經皮激光腰椎間盤突出汽化術的臨床觀察與護理
腰椎間盤突出癥是由于創傷、退變等原因使椎間盤變性、纖維環破裂、髓核內容物突出刺激或壓迫神經而引起的綜合征，多發于20~50歲青壯年，主要表現為腰腿痛，嚴重者引起單側或雙側下肢功能障礙，脊柱側彎，嚴重影響患者的工作與生活。傳統治療主要采用藥物聯合物理治療或外科手術髓核摘除術，療效有限；為進一步快速減輕患者的痛苦，我科于2005年至2007年，共開展了17例經皮激光汽化腰椎間盤突出汽化術，極大地方便了患者，取得了較滿意的療效，現匯報如下： 1 資料與方法 1.1 一般資料：本組共17例，男12例，女5例，年齡31~51歲，病程3個月~12年，經我院CT或MRI示腰3~4突出4例，腰4~5突出12例，腰5~骶1突出2例。均確診為腰椎間盤突出癥，符合中醫病癥療效標準。 1.2 手術方法介紹：采用Sharplan6......閱讀全文
經皮激光腰椎間盤突出汽化術的臨床觀察與護理
? 腰椎間盤突出癥是由于創傷、退變等原因使椎間盤變性、纖維環破裂、髓核內容物突出刺激或壓迫神經而引起的綜合征，多發于20~50歲青壯年，主要表現為腰腿痛，嚴重者引起單側或雙側下肢功能障礙，脊柱側彎，嚴重影響患者的工作與生活。傳統治療主要采用藥物聯合物理治療或外科手術髓核摘除術，療效有限；為進一步
經皮經肝膽道引流術的臨床意義
異常結果： 梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群： 1，晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 2，深度黃疸病人的術前準備。 3，急性膽道感染，如急性梗阻性化膿性膽管炎，行急癥膽道減壓引流，使急癥手術轉為擇期手術。 4，良性膽道狹窄，經多次膽道修補，膽道重建及膽腸吻合口狹窄等。
經皮脊柱內窺鏡術中癲癇樣發作臨床分析
經皮脊柱內窺鏡技術是目前脊柱外科微創技術的代表，在國內各級醫院廣泛開展。經皮脊柱內窺鏡術具有微創、術后恢復快等優勢，但同時也存在各種并發癥，如術中神經損傷、腹腔臟器損傷、術中癲癇樣發作等。其中癲癇樣發作是經皮內窺鏡技術中較為嚴重的并發癥，本院2014年8月~2018年1月共開展經皮脊柱內窺鏡技術32
關于經皮經肝膽道造影術的簡介
經皮經肝膽道造影(PTC)是目前診斷和治療肝膽系統疾病的較為先進的方法。 一、經皮經肝膽道造影術的正常值：梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。 二、經皮經肝膽道造影術的臨床意義： 1、異常結果：梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 2、需要檢查人群：梗阻性黃疸病人，以了解膽道梗阻部位、范
臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道造影術介紹
經皮經肝膽道造影術介紹:?經皮經肝膽道造影(PTC)是目前診斷和治療肝膽系統疾病的較為先進的方法。經皮經肝膽道造影術正常值:?梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。經皮經肝膽道造影術臨床意義:?異常結果:梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 ?需要檢查人群:梗阻性黃疸病人,以了解膽道梗阻部位、范圍和原
臨床物理檢查方法介紹經皮經肝膽道引流術介紹
經皮經肝膽道引流術介紹:?經皮經肝膽道引流術(PTCD)主要有針對三方面:對深度阻塞性黃疸進行非手術減黃;對急性重癥膽管炎可進行緊急膽道減壓引流;對不能手術治療的膽管癌等引起的阻塞性黃疸可行姑息性治療。經皮經肝膽道引流術正常值:?減壓、減黃,緩解癥狀,改善全身情況,進行擇期手術,增加手術安全性,減少
經皮經肝膽道引流術的臨床意義及注意事項
臨床意義 梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群： 1，晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 2，深度黃疸病人的術前準備。 3，急性膽道感染，如急性梗阻性化膿性膽管炎，行急癥膽道減壓引流，使急癥手術轉為擇期手術。 4，良性膽道狹窄，經多次膽道修補，膽道重建及膽腸吻合口狹窄等。
經皮經肝膽道引流術的正常值及臨床意義
正常值 梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。可減壓、減黃，緩解癥狀，改善全身情況，進行擇期手術，增加手術安全性，減少并發癥，降低死亡率。 臨床意義 梗阻部位以上的淤積膽汁沒有引流出體外。 需要檢查人群： 1，晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻。 2，深度黃疸病人的術前準備。 3，急性膽道感染
經皮經肝膽道引流術的正常值
梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外。可減壓、減黃，緩解癥狀，改善全身情況，進行擇期手術，增加手術安全性，減少并發癥，降低死亡率。
經皮經肝膽道引流術的檢查過程
1，術前準備及穿刺方法及經皮肝穿刺膽道引流。 2，用22號細針作PTC造影，以確定病變部位和性質。 3，根據造影結果，選擇一較粗、直、水平方向的膽管，備作內引流插管用。 4，另從右側腋中線第8肋間作穿刺點，局麻后用尖刀在皮膚上戳一小口。囑病人暫停呼吸，在電視監視下將粗針迅速刺入預先選好的膽
經皮經肝膽道引流術的注意事項
檢查前禁忌：引流一周后，再造影，以觀察導管位置和引流效果。 檢查時禁忌： 1，為確保插管成功，可將穿刺針的針尾向頭側傾斜10°～15°，使針尖進入膽管后略向下傾斜，便于導絲沿膽管順利向下，進入狹窄的遠端或十二指腸，如平行進入或針尖向上，導絲易碰到對側管壁而卷曲或導絲向上并可進入左側肝管。
關于經皮肺血管介入治療的術后護理介紹
1.植入支架后，行肺動脈造影進行復查。 2.術后24小時內給予抗生素，密切觀察患者的生命體征。 3. 隨訪6個月中給予阿司匹林口服治療。
心絞痛的觀察與護理
心絞痛是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于心肌負荷增加，發生冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇暫時的缺血，缺氧引起的臨床綜合征。以陣發性胸痛或心前區不適為特點。臨床上治療常選用硝酸酯類藥物舌下含化，快速終止心絞痛發作。現將心絞痛的病情觀察與護理體會報告如下:1.病情觀察。1.1了解病人有無體力勞動、情緒
經皮主動脈瓣置換術
? 主動脈瓣狹窄病變是老年人最常見的心臟瓣膜病，其病理變化呈現為慢性炎癥，瓣膜鈣化。大多數患者在患病初期通常沒有任何癥狀，患有這種病的人，每年的死亡率高達 ???? 老年??? 退化性心臟瓣膜病概率已經隨著人口老齡化而不斷增長。主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）病變是老年人最常見的心
關于經皮經肝膽道造影術的檢查過程介紹
經皮經肝膽道造影術的檢查過程： 首先在超聲引導下經皮膚穿刺肝內膽道成功后，在X線透視下注入造影劑造影，顯示膽道情況，根據膽道梗阻情況選擇放置外引流管，將梗阻部位以上的淤積膽汁引流出體外，同時結合經皮胃造瘺術將引流出的膽汁回輸至胃內，即減輕了病人的黃疸癥狀，又恢復了消化道對膽汁的生理需要。此外病
關于經皮經肝膽道造影術的注意事項介紹
經皮經肝膽道造影術不適宜人群：凝血機制有嚴重障礙；嚴重的急性化膿性梗阻性膽管炎；肝、腎功能很差；病人年齡過大，全身條件差者應填重；碘過敏。 檢查時禁忌： (1) 避免注入造影劑時造成膽道高壓因可造成造影劑和膽汁沿針頭周圍漏入腹腔，造成局部膽汁性腹膜炎。故當穿刺針進入膽管抽得膽汁，應盡量抽棄膽汁
經皮經肝膽道引流術的不良反應與風險
1，傷口疼痛、惡心、嘔吐及發燒為較常見的輕微并發癥，發生率約為20~30%。 2，其他主要并發癥約為5%(3~8%)：敗血癥約2~4%、膽道出血0.2~0.4%、膽汁外漏及膽汁腹膜炎1~2.5%、腹腔內出血及肝臟挫傷1~3%、死亡0.1~1%。 3，使用含碘對比劑之可能不良作用： a，少數
經鞏膜二級管激光睫狀體光凝術臨床路徑
一、經鞏膜二級管激光睫狀體光凝術臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。編懷 變異及原因分析。眼部刺激癥狀；第一診斷為青光眼絕對期（ICD-10：H44.501）。行經鞏膜二級管激光睫狀體光凝術（ICD-9-CM-3：12.73）。（二）診斷依據。根據《臨床診療指南》眼科學分冊（中華醫學會編著，200
經皮經肝膽道引流術的不適宜人群有哪些
不適宜人群： 1，對碘過敏，有嚴重凝血機能障礙，嚴重心、肝、腎機能衰竭和大量腹水者。 2，肝內膽管被腫瘤分隔成多腔，不能引流整個膽管系統者。 3，超聲波檢查證實肝內有大液平面，Casoni試驗陽性，疑為肝包蟲病者。[1]
經皮經肝膽道引流術的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌：引流一周后，再造影，以觀察導管位置和引流效果。 檢查時禁忌： 1，為確保插管成功，可將穿刺針的針尾向頭側傾斜10°～15°，使針尖進入膽管后略向下傾斜，便于導絲沿膽管順利向下，進入狹窄的遠端或十二指腸，如平行進入或針尖向上，導絲易碰到對側管壁而卷曲或導絲向上并可進入左
經皮冠狀動脈介入術執行質量評估報告
? 美國心臟病學會（ACC）和美國心臟協會（AHA）聯合心血管造影和介入學會（SCAI）、美國醫學會（AMA）、國家質量保證委員會（NCQA）等多個組織發布了最新的成人經皮冠狀動脈介入術（PCI）執行和質量評估報告，提出11條指標，以期促進成人經皮冠狀動脈介入術醫療質量的改進。報告全文于2013年1
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的簡介
經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術是胸外科的一種檢查項目，適用于常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變；病變深在，不宜外科活檢者；為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。 經皮細針肺穿刺及縱隔穿刺活檢；經皮肺穿刺及縱隔穿刺活組織檢查；經皮肺、縱隔穿刺活檢；經皮肺及縱隔穿刺活檢；經皮肺
經皮后路頸椎間盤突出髓核切除術的術中注意要點
1.術中不要過度用力牽拉硬脊膜囊，并按時松開壓板數分鐘，防止頸髓受壓過久，術后神經癥狀加重。 2.從纖維環和后縱韌帶破口脫出到硬脊膜外腔的髓核組織和其游走較遠的碎片應注意尋找，避免遺漏，影響術后療效。
經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的應用現狀
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾患之一，以往多見與中老年患者，隨著現在生活工作及學習的壓力增大，患者逐漸趨向年輕化，我在臨床工作中遇到過最年輕患者僅16歲，患病后對患者的生活質量影響較大，保守治療效果差的，則需手術治療。手術方法中常規傳統手術有創傷大、出血量多等諸多弊端，隨著醫學科學與技術水平
經導管血管栓塞術的臨床應用
血管栓塞術的應用極為廣泛。即可用于血管性病變如血管破裂出血、動靜脈畸形、動脈瘤、動靜脈瘺等的治療，也可用于富血性腫瘤、腫瘤樣病變以及器官功能亢進等疾病的治療。簡而言之，無論何種病變，只要能夠通過栓塞靶血管取得臨床治療目的，又不至于引起重要組織、器官功能損害，且患者能夠承受栓塞術后反應者，均可以考
經皮腎鏡檢查的臨床意義
異常結果： （1） 血尿：是最常見的并發癥，一般在1-2天內可停止。若有嚴重的血尿，則表示腎實質內有活動性出血，牽拉有氣囊的造瘺管后出血可停止。一旦出血過多，必要時可用氣囊擴張器壓迫止血。 （2） 感染：一般不常見，若檢查前有尿路感染，則可造成感染擴散。術前有尿路感染者，在控制感染后再做檢查
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析1
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）是目前國內比較流行的治療單純腰椎間盤突出癥（LDH）的微創術式。關于PELD的并發癥，文獻多集中在腦脊液漏、神經損傷、術后髓核再突出等。而Young等于2009年首次報道了一種罕見的PELD術后并發癥：術后癥狀性椎間盤假性囊腫（PDP）。PDP是原突出髓核被摘除
關于經皮周圍動脈介入治療的術后并發癥和護理介紹
一、術后并發癥 1.穿刺部位出血、血腫、假性動脈瘤形成。 2.血管破裂、夾層、栓塞，可能與穿刺造成的血管損傷有關。 3.對比劑腎病，可能與基礎腎功能異常、糖尿病、服用其他腎毒性藥物有關。 4.再狹窄、再閉塞、支架斷裂，可能與血管情況、支架植入部位受外力過大有關。 二、術后護理 1.密
經皮冠狀動脈球囊血管成形術簡介
采用股動脈途徑或橈動脈途徑，將指引導管送至待擴張的冠狀動脈口，再將相應大小的球囊沿導引鋼絲送到狹窄的節段，根據病變的特點用適當的壓力和時間進行擴張，達到解除狹窄的目的 [2] 。 但單純PTCA發生冠狀動脈急性閉塞和再狹窄的發生率較高。急性閉塞多見于術后24小時內，發生率在3%-5%，可導致患
經皮后路頸椎間盤突出髓核切除術的簡介
椎間盤突出是臨床常見疾病。解剖上，除頸1～2和骶椎之間無椎間盤外，其他脊椎椎體之間均有椎間盤。它由髓核、纖維環和上下軟骨板三種結構所組成，為人體脊柱運動和對抗縱軸壓力的重要組成部分。20歲以后，椎間盤的含水開始減少，彈性亦逐漸減小，一旦外力突然作用于脊柱，它不能將壓力均勻分散，在負荷大的部位纖維