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  • 心房顫動的治療需要返璞歸真

    心房顫動導管消融治療是近十余年來心血管領域的熱點之一,也取得了有目共睹的、長足的進步,但是,總體療效,尤其是長期療效依然差強人意。2012年,Calkins H報道,單就陣發性心房顫動而言,其導管消融的成功率仍然未超過70%,1年后的復發率竟高達30%.若想百尺竿頭更進一步,有些關鍵性的問題不容回避。 所謂中醫辨證,西醫辨病。西醫自始至總是一門先明其機制后啟其治療的學科。以陣發性室上性心動過速為例,人們是在明確了其發生機制后才開始了針對性治療,經過了對預激綜合征患者進行開胸心外膜標測并乙醇注射的短暫實踐,隨著導管技術的不斷進步和各種消融能源的不斷印證,心內電生理檢查和精細標測基礎上的射頻消融才取得了巨大的成功,才使得陣發性室上性心動過速的診斷和治療成為成熟技術,并帶動了一系列的快速性心律失常的研究和實踐。當然,也有發病機制不甚明了卻不得不展開治療者,比如原發性高血......閱讀全文

    心房顫動概述

    ?? 核心提示: 目前心房顫動的發病率在逐年提升,這是一種常見的快速心率失常的情況,患有該疾病很可能會伴有多種并發癥產生,嚴重的還可以能會有生命危險出現,對于此病人們需要全面了解其發病的原因,及時有效的進行治療。   對于心房顫動這個疾病需要全面了解其相關的知識,引發心房顫動出

    心房顫動預防方法

    ?? 核心提示: 心房顫動是一種比較嚴重的疾病,患了這個疾病本一定要及時進行調理,這樣可以有效預防猝死的現象,對患者的身心健康也是比較好的,避免出現生命方面的威脅,患者應該定期到醫院進行身體檢查,如果出現了及早的進行用藥調整,也可以住院治療。   心房顫動是一種比較常見的癥狀,

    心房顫動的診治

    心房顫動的診治定義:房顫是指規則有序的心房電活動喪失,代之以快速無序的顫動波。臨床聽診有心律絕對不齊。心電圖竇性P波消失,代之以頻率350~600次/分f波,RR間期絕對不等。根據合并疾病和房顫本身的情況,可以出現輕重不一的臨床表現。房顫是最常見的急性心律失常之一,可發生于器質性心臟病或無器質性心臟

    心電圖知識:心房顫動

    一、背景知識 心房顫動(atrialfibrillationAf)簡稱房顫,是一種常見的心律失常。心房顫動發生率隨增齡而升高。40~50歲小于0.5%,80歲人群高達5%~15%。近70%心房顫動患者年齡在65~85歲。心房顫動患病男女相近。流行病學資料表明,60歲后男性患病率明顯升高,根據近年來

    快速型心房顫動介紹

    快速型心房顫動有很多種類型,有的是續發性,有的是快速性,會頻繁有早搏,心動率上速以及心跳過快的現象,人的心臟必須要處于正常的水平線,過慢或過快都有可能會導致患者出現呼吸困難,胸口疼痛,甚至,是胸口發悶的現象,所以,患者需要常年用藥,維持慢慢的調整。快速性心律失常快速性心律失常包括過早搏動,陣發性心動

    心房顫動的用藥指南

      近年來房顫在我國的發病率逐漸增加,我國大規模調查研究顯示房顫患病率為0.77%,男性房顫患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80歲以上房顫患病率達7.5%。此外房顫患病率的增長還會與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病的增長密切相關,未來50年房顫將成為最流行的心血管疾病之一。房顫時心房激動的頻

    心房顫動有何癥狀?

    ?? 核心提示: 心房顫動是最常見的心律失常表現之一,該種病癥還會引起高血壓,心絞痛,頭暈眼花,昏迷的現象,所以建議大家,一旦發現有心房顫抖,就應該采用藥物及時進行控制,嚴重的患者還需要進行手術的治療。   心房顫動是最常見的心律失常表現之一,該種病情主要是由于新房所引起的房律

    心房顫動的聽診特點

    ?? 核心提示: 心房顫動通常是一種心律失常的情況表現,我們平時心動是比較緩慢的,在體檢檢查自己心跳的時候,一般的標準值都是60到110次每分鐘,但是心房顫動的患者,他的心跳速度是平常的三倍。人的心跳加快的話,就會導致胸悶氣短的情況出現,因此,心房顫動治療刻不容緩。   對

    心房顫動的癥狀表現

    ?? 核心提示: 房顫在醫學上又被稱作是心房顫動,各種疾病主要是由于充血性的心衰疾病,缺血性的心臟疾病,或者是冠狀動脈疾病而引起,直接威脅到患者的身體健康,甚至會造成呼吸困難,心力衰竭等比較危急的狀況。   房顫,在醫學上又被稱作是心房顫動,隨著年齡的不斷增加,這種你病的發病率

    心房顫動的臨床表現

      1.少數無明顯癥狀,或僅有心悸、胸悶與心慌;  2.個別嚴重者頭暈、暈厥、心絞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水腫。  3.部分可出現體循環動脈栓塞,以腦栓塞最常見,  4.心室率快而不規則,多在120~180次/分,節律絕對不整齊,心音強弱不等,脈搏短絀(脈率少于心率),當心室率低于90次/分或高

    解讀《心房顫動臨床診療指南》

    導讀:心房顫動(AF)是一種常見的心律失常。因心房纖維無序快速的顫動而擾亂了正常的心律(率)。主要危害是影響心室率、損害心功能,嚴重時可導致心房附壁血栓脫落造成卒中。最近接診一名近90歲的永久型房顫的女性患者,結合患者高齡等危險因素,治療上很多疑惑。小編特閱讀大量有關AF的文獻,現就其中一篇《心房顫

    心房顫動介入治療臨床路徑

    ?? 一、心房顫動介入治療臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為心房顫動(ICD-10:I48)。??? 行經導管心內電生理檢查及導管消融治療(ICD-9-CM-3:37.34/37.26)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-心血管分冊》(中華醫學會編著

    心房顫動的基本信息介紹

      心房顫動是一種常見的快速心律失常,60歲以上的人有1%出現房顫,隨著年齡增長發生率成倍增加。其中無器質性心臟病患者占3%~11%。Framingham研究發現房顫患者死亡率較無房顫者高1.5~1.9倍。房顫的發生與年齡和基礎疾病類型有關,高血壓病是最易并發房顫的心血管疾病。伴發房顫的患者發生栓塞

    關于心房顫動的檢查介紹

      檢查可有提示房顫的征象,心電圖有確診價值,心臟超聲對明確病因、了解預后有幫助。房顫時多數患者會有心慌或胸悶等不舒服的感覺,常規的體檢非常重要。房顫可分為3個階段,早期的陣發性(房顫可自行停止)、中期的持續性(房顫可通過藥物等方法停止)及晚期的永久性(房顫無法停止)。

    高齡心房顫動患者抗栓治療

    ? 房顫是一種老年疾病,患病率隨年齡增加,在小于55歲人群中患病率為 0.1%,大于80歲的人群中增加到10%。在已診斷房顫的患者中,45%患者是大于 75歲的高齡老年患者,到2050年將約有一半的房顫患者超過80歲。缺血性腦卒中和血栓栓塞是房顫的主要并發癥。Framingham研究中,房顫

    關于心房顫動的病因分析

      1.器質性心臟病  (1)風濕性心臟病 約占心房顫動病因的33.7%,以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。  (2)冠心病 經冠狀動脈造影證實為冠心病心絞痛者,心房顫動的發生率為1.5%,陳舊性心肌梗死心房顫動發生率為3.8%;急性心肌梗死時的發生率為8.2%。而因胸痛進行冠狀動脈造影證實冠狀動脈正常者

    治療心房顫動的方法有哪些?

    ?? 核心提示: 我們的心臟是我們身體的核心,它與我們的大腦具有相同的重要性,如果心臟出現一點問題,會對我們人體造成很大的影響。其中房顫便是臨床上比較常見的一種心臟疾病癥狀,具體的表現為心臟出現無規則和心率很快等癥狀,快的時候達到500-600次/分,對我們的身體帶來很大的影響,今天小編為大家介

    心房顫動的臨床研究進展

      一、心房顫動發病率  心房顫動(房顫)是臨床最常見的心律失常之一,其防止是心臟病領域21世紀的難點和挑戰。房顫在普通人群的發病率約0.8%。隨著人類壽逐漸延長,全球老齡化加快,發病率逐年升高。50歲以上的人群發病率為0.5%,80歲以上人群可達6%,甚至高達10%。在美國近220萬人患有陣發性或

    心房顫動的治療需要返璞歸真

    ? 心房顫動導管消融治療是近十余年來心血管領域的熱點之一,也取得了有目共睹的、長足的進步,但是,總體療效,尤其是長期療效依然差強人意。2012年,Calkins H報道,單就陣發性心房顫動而言,其導管消融的成功率仍然未超過70%,1年后的復發率竟高達30%.若想百尺竿頭更進一步,有些關鍵

    心房顫動患者左心耳處理方法

    ? 心房顫動(Atrial Fibrillation,AF)發病率高,致殘、致死率高早已引起醫藥學界高度關注,尤其是近30年來,關于對房顫的基礎與臨床的研究成果層出不窮,這些研究成果業已融入國內外指南/共識之中,詳見房顫文獻精選,對房顫規范化治療產生巨大的推動作用。外科治療房顫高度關注左心耳處理

    一例心房顫動病例分析

    病例資料?患者男性,47歲。因“突發胸悶、氣短3 h”由急診入院。患者3 h前飲酒后突發胸悶、氣短,輕度心前區疼痛,伴心悸、頭暈、惡心、右上肢麻木,無嘔吐、黑嚎。?急診科心電圖示:心房顫動,心室率160次/min,血壓180/95 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),顱腦CT檢查未見異常。患

    心房顫動治療的新進展

    ? 心房顫動(簡稱房顫)是一種以心房不協調活動而導致心房機械功能惡化為特征的快速心律失常。房顫常發生于有器質性心臟病的患者,也見于其他疾病及未發現有心臟病變的正常人。房顫可以孤立發生,或合并其它心律失常,最常見合并的心律失常為房撲或房性心動過速。??? 房顫對患者可造成以下危害:(1)無論是持續性或

    預測心房顫動風險的簡單方法

      根據加州大學舊金山分校(UCSF)的研究者稱,一種普遍使用的心臟監護器,可能是預測心房顫動風險的簡單工具。心房顫動(Atrial fibrilation,AF),是一種最常見的心臟節律持續異常,或心律失常疾病,是心房呈無序激動和無效收縮的房性節律。考慮到心房顫動預防治療的缺乏和許多風險因子的不變

    心電圖圖例分析:陣發性心房顫動

    實例解析: 一、圖例資料: 患者男性,50歲,以“陣發性心悸胸悶一年,加重一天”前來就診,自訴既往心電圖檢查有早搏。 ? ?心電圖診斷: 竇性心律 陣發性心房顫動伴室內差異性傳導 二、知識點: 圖中基礎心律為竇性,頻率83~86bpm,綠色標注部分,可見P波消失,代之以形態、間距及振

    心房顫動的節律與頻率控制策略

    ? 房顫藥物治療??? 房顫治療可分為誘因治療、基礎治療、房顫藥物治療及非藥物治療,其中基礎治療包括基礎疾病治療與抗栓治療,藥物治療包括室率控制與心律控制,非藥物治療包括導管消融、左心耳隔離術及外科迷宮術。??? 室率控制常用藥物分為β受體阻滯劑(比索洛爾、美托洛爾及艾司洛爾)、非二氫吡啶類鈣拮

    我國解讀心房顫動的發生機制

     近日,哈爾濱醫科大學重大心臟疾病基礎研究“973”首席科學家楊寶峰院士領銜的科研團隊,首次發現心房顫動發生的新機制,并觀察到微小核苷酸-328調控了心房顫動的發生。這一研究成果前不久發表在心血管領域權威雜志《循環》上。  該課題組研究人員發現,心房顫動的患者微小核苷酸-328顯著升高,且升高程度與

    關于陣發性心房顫動的簡介

      陣發性心房顫動是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規則的心房節律是起搏點在心房的異位性心動過速。發作時心房發生350~600次/min不規則的沖動,引起不協調的心房亂顫。房室傳導系統僅能接受部分心房興奮的傳導。陣發性房顫時心室搏動快而不規則,在120~180次/min之間。陣發性房顫是成人最常見

    心房顫動的鑒別診斷和治療的介紹

      一、鑒別診斷  1.心房顫動伴室內差異性傳導與室性期前收縮的鑒別。  2.心房顫動伴室內差異性傳導與室性心動過速的鑒別。  3.預激綜合征合并心房顫動與室性心動過速的鑒別。  4.心房顫動與房室交接區性心律的鑒別。  二、并發癥  可出現腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等

    所有的心房顫動卒中風險都相同?

    ? 美國心臟協會科學年會(AHA2014)上發布的一項研究可能已經顛覆了心臟病學應用時間最長的教條之一。多年來,甚至幾十年來,心臟病學專家一直認為短期房顫發作與持續性或永久性AF的卒中風險相同。目前AF治療指南并沒有區分AF類型。??? 我從不認為這是講得通的。您是否嘗試過向好奇博學的患者解釋,他的

    關于陣發性心房顫動的病因分析

      絕大多數發生在有器質性心臟病的患者,其中以風濕性二尖瓣病變、冠心病和高心病最為常見。亦可見于原發性心肌病、甲狀腺功能亢進、慢性縮窄性心包炎和其他病因的心臟病。低溫麻醉、胸腔和心臟手術后、急性感染及腦血管意外也可引起,少數可發生在洋地黃中毒及轉移性腫瘤侵及心臟時。部分長時間陣發或持久性房顫患者,并

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