩側心室的膈面分別由本側的冠狀動脈供血，它們的分布區域不
怎樣預防冠狀動脈硬化？
在人到中年或過60歲的社會人群中，患冠心病的人并不稀見。因為有些人無自覺癥狀，心電圖檢查正常。這屬于隱性冠心病，直到有間斷發生心臟病各種癥狀時，才引起人們的注意。已經確診為患冠心病的病人，應該學會正確掌握幾種藥物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發作時，病人都有自我感
關于冠狀動脈的功能概述
人體各組織器官要維持其正常的生命活動，需要心臟不停地搏動以保證血運。而心臟作為一個泵血的肌性動力器官，本身也需要足夠的營養和能源，供給心臟營養的血管系統，就是冠狀動脈和靜脈，也稱冠脈循環。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部，分左右兩支，行于心臟表面。正常情況下，它對血液的阻力很小，小于
冠狀動脈造影注意事項
不合宜人群：由于檢查價格較高，所以不列入常規體檢范圍。 檢查前禁忌： (1) 對碘過敏。 (2) 合并嚴重心肺功能不全。 (3) 合并嚴重心律失常和完全性房室傳導阻滯等。 (4) 電解質紊亂。 (5) 嚴重肝、腎功能不全。以上情況不能采用此項檢查。 檢查時要求：? (1) 建立靜脈輸
關于冠狀動脈的基本介紹
心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體，如將其視為頭部，則位于頭頂部、幾乎環繞心臟一周的冠狀動脈恰似一頂王冠，這就是其名稱由來。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部主動脈竇內，分左右兩支，行于心臟表面。采用Schlesinger等的分類原則，將冠狀動脈的分布分為三型： 1、右優勢型；
關于冠狀動脈鈣化的簡介
動脈粥樣硬化的鈣化（calcification），如同骨骼形成一樣，是一個復雜的（complex）、有機的（organized）、可調控的（regulated）和主動的（active）過程，為動脈粥樣硬化的表現形式之一。
冠狀動脈的正常解剖介紹
冠狀動脈走行在心臟表面，環繞心臟分布，立體形態類似樹狀，有許多大小不同的分支，但個體差異大，行走方向各異。正常冠狀動脈主要有兩大分支，即左冠狀動脈和右冠狀動脈，左冠狀動脈主干（LM）起源于升主動脈左后方的左冠竇，行至前室間溝時分為前降支（LAD）和左回旋支（LCX），也可能在兩者之間發出中間支。
如何降低冠狀動脈疾病風險？
保持健康的生活方式：戒煙限酒、控制體重、適量運動、健康飲食等都有助于降低冠狀動脈疾病的風險。 控制危險因素：如高血壓、高血脂、糖尿病等需要積極治療和控制。 定期進行體檢：定期進行血壓、血脂、血糖等檢查，及時發現和治療潛在的心血管疾病。 遵醫囑進行藥物治療：如抗血小板藥、降脂藥、抗高血壓藥等
概述冠狀動脈的影響因素
機體在不同的狀態下，心臟的每搏輸出量及其本身能量的消耗是不一樣的，因此冠脈血流量也不一樣。在安靜狀態下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60ml～80ml，中等體重的人，總的冠脈血流量為225ml/min，占心輸出量的4%～5%。當心肌活動加強時，冠脈達到最大 舒張狀態，冠脈血流量可增加到每百克
關于冠狀動脈痙攣的簡介
冠狀動脈痙攣（coronaryspasm）指各種原因所致的冠狀動脈一過性收縮，引起血管不完全性或完全性閉塞，從而導致心肌缺血，產生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。它對心肌缺血性疾病的診斷、治療及預后判斷具有重要的臨床意義。發作頻繁、癥狀嚴重者,伴有心律失常、房室傳導阻滯、心力衰竭者
冠狀動脈造影操作規范（二）
? （二）經橈動脈途徑冠狀動脈造影。??? 1、選擇穿刺點：因心血管造影機按照醫生站在病人右側操作設計，故多選擇患者右橈動脈，左側也可進行操作。消毒鋪洞巾后取橈骨莖突近心端1～2cm橈動脈搏動最強，走行最直處為穿刺點。??? 2、1～2％利多卡因1mL在穿刺點上方局麻，針尖與皮膚基本平行，以避開淺表
冠狀動脈造影檢查的介紹
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。冠狀動脈造影是將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然后探尋左或右冠狀動脈口插入，注入碘對比劑，使冠狀動脈顯影，能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的診斷方法，醫學界號
冠狀動脈造影操作規范（一）
? 冠狀動脈造影術是目前診斷冠心病的“金指標”，為冠心病病人的確診提供了最好的手段。它利用穿刺針經皮穿刺動脈血管（股動脈或橈動脈）后置入細小造影導管于心臟冠狀動脈開口，造影顯示全部冠狀動脈內情況。具有準確、直觀、微創、痛苦少的特點，目前是冠狀動脈疾病最準確的確診方法。通過它可了解冠脈內情況，有無
關于冠狀動脈的分支概述
左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。 左冠狀動脈為一短干，發自左主動脈竇，經肺動脈起始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3～5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支相吻合。沿途發出： (1)動脈圓錐支，分布至動脈圓錐； (2)外
關于冠狀動脈的分支介紹
左右冠狀動脈是升主動脈的第一對分支。 左冠狀動脈為一短干，發自左主動脈竇，經肺動脈起始部和左心耳之間，沿冠狀溝向左前方行3～5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過心尖切跡至心的膈面與右冠狀動脈的后室間支相吻合。沿途發出： (1) 動脈圓錐支，分布至動脈圓錐； (2)
關于冠狀動脈造影檢查的簡介
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。冠狀動脈造影是將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然后探尋左或右冠狀動脈口插入，注入碘對比劑，使冠狀動脈顯影，能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是唯一能直接觀察冠狀動脈形態的診斷方法，醫學界號稱其
概述冠狀動脈造影的適應證
冠狀動脈造影術的主要作用是可以評價冠狀動脈血管的走行、數量和畸形；評價冠狀動脈病變的有無、嚴重程度和病變范圍；評價冠狀動脈功能性的改變，包括冠狀動脈的痙攣和側支循環的有無；同時可以兼顧左心功能評價。在此基礎上，可以根據冠狀動脈病變程度和范圍進行介入治療；評價冠狀動脈搭橋術和介入治療后的效果；并可
冠狀動脈造影檢查的相關疾病
心絞痛，小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征，糖尿病心臟病，絕經與心血管疾病，大動脈炎，心肌梗塞并發左心室室壁瘤，川崎病，肥厚型梗阻性心肌病等。
冠狀動脈疾病的基本癥狀介紹
冠狀動脈硬化的程度輕重不一，輕度的病變對心臟無明顯影響，也不產生癥狀，較重的病變可引起管腔的狹窄。到一定程度時，它所供應的血液雖然能滿足心肌平時需要，但當心臟工作量增加時（如劇烈勞動或情緒激動），心肌的血液供應就會不足，產生心絞痛、心律不齊和心力衰竭。
關于冠狀動脈疾病的危害介紹
當冠狀動脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時，相應的心肌因得不到血液的供應而壞死，就會發生心肌梗塞。心肌梗塞時有胸痛，性質與心絞痛相似，但更加劇烈。與心絞痛不同的是沒有一定的誘發因素，疼痛持續時間較長，往往達幾小時甚至1～2 天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部。嚴重的可有休克、心力衰竭、心律不齊、
冠狀動脈CT造影的基本介紹
冠狀動脈CT血管造影(CTA)是指通過靜脈注射適當造影劑后，利用多排螺旋CT對冠狀動脈進行掃描，從而了解冠狀動脈病變的情況。這是一種簡單有效而無創的冠狀動脈早期疾病診斷和預測的方法之一，對于測量冠脈鈣化斑塊負荷、了解冠脈管壁及冠脈外情況、檢查先天性冠脈發育異常、冠心病支架置入術后和冠脈旁路移植術