Graves眼病的治療原則
Graves眼病是一種常見的與甲狀腺相關的器官特異性自身免疫病。其可發生于不同的甲狀腺功能狀態:甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺功能減退(甲減)及甲狀腺功能正常者。主要表現為眼瞼攣縮、眼球突出、球結膜水腫、眶周水腫以及眼球活動障礙,嚴重者可出現角膜暴露、復視,以及可致失明的壓迫性視神經病變。 Graves眼病的治療原則 1.輕度Graves眼病治療:根據歐洲Graves眼病專家組(EUGOGO)嚴重程度評估為輕度者以控制甲亢或甲減為主,同時予以局部治療,并戒煙或避免被動吸煙,注意用眼衛生,其使用糖皮質激素的風險大于療效,可觀察病情發展,如進行性加重可考慮糖皮質激素治療。 2.中重度Graves眼病治療:中重度患者如處于活動期者(活動性評分≥3分)經典治療方案以靜脈或口服糖皮質激素治療為主,亦可聯合眶部放......閱讀全文
Graves眼病的治療原則
? Graves眼病是一種常見的與甲狀腺相關的器官特異性自身免疫病。其可發生于不同的甲狀腺功能狀態:甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺功能減退(甲減)及甲狀腺功能正常者。主要表現為眼瞼攣縮、眼球突出、球結膜水腫、眶周水腫以及眼球活動障礙,嚴重者可出現角膜暴露、復視,以及可致失明的壓迫性視神經病變。?
Graves眼病的診療進展
??? 一、前言??? Graves眼病(Graves' ophthalmopathy? GO) 也稱浸潤性突眼,是一種與自身免疫反應相關的疾病。據統計,Graves病患者中,約50%可出現有臨床表現的GO。多數GO呈輕度和自限性,只有約20-30%因影響患者美觀、視力及日常生活,需臨床
西安交大科研人員證實雷帕霉素是Graves眼病病因治療重要突破
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494190.shtmGraves眼病(Graves’ ophthalmopathy, GO)是自身免疫反應介導的眼眶炎癥性疾病,表現為眼球突出、疼痛、視力受損等。GO患者的生活質量下降嚴重,甚至低于糖尿病
治療--Graves病的相關介紹
控制甲亢癥群的基本方法為:抗甲狀腺藥物治療、放射性核素碘治療、手術治療和介入栓塞治療。四者中以抗甲狀腺藥物療法方便、安全,應用廣。碘劑僅用于危象和手術治療前準備。β-受體阻滯藥主要用作輔助治療或手術前準備,也有單獨用于治療本病。 1.抗甲狀腺藥物治療 本組藥物有多種,以硫脲類為主。 2.放
格雷夫斯眼病的概述
格雷夫斯眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是眼眶最常見的疾病之一。過去命名較多,如甲狀腺眼病、甲狀腺毒性眼病、內分泌性眼肌病變、內分泌性眼球突出、眼球突出性甲狀腺腫、甲狀腺相關眼眶病、惡性突眼和浸潤性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲狀腺
治療葡萄膜眼病的相關介紹
1.局部治療 ①充分散瞳,用1%~3%阿托品液或軟膏涂眼,次數、劑量依病情而定。必要時結膜下注射散瞳合劑0.1~0.2ml。 ②0.5%可的松滴眼,4~6/d,或結膜下注射地塞米松2.5~5mg,每日或隔日一次,或強的松龍3mg,1/周。滴抗生素眼藥水。 ③濕熱敷或超短波。 ④戴黑色眼鏡
抗甲狀腺藥物治療兒童Graves病有效研究概要
? 日本一項單中心回顧性研究結果顯示,對兒童Graves病患者,抗甲狀腺藥物治療是一種有效的治療方法。研究全文8月8日在線發表于《甲狀腺》雜志。兒童Graves病(GD)的管理面臨兩難困境。??? 盡管已確定兒童Graves病起始治療首選抗甲狀腺藥物(ATD)治療,但據研究顯示,兒童患者的緩解率
藥物治療糖尿病眼病的簡介
西藥療法主要是應用于糖尿病性視網膜病變的前三期。糖尿病眼病如何預防如今比較常用的西藥有:胰激肽釋放酶、彌可保及多貝斯等。但是,西藥缺少整體觀,治標不治本。同時,由于糖尿病眼病患者長期的高血糖導致心、肝腎等器官受損,而西藥更會加重損害,導致心腦血管病變、腎衰竭等。西藥治療主要是通過一些化學成分對糖
Graves病臨床路徑
?一、Graves病臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為Graves病(彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥)(ICD-10:E05.0)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床治療指南-內分泌及代謝性疾病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社,2009年),《臨床技術操作規
關于糖尿病眼病的早期治療介紹
如果已有眼部并發癥,要遵照醫生建議,按時用藥并作必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。 如需要激光治療,一定要聽從醫生指導。非增殖型糖尿病視網膜病變,可做局部激光治療。已經是增殖型視網膜病變,則需做全視網膜光凝固治療,防止眼底出血和新生血管性青光眼等嚴重并發癥。當眼底出血不吸收,需要作玻璃體切割手
甲狀腺相關眼病治療方案研究獲進展
近日,南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科團隊在甲狀腺相關眼病治療方案研究方面取得進展。相關成果以《兩種靜脈糖皮質激素方案治療甲狀腺相關眼病的隨機對照試驗》為題在線發表于《臨床內分泌和代謝雜志》。 甲狀腺相關眼病(也稱格雷夫斯眼病)是一種通常伴發于甲狀腺功能異常的自身免疫性疾病,是成年人最常見
關于Graves病的病因分析
1.遺傳因素 多數認為該病與遺傳基因有密切的關系。家族中常可見到先后發病的病例,且多為女性。約有15%的患者有明顯的遺傳因素。患者的親屬約有一半血中存在甲狀腺自身抗體。甲亢的發生與人白細胞抗原(HLAⅡ類抗原)顯著相關,其檢出率因人種的不同而不同。 2.精神創傷 各種原因導致的精神過度興奮
Graves病的病因分析介紹
1.遺傳因素 多數認為該病與遺傳基因有密切的關系。家族中常可見到先后發病的病例,且多為女性。約有15%的患者有明顯的遺傳因素。患者的親屬約有一半血中存在甲狀腺自身抗體。甲亢的發生與人白細胞抗原(HLAⅡ類抗原)顯著相關,其檢出率因人種的不同而不同。 2.精神創傷 各種原因導致的精神過度興奮
甲亢的并發癥有哪些?
1、甲亢合并妊娠 甲亢多發生在育齡的女性,所以臨床上經常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲狀腺藥物對胎兒有致畸作用,所以需要和醫生根據病情共同討論,決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證,需要繼續妊娠的甲亢患者多數采用藥物治療,盡量采用最小有效劑量,治療中盡量不要同時加用甲狀腺激
甲狀腺功能亢進癥有哪些并發癥?
1.甲亢合并妊娠 甲亢多發生在育齡的女性,所以臨床上經常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲狀腺藥物對胎兒有致畸作用,所以需要和醫生根據病情共同討論,決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證,需要繼續妊娠的甲亢患者多數采用藥物治療,盡量采用最小有效劑量,治療中盡量不要同時加用甲狀腺激
葛瑞夫茲氏病的概述
葛瑞夫茲氏病(Graves disease)最早是在西元1835年由英國人Graves所報告,當時所發現的癥狀主要為彌漫性毒性甲狀腺腫和眼病變,直到西元1840年Basedow才注意到脛前黏液水腫的變化。現在我們所熟悉的葛瑞夫茲氏病包括彌漫性甲狀腺腫合并甲狀腺機能亢進葛瑞夫茲氏眼病變、脛前黏液水
新合作助力基因療法開發,治療罕見眼病
今日,基因療法公司Ophthotech宣布已與佛羅里達大學研究基金會(University of Florida Research Foundation)和賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)達成了獨家全球許可協議,開發一種新型腺伴隨病毒(AAV)的基因療法,治
關于Graves病的檢查方式介紹
1.血總甲狀腺素(總T4)測定 在估計患者甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)正常情況下,T4的增高(超過12ng/dl)提示甲亢。如懷疑TBG可能有異常,則應測定I125-T3結合比值(正常時為0.99±0.1,甲亢時為0.74±0.12)并乘以T4數值,以糾正TBG的異常,計算出游離甲狀腺指數(
概述Graves病的臨床表現
1.神經系統癥狀 患者易激動,精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細震顫,多言多動失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等,有時出現幻覺,有躁狂者,但也有寡言抑郁者,患者腱反射活躍反射時間縮短。 2.高代謝綜合征 患者怕熱,多汗,皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,發生危象時可出
骨裂的治療原則
無明顯移位的裂紋骨折通過石膏或小夾板簡單的固定和治療,傷處可快速愈合,愈合后通常沒有后遺癥。但如果裂紋骨折再移位,甚至需要手術治療。
縱隔炎的治療原則
清除病因,盡快引流,控制感染,營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者,可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者,可行食管修補術,禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養,選擇敏感抗生素有利于治療。
肺膿腫的治療原則
抗菌藥物治療和膿液引流是主要的治療原則。 抗菌藥物治療 吸人性肺膿腫多為厭氧菌感染,一般均對青霉素敏感,僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感,但對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根據病情嚴重程度決定青霉素劑量,輕度者120萬-240萬U/d,病情嚴重者可用1000萬U/d分次靜脈滴注,以提高壞死組織
骨囊腫的治療原則
1.骨囊腫以手術治療為主。手術刮除、植骨,術中需徹底刮除纖維包膜,以防復 發。 2.合并病理性骨折者,有時骨囊腫可自行愈合。若骨折愈合后,仍殘留囊腫,則應作手術。 3.對于兒童患者,可試用醋酸甲基強的松龍注入骨囊腫腔內。注射量40—200毫克,按囊腫的大小和兒童的年齡而定。
梅毒的治療原則介紹
強調早診斷,早治療,療程規則,劑量足夠。療后定期進行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織難以修復。 青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素
立克次體病的治療原則
可見,不同的立克次體能引起不同的疾病。但由于它們有一些共同的特性,所以,治療方法也有一些共性,如一般的輸液,良好的護理、隔離等。用藥上也有些相似,通常情況下,治療立克次體病可使用廣譜抗生素,有較高療效。用氯霉素治療恙蟲病時,必須連續用藥4周,否則容易復發。四環素藥品也同樣有效,同時還可以用來治療
乳糜尿的治療原則
1.保守療法保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(MCT)代
肺膿腫的治療原則
抗菌藥物治療和膿液引流是主要的治療原則。 抗菌藥物治療 吸人性肺膿腫多為厭氧菌感染,一般均對青霉素敏感,僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感,但對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根據病情嚴重程度決定青霉素劑量,輕度者120萬-240萬U/d,病情嚴重者可用1000萬U/d分次靜脈滴注,以提高壞死組織
尿道狹窄的治療原則
1.積極治療尿道及周圍感染; 2.以恢復尿道排尿功能為目的,恢復尿道的解剖連續性和完整性; 3.避免在治療過程中出現新的并發癥; 4.有慢性腎功能不全行膀胱造口術; 5.有尿道直腸瘺先行結腸造瘺;
雙相障礙治療原則
雙相障礙的治療并不是簡單地開出一個處方,而是基于對雙相患者有一個橫向(目前的臨床狀態)及縱向(嚴重度,頻率,過去發作的后果)的評估,并以評估結果為依據與患者家屬一起討論治療方案及治療的設置,在治療方案的選擇和治療的設置都應遵循以下的治療原則:1.綜合治療原則:治療雙相障礙應采取藥物治療、物理治療、心
放射治療肺腺癌的治療原則介紹
(1)對根治性放療適用于KPS評分≥70分(Karnofsky評分見附件2)的患者,包括因醫源性或/和個人因素不能手術的早期非小細胞肺癌、不可切除的局部晚期非小細胞肺癌、以及局限期小細胞肺癌。 (2)姑息性放療適用于對晚期肺癌原發灶和轉移灶的減癥治療。對于非小細胞肺癌單發腦轉移灶手術切除患者可