加強醫院臨床用血安全管理的幾點思考
隨著輸血醫學的飛速發展,各級衛生行政部門對醫院執行《臨床輸血技術規范》情況監督力度的加大,臨床用血規范化的程度顯著增強,廣大醫務工作者對科學合理臨床用血的認識有明顯提高[1~3]。然而,傳統的輸血觀念、嚴峻的輸血風險對臨床用血規范化提出更高的要求,特別是在欠發達地區,臨床輸血管理制度很不健全,需要加強醫院臨床用血安全管理,我們結合工作實踐體會談幾點看法。 1加強醫師培訓 醫師是確定臨床用血的主體,對臨床用血是否合理、用血程序是否規范、血用品種是否確當,起著決定性的作用。一個醫院臨床用血水平的高低,與臨床醫師對用血知識的認識、對輸血反應的處理能力有密切的聯系,應加強臨床醫師輸血知識培訓。 1.1輸血基本制度的培訓 1.1.1 用血基本原則[1~4]:(1)缺什么,補什么......閱讀全文
加強醫院臨床用血安全管理的幾點思考
隨著輸血醫學的飛速發展,各級衛生行政部門對醫院執行《臨床輸血技術規范》情況監督力度的加大,臨床用血規范化的程度顯著增強,廣大醫務工作者對科學合理臨床用血的認識有明顯提高[1~3]。然而,傳統的輸血觀念、嚴峻的輸血風險對臨床用血規范化提出更高的要求,特別是在欠發達地區,臨床輸血管理制度很不健全,需
加強輸血科(血庫)監管力度,保障臨床用血安全
自2006年開始,衛生部將加強臨床科學合理用血管理,作為全國血液管理工作的重點,大連市衛生局為進一步健全我市醫療質量控制體系,保障醫療安全,提高醫療質量,于2006年組織建立了“大連市輸血質量控制中心”,大連市血液中心為主任委員單位,承擔主要工作任務。為貫徹《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用
臨床用血管理制度
為了我院臨床用血安全,根據有關規定和市中心血站的要求,特制定本管理制度。一、輸血的日常管理設在檢驗科。二、檢驗科要指定專人負責血液的收領、發放工作,要認真核查血袋包裝,核查內容如下:(一)血站的名稱及其許可證;(二)獻血者的姓名(或條形碼)、血型;(三)血液品種;(四)采血日期及時間;(五)有效期及
臨床用血安全之輸血風險
?? 無論是門診異常子宮出血的患者,還是住院部即將接受手術治療的患者,可能都接觸過臨床輸血的問題,輸血是把雙刃劍,正確的輸血可以挽救生命,但是輸血仍是有風險的,即使血液質量標準不斷提高,輸血仍是一項高風險的治療措施,需要嚴格掌握輸血指征。有的患者長期忍受貧血的痛苦,渴望輸血治療,而有的則是“
腸息肉診療的幾點思考
腸息肉是臨床上一個快速增長的疾病,約占消化道良性腫瘤的50%-70%。從數據統計看,腸息肉的發病率逐年提高,分析原因有兩個,一個原因是腸息肉發病率確實在增加,另一個原因是人們對胃腸疾病的關注在增加。人們對腸息肉的預防意識提高后,直接引起每年結腸鏡的檢查人數的增長,從而腸息肉的發現率也有所增加。我們患
有關農產品質量安全檢測的幾點思考
由于百姓的消費水平的提升和健康意識的逐漸增強,產品安全檢測成為了衡量農產品是否安全的主要方式。食品安全問題時有發生,關鍵在于法治觀念并沒有深入經營者內心,以及相關監測部門并沒有做到完整的監督,我們能做的就是將整個監測體制不斷地完善和改進,只有這樣才能使農產品的安全監測問題落到實處,才能推動我國社
關于臨床檢驗結果使用“不確定度”的幾點思考
???????近日,關于臨床檢驗結果中是否使用“不確定度”的討論很多,各位專家、前輩各抒己見,我深為他們活躍的學術思想和嚴謹的治學精神感動。看完各位專家的文章后個人有些許想法,和大家一起討論。1.“不確定度”是客觀存在的。?????? “誤差”是目前檢驗界廣泛接受與使用的表示測量結果與真值差
加強臨床輸血管理--確保輸血質量和安全
影響臨床輸血質量及安全的因素??? 血源性疾病的傳播:違法違規采供輸血發生感染的風險極大,通過血源傳播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋體、弓形體、瘧原蟲、克-雅氏病等。??? 血液免疫學的因素:目
關于混合痔手術的幾點思考
混合痔是肛腸外科的三大疾病之一,是痔瘡的一種,也就是內痔和外痔生長在同一部位,痔瘡跨越齒狀線,它的臨床癥狀是出血和脫出,出血是鮮血,滴血,嚴重時候可以噴血,血和大便不混合,一般沒有疼痛的情況,當有內痔血栓和嵌頓時,就會出現疼痛,頓疼,疼痛劇烈而持續,二期以上混合痔時內痔脫出,2期是內痔可以自行還納,
關于特種設備檢驗的幾點思考
特種設備檢驗為特種設備安全監察提供技術支撐,特種設備安全監察已經走過了60個春秋,特種設備的檢驗為特種設備的安全起到重要的作用。隨著社會的進步,數量的增加,為了更好地保障特種設備安全,有必要梳理一下特種設備檢驗的意義。 檢驗的定位 質檢部門的特種設備檢驗定位不太明晰,檢驗機構隸屬質檢系統
關于“國產儀器”的幾點思考-歡迎討論
分析測試百科網訊 最近,在儀器圈的采購中,大家感受到了一些現象。比如:有一些清單列出國內已可生產并滿足使用需求的“國產儀器”,在使用政府資金采購時,有些部門要求盡量采購國產儀器,配套的還有《進口采購論證》等。很多人的看法是:這是國產儀器的春天來了。 大趨勢雖然沒錯,但具體執行時會有一些爭議,這
我國實施食品HACCP體系的幾點思考
眾所周知,HACCP體系是對食品生產過程影響消費者安全的危害(或風險)進行科學分析,通過對危害(或風險)的識別和制定有效控制計劃來消除或降低危害(達到消費者可接受水平),也就是說回避風險。但是,HACCP體系在中國食品行業快速發展的同時,我國的食品安全還非常嚴峻,從出口水產品被國外檢出氯霉素、硝
關于病毒滅活血漿制劑的幾點思考
基于國外病毒滅活技術的進展和國內對安全性血漿制劑的臨床需求,目前國內已有多家血液制品生產企業開展了病毒滅活血漿制劑的研究工作,并已有數家單位向SDA申報臨床研究。因為這些單位大多已通過GMP認證并有多年的血液制品生產經驗,所以申報資料的完整性及規范性一般較好。但是通過對多家申報資料的審評,我們發現該
關于加強輸血科管理與臨床輸血糾紛的防范
[摘 要] 隨著醫學的發展,輸血技術的提高,輸血模式的多元化,由輸血引起的醫療糾紛越來越多,而輸血科的規范管理則是輸血安全的先決條件。 [關鍵詞] 輸血科;輸血糾紛;管理 現代醫學的不斷發展,輸血技術的不斷提高,而臨床用血由過去的單一模式(輸全血)發展到現在的多種模式(輸成分血),以及由輸血引
關于改革和加強市場監管總局-質量管理職能的幾點建議
尊敬的張茅局長: 由于我院近10年來一直在研究政府對質量的宏觀管理問題,所以中國市場監督管理學會專門委托我院研究“競爭政策與高質量發展”課題。現將課題的有關研究成果,向您報告如下。 主要研究結論是: 目前政府對質量管理存在的主要問題在于,實施了一系列干預市場主體質量行為的審批、檢驗、評獎、
臨床思考:加強血氨監測對危重癥患者的意義
在臨床工作中對病人進行三大常規、肝腎功生化、凝血功能及必要的感染性指標檢查已成為每一個臨床醫生的共識,但血氨檢查作為一個急查項目難以成為臨床中的一個常規檢查[1],特別是非肝源性的危重病人,一旦不能及時發現血氨的異常,將導致嚴重的臨床后果。 本文從一個病例開始,患者女:65歲,祖籍東北來作者所在地
平陽霉素治療淋巴管畸形的幾點思考
平陽霉素與**的作用機理LA的發病機理目前不十分明確,多數學者認為小兒的發病與淋巴管先天發育畸形有關。平陽霉素為廣譜抗癌藥,能破壞腫瘤囊壁細胞,使之段裂,高濃度平陽霉素使腫瘤內皮細胞壞死,形成纖維疤痕,使管腔閉鎖塞米松能抑制雌二醇與腫瘤細胞特異性結合,使內皮細胞萎縮,達到治療目的。與平陽霉素聯合使用
關于病毒采樣管生產與使用的幾點思考
一、關于病毒采樣管的生產制造病毒采樣管屬于醫療器械產品,國內生產企業大多都是按照一類產品備案的,按照二類產品注冊的企業很少,最近為了滿足武漢等地的緊急需求,有很多企業都是走“應急通道”申請的一類備案許可。病毒采樣管由采樣拭子、病毒保存液和外包裝等組成。由于沒有統一的國家標準或行業標準,各生產廠家的產
加強食品安全管理,-上海市市場監管部門“雙語”指南+“分級”管理加強巡查
第六屆進博會吸引了128個國家和地區的3400余家企業參展,琳瑯滿目的各國特色美食入駐進博會。上海市市場監管局執法總隊綜合巡檢組在最大程度尊重各地飲食習慣的同時,全力保障現場試吃食品安全,采取“雙語”指南+“分級”管理方式,加強巡查,確保試吃食品安全。 據介紹,為了讓展商提前了解本屆進博會食品
武漢大學切實加強實驗室安全管理
健全規章制度,強化安全責任。出臺實驗室技術安全管理辦法等一系列實驗室安全管理規章制度,建立健全實驗室安全應急預案體系,確保安全管理有章可循。規范實驗操作和安全工作流程,對控制類危化品等危險源落實源頭把控、過程監管、末端嚴控。建立“學校—學院—實驗室”三級安全責任管理體系,明確各級黨政負責人為第一
淺談臨床用血漿
??? 輸血現代化的重要標志之一是成分輸血,成分輸血以其針對性強、制品濃度高、療效好、方便安全、不良反應少、綜合利用、節約血源等特點成為當前輸血技術發展的總趨勢。 20世紀40年代人類成功地分離出血漿蛋白,并在60~70年代實現了自動化。隨著成分輸血的廣泛應用,血漿的臨床應用日益顯現出它的重
卒中患者血壓管理的思考
? 在心腦血管疾病發生發展過程中,血壓的持續增高是一種最重要的原因。研究 顯示,收縮壓每增加5 mmHg,腦卒中的風險就升高46%。心肌梗死事件的發生幾 率則會上升14%。據2002年的營養健康調查發現,高血壓已是問過心血管疾病中發病率最高的疾病,目前我國已有1.6億高血壓患者,而血壓的長期
醫療機構臨床用血管理辦法(征求意見稿)
第一條為加強醫療機構臨床用血管理,保障醫療質量和臨床用血安全,有效利用資源,推進科學合理用血,根據《中華人民共和國獻血法》,制定本辦法。 第二條本辦法所稱臨床用血管理,是指醫療機構以保障醫療安全和救治患者為目的,對臨床用血全過程進行管理,促進臨床科學、合理、安全、有效用血。 第三條 本辦法適用
引起醫源性肝外膽道損傷病因的幾點思考
醫源性肝外膽道損傷多發生于膽囊切除術等右上腹部手術時。以往臨床資料顯示,在開腹膽囊切除術中,膽管損傷的發生率約為0.2%。目前隨著腹腔鏡技術的普及和廣泛應用,腹腔鏡膽囊切除術病例日益增加,手術所致的膽道損傷又見增多。有資料顯示,腹腔鏡膽囊切除術時,膽管損傷的發生率約為0.3%~0.5%。醫源性膽肝外
對加強食品檢驗檢測能力的思考
摘要:近年來,食品檢驗檢測機構在基礎設施建設、人才隊伍建設、質量管理體系建設、信息化建設等方面取得了突出成績,食品檢驗檢測能力也得到了長足發展。但在客觀上食品檢驗檢測還存在諸多困難和問題。因此在國家大力保障食品安全的背景下,加強食品檢驗檢測能力十分有必要。? 近年來,我國食品安全檢驗檢測體系建
關于加強食品檢驗檢測能力的思考
摘 要:時代的發展給人們帶來了生活質量與水平的提高,人們開始越來越關注食品的安全與健康,在食品安全問題頻發的今天,務必要加強食品的安全檢驗檢測能力。? 隨著社會的進步,人們對于自身的健康與保健意識也越來越強,人們對于食品也由數量要求向質量要求轉變,在媒體的透明度與社會開放性不斷提高的背景之下,
韓國加強春季水產品貝類毒素的安全管理
3月4日,韓國食品藥品安全處(MFDS)發表消息稱:為了加強春季水產品貝類毒素的安全管理,將聯合海洋水產部(MOF)于2020年3月至6月對海虹、蛤蜊、柄海鞘等水產品進行抽檢并對可能產生貝類毒素海域進行安全性調查。 韓國食品藥品安全處將聯合17個地方自治團體對韓國國內流通的貝類(海虹、蛤蜊、赤
農業轉基因生物安全評價管理辦法征意見-加強可追溯管理
據國務院法制辦公室網站消息,今日農業部發布公告就關于修改《農業轉基因生物安全評價管理辦法》的決定(征求意見稿)公開征求意見。據介紹,新修改辦法決定增加“從事農業轉基因生物研究與試驗的單位,應當制定農業轉基因生物試驗操作規程,加強農業轉基因生物試驗的可追溯管理”條款。 根據《農業轉基因生物安全
杜祥琬:對我國核能發展戰略的幾點思考
我國能源結構將經歷三個發展階段 目前我國能源結構處在以化石能源為主(占90%以上)的階段。如果以非化石能源所占比例超過10%作為進入多元結構的標志,則我國可能在2015年前后進入能源多元結構階段。 在這個階段初期的幾十年中,化石能源仍將占大頭,但煤炭和石油年消耗總和的絕對量在
臨床思考:兒童急性中毒死亡背后的思考
兒童急性中毒是臨床常見急癥,是除外傷外兒童意外傷害的重要原因。本篇借一例兒童百草枯中毒的病例,涉及叛逆期教育,聊聊兒童中毒的相關話題。 病例回顧一、活動后心悸氣促,一度懷疑病毒性心肌炎患者,男,14歲,學生。主訴:活動后氣促,心悸20余天,加重伴呼吸困難、發熱7天。現病史:緣于20余天前無明顯誘