解讀:臨床微生物標本檢驗流程(一)
一、臨床標本細菌檢驗的基本程序二、血液感染◆正常人的血液是無菌的。◆菌血癥是指在血液中可檢測到細菌,包括一過性和持續性在血中存在。◆敗血癥是指病原菌侵入血流后,在其中大量繁殖并產生毒性產物,引起全身中毒癥狀。◆膿毒血癥是指化膿性細菌敗血癥時,細菌通過血流擴散至全身其他組織或器官,產生新的化膿性病灶。(一)常見病原菌(二)標本采集1.采血時間和頻率 病人發熱初期或高峰期采集,或在未用抗生素前采集。但懷疑細菌性心內膜炎時,血培養不少于三次。2.采血量 一般為靜脈采血,成人采血量10~20ml,兒童3~5ml,嬰兒1~2ml。 3.床邊直接注入血液培養基,否則用SPS抗凝劑送檢,不得用EDTA,枸櫞酸鈉抗凝。4.檢查血管內導管有無細菌污染,可無菌操作,剪下導管5cm遠側段,置無菌容器內送檢。(三)微生物分離培養和鑒定1.培養基的選擇 用自動血培養分析儀時選用相應的血培養瓶,如需氧+厭氧,需......閱讀全文
解讀:臨床微生物標本檢驗流程(一)
一、臨床標本細菌檢驗的基本程序二、血液感染◆正常人的血液是無菌的。◆菌血癥是指在血液中可檢測到細菌,包括一過性和持續性在血中存在。◆敗血癥是指病原菌侵入血流后,在其中大量繁殖并產生毒性產物,引起全身中毒癥狀。◆膿毒血癥是指化膿性細菌敗血癥時,細菌通過血流擴散至全身其他組織或器官,產生新的化膿性病灶。
解讀:臨床微生物標本檢驗流程(二)
四、呼吸道感染呼吸道按解剖結構分為上呼吸道和下呼吸道。?◆上呼吸道感染主要指喉及喉以上的呼吸道感染。?◆下呼吸道感染主要指氣管、支氣管和肺的感染。(一)上呼吸道的正常菌群?1.球菌 凝固酶陰性葡萄球菌,鏈球菌,微球菌,奈瑟菌,厭氧球菌。2.桿菌 棒狀桿菌,嗜血桿菌,類桿菌,梭桿菌。?(二)常見病原微
臨床檢驗標本采集
一、血常規標本采集方法1. 采血前,仔細核對血常規試管上的標簽與化驗單上的姓名、床號、住院號是否相符。2. 檢查血常規試管底部是否有抗凝劑,檢查是否準備足夠試劑。3. 靜脈血一般用肘靜脈,也可選用頸靜脈或股靜脈,采血處應避免有皮膚紅腫、潰瘍等現象。4. 末稍血采集應避免5.取1ml血,緩緩注入血常規
臨床微生物檢驗標本的采集和運送管理
在臨床微生物檢驗中,標本質量的好壞直接影響診斷結果的正誤,不當的標本可導致假陰性、假陽性結果的出現,因此在標本采集、送檢、保存等各個環節都要規范操作,嚴格控制,是確保實驗結果準確可靠的前提。1.標本采集的一般原則(1)早期采集? ?采集時間最好是病程早期、急性期或癥狀典型時,而且必須在使用抗生素或其
檢驗標本采集手冊(一)
一、病人準備 1.病人狀態 一般需在安靜狀態下采集標本,因運動能影響許多項目的測定結果。活動的影響可分暫時和持續性兩類。暫時性影響如使血漿脂肪酸含量減少;丙氨酸、乳酸含量增高。持續性影響,如激烈運動后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的測定值升高,有些恢復較慢,如ALT在停止運動1h后測定
臨床檢驗標本的采集要求
一、血常規標本采集方法1. 采血前,仔細核對血常規試管上的標簽與化驗單上的姓名、床號、住院號是否相符。2. 檢查血常規試管底部是否有抗凝劑,檢查是否準備足夠試劑。3. 靜脈血一般用肘靜脈,也可選用頸靜脈或股靜脈,采血處應避免有皮膚紅腫、潰瘍等現象。4. 末稍血采集應避免5.取1ml血,緩緩注入血常規
臨床微生物標本送檢口訣
標本送檢要牢記,無菌采集是前提;若已早用抗生素,停后用前觀時候。發熱要做血培養,雙側雙瓶少漏網;何時采血要記清,寒戰前后菌量濃;取后不能及時送,常溫放置忌冰凍。尿液培養要計算,清洗外陰留中段;培養長出多種菌,辨清污染需重送。胸水腹水腦脊液,放入兒瓶陽性多,條件限制無血瓶,接種平皿也可行。無菌體液較簡
微生物檢驗標本采集和運送原則
正確的標本采集和及時送檢是保證細菌學檢驗質量的關鍵 !其目的是要捕捉到與感染相關的病原菌并保持其活性,同時盡可能的減少其它與感染無關細菌的干擾。? 采樣時機? 抗生素使用前(停用抗生素3至5天或下次用藥前)采樣? 采樣方法? 采集無菌部位的標本應嚴格無菌操作,非無菌部位盡量減少正常菌群的污
微生物檢驗標本采集和運送原則
采樣時機 抗生素使用前(停用抗生素3至5天或下次用藥前)采樣 采樣方法 采集無菌部位的標本應嚴格無菌操作,非無菌部位盡量減少正常菌群的污染,采樣量足。 采樣容器 專用的無菌,防滲漏,有蓋,無酸、堿、防腐劑及消毒劑污染。 送檢 盡快送檢,一般不超過2小時。 若不能及時送檢可于4-8
微生物檢驗結果的正確解讀
由于人體處于復雜的微生態環境,微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中,需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時,臨床需同時送檢外周血培養和導管血,必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機,概念不是特別清楚。而微
微生物標本采集大全(一)
正確采集臨床微生物標本,直接影響到微生物培養鑒定結果。可靠的檢驗結果可以指導臨床診斷治療,為臨床科學用藥和成功的感染控制提供依據,是正確、合理使用抗菌藥物,延緩細菌耐藥,減少抗菌藥物濫用和監測醫院感染的第一步,也是最重要的一步。為此應正確采集各種細菌學標本。一、 血液標本的采集1、 采集方法(1)7
重視臨床檢驗標本采集和處理
? 臨床檢驗標本采集和處理問題已普遍引起了人們的重視。為做到臨床檢驗質量保證,中華人民共和國衛生部衛生技術標準化委員會已將臨床檢驗標本采集和處理的有關問題,列為國家和行業的標準化文件,以達到對臨床檢驗工作的規范化要求。如中華人民共和國衛生行業標準WS/T225-2002﹑WS/T226-2002﹑W
臨床檢驗標本采集的質控干預
[關鍵詞] 標本采集;質控;干預 實驗室的質量控制分為檢驗前、檢驗中和檢驗后三個階段。檢驗前階段的質量控制是整個檢驗質量控制過程中很容易被忽略而卻是非常重要的環節[1]。盡管已有很多檢驗界專家從不同角度撰文強調標本采集的重要性,很多醫院也認識到這個環節的重要性,但往往還較少落到實處,原因可能是這個
微生物檢驗結果正確解讀及其對臨床的指導意義
由于人體處于復雜的微生態環境,微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中,需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時,臨床需同時送檢外周血培養和導管血,必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機,概念不是特別清楚。而微
微生物檢驗結果正確解讀及其對臨床的指導意義
由于人體處于復雜的微生態環境,微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中,需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時,臨床需同時送檢外周血培養和導管血,必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機,概念不是特別清楚。而微
微生物學檢驗染色標本檢查
細菌標本經染色后,由于細菌與周圍環境間在顏色上形成鮮明對比,故在普通光學顯微鏡下可清楚地觀察到細菌的形態特征(如細菌的大小、形狀、排列等)和某些特殊結構(如莢膜、鞭毛、芽孢等),并可根據染色反應性對細菌加以分類鑒定。(一)細菌染色的一般程序 細菌染色的一般程序是:涂片(干燥)—固定—染色(媒染)—
微生物學檢驗染色標本檢查
細菌標本經染色后,由于細菌與周圍環境間在顏色上形成鮮明對比,故在普通光學顯微鏡下可清楚地觀察到細菌的形態特征(如細菌的大小、形狀、排列等)和某些特殊結構(如莢膜、鞭毛、芽孢等),并可根據染色反應性對細菌加以分類鑒定。? ? (一)細菌染色的一般程序 細菌染色的一般程序是:涂片(干燥)—固定—染色(
淺談生殖道標本的微生物檢驗
生殖道標本的檢驗是臨床微生物檢驗的重要組成部分,近年來由于性傳播疾病呈上升趨勢,加之抗生素不合理使用,生殖道疾病逐年增加,如何對標本采集時間不當,標本不及時送檢、標本不合格、采集不規范等因素進行指導和控制是保證檢驗結果準確性的重要手段,應當引起臨床醫生和檢驗工作者的重視。??? 1? 送檢指征???
臨床檢驗中標本采集時間的探討
1 合理確定臨床檢驗標本采集時間的必要性隨著臨床醫生對功能檢查客觀數據依賴性的增加,檢驗科必須提高檢驗質量,搞好臨床檢驗全程質量控制。同時隨著檢測系統和室內、室間質量控制措施的進一步完善,臨床檢驗質量已經得到顯著提高。當前,各級醫院都普遍參加檢測質量控制活動,但臨床檢驗結果仍有顯著性差異,其原因很多
臨床檢驗標本采集注意事項
臨床檢驗標本采集注意事項:一、病人準備 1.病人狀態 一般需在安靜狀態下采集標本,因運動能影響許多項目的測定結果。活動的影響可分暫時和持續性兩類。暫時性影響如使血漿脂肪酸含量減少;丙氨酸、乳酸含量增高。持續性影響,如激烈運動后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的測定值升高,有些恢復較慢,如
臨床微生物檢驗之布魯氏菌檢驗
一、布魯氏菌與布魯氏菌病 布魯氏菌(Brucella)是人獸共患的布魯氏菌病病原體,牛、羊、豬等動物最易感染。我國流行的主要是羊、牛(馬耳他)、豬三種布魯氏菌,其中以羊布魯氏菌病最為多見。 該主要感染懷孕動物,侵入生殖器官和網狀內皮系統,并感染胚胎和胎兒,多導致胎兒死亡并流產;公畜主要表現為
重視標本采集在微生物檢驗中的意義
醫院感染病原體檢驗是臨床診治感染性疾病的一項常規手段,也是醫院感染管理的一項重要內容。快速準確的病原診斷與監測,不但有助于指導臨床用藥,合理選用抗生素,降低耐藥菌的產生和提高感染的治愈率,而且對預測或及時發現醫院感染的暴發流行,杜絕感染蔓延,以及研究醫院感染的發病機制和環節,制定有效的醫院感染控制措
尿液標本普通培養流程
注:#描述性鑒定如純培養報告:革蘭×性×菌生長;如混合菌生長報告:革蘭×性×菌和革蘭×性×菌混合生長或混雜的革蘭×性菌生長。 △如一種菌明顯占優勢(多于其他菌種10倍以上或>104cfu/ml),則進行鑒定和藥敏,而其他非優勢菌株(<104cfu/ml)則進行描述性鑒定。對于陰道菌群(乳桿菌屬
微生物檢驗報告單解讀和分析
首先,準確鑒定病原菌、報告藥敏試驗結果,給臨床選擇用藥提供科學的參考依據,是我們微生物實驗室不可推卸的責任,但在藥物的選擇和實際應用過程中多了解一些微生物及藥理方面的知識,可能會對臨床治療起到事半功倍的效果。特別是在痰及咽拭子的培養鑒定中,由于多種條件致病菌的存在,是否引起感染、是否需要抗菌治療,都
微生物檢驗五個基本工作流程
一、接種將微生物接到適于它生長繁殖的人工培養基上或活的生物體內的過程叫做接種。接種和分離工具1.接種針 2.接種環 3.接種鉤 4.5.玻璃涂棒 6.接種圈 7.接種鋤 8.小解剖刀常用的接種方法有以下幾種:1、劃線接種這是最常用的接種方法。即在固體培養基表面作來回直線形的移動,就可達到接種的作用。
一般微生物標本采集要求
一、一般培養標本的采集注意事項.??明確掌握好取材時機及部位。??l 注意無菌操作。??l 標本應盡快送檢或妥善保存。??l 使用藥物前與使用后可使結果不同。??二、厭氧菌標本的采集注意事項.??·1mL以上的水樣標本(如:胸腹水、心包液、膽汁、腦脊液、關節液、稀膿、穿剌液):將標本收集于血厭氧培養
生化檢驗標本
標本的正確采集與保存是生化檢驗結果是否可靠的前提,而這種差異往往不易被檢測者發現,因此,必須給予重視。 第一節 ? 標本的采集 生化檢驗標本主要是血液,其次是尿液,此外還有腦脊液、胃液、腹水、唾液等。 一、血液標本的采集 血液標本最常用的是靜脈血。 (一)靜脈采血法 1. 采血部位:最常用的是肘靜脈
臨床檢驗標本留取對檢驗結果準確性的影響
臨床檢驗標本留取對檢驗結果準確性的影響:醫學檢驗結果互認問題是目前衛生界探討的熱門話題。但是我們不能把實驗室互認簡單地理解為實驗方法、儀器、試劑的統一。它涉及到臨床醫生和護理人員的密切配合,目前各二級以上醫院實驗室都開展了室內質量控制,并積極參加了衛生部及省級臨檢中心開展的室間質評活動,對分析中、分
醫學檢驗自臨床標本中直接檢查抗原
深部真菌感染者血中難于培養出菌體,尤其是絲狀真菌菌體常粘附、纏繞于組織,血中不易出現。但組織中菌體可溶性抗原可吸收入血自血、尿或感染組織液中直接檢查真菌抗原為快速診斷的重要手段;雖也可檢查抗體,但難達快速診斷醫|學教育網搜集整理。檢測念球菌屬的甘露聚糖及其抗原。1.膠乳凝集試驗(Sanofi Dia
微生物檢驗標本的正確采集及注意事項
正確采集臨床微生物標本,直接影響到微生物培養鑒定結果。可靠的檢驗結果可以指導臨床診斷治療,為臨床科學用藥和成功的感染控制提供依據,是正確、合理使用抗菌藥物,延緩細菌耐藥,減少抗菌藥物濫用和監測醫院感染的第一步,也是最重要的一步。為此應正確采集各種細菌學標本。?一、 血液標本的采集? ?1、 采集方法