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  • 脛骨骨內脂肪瘤病例分析

    臨床資料患者,男,21歲,因“無明顯誘因出現左小腿下段間歇性疼痛4年余”入院。患者于4年前長時間站立后出現左小腿下段疼痛,當時未行治療,后癥狀逐漸加重,就診于當地醫院,行X線、MRI等檢查,當時考慮病變較小,建議定期復查。2018年2月26日患者在劇烈運動后疼痛加重就診我院。入院查體:左小腿遠端前內側壓痛陽性,未觸及腫塊,局部皮膚無紅腫、發熱、破潰等異常,肢體遠端足趾顏色紅潤、毛細血管反應良好,足背動脈可捫及。雙下肢皮膚淺感覺未見明顯異常,肌力V級。輔助檢查:左下肢X線檢查示左側脛骨下段內側皮質內旁病變,考慮纖維性—骨病變(圖1a);下肢CT檢查示左側脛骨下端呈不規則形磨玻璃密度影,邊緣骨質硬化,懷疑纖維類良性腫瘤,良性纖維組織細胞瘤(圖1b)。MRI(四肢關節)檢查示左側脛骨下段內側骨皮質下病變,考慮纖維類良性腫瘤,良性纖維組織細胞瘤骨化性纖維瘤(圖1c,1d)。入院后完善各項檢查,排除手術相關禁忌后,于2018年3月1日在椎......閱讀全文

    跖骨骨島病例分析

    骨島,也稱內生骨疣,是松質骨內成熟的骨性結節,外形大致呈鳥巢狀,多發生于骨盆、股骨及其他長骨,無臨床癥狀,臨床無需特殊處理。國內相關報道較少,本文報道了發生于跖骨的骨島1例。病例資料患者男性,27歲,為解放軍陸軍某部干部。因為搬運重物時不慎被跌落的重物砸傷右足2小時就診。門診查體:右足背腫脹,無皮膚

    一例食管脂肪瘤病例分析

    患者,男,54歲,進食后劍突下疼痛1個月。曾在當地醫院行鋇餐診斷為食管占位。至我院行胃鏡示:距門齒27~39? cm食管左前壁可見一巨大黏膜下隆起,表面光滑;超聲內鏡示:中高回聲改變,與黏膜下層相延續,內部無血流信號;診斷為食管黏膜隆起病變,多考慮脂肪瘤,胃腸道間質瘤(GIST)不除外。胸部CT示:

    一例膀胱脂肪瘤病例分析

    患者,男,30歲。因“左側腰部間歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往無手術及藥物史,無高脂血癥病史,無吸煙史。體格檢查無陽性體征。實驗室檢查:尿潛血++,WBC-;血常規、肝腎功能、電解質各值均在正常值范圍內。B超檢查:左腎集合系統分離30px,左側輸尿管上段擴張約17.5px,提示:左腎積水

    胸壁纖維血管脂肪瘤病例分析

    患者男性,因雙眼視物模糊、重影、視力下降3+月,懷疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前縱膈胸腺區域見最大徑約2.5 cm軟組織結節影,邊緣光滑,與周圍脂肪組織分界清,增強掃描輕度強化,考慮胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁見最大徑約2.5 cm結節影,與前胸壁肌層粘連分界不清,可見一支小血管位于結節影邊

    左臀部軟骨樣脂肪瘤病例分析

    臨床資料?患者,男,56歲,因偶發左臀部腫物2周于2017年8月28日入院。患者2周前偶發左臀部腫物,1周前就診于當地醫院行彩超見:左臀部肌層探及低回聲,大小30mm×24mm,形態規則,邊界欠清,其內回聲不均勻;CDFI:未見明顯血流信號。為求進一步診治,來我院治療。既往胃潰瘍史10年,9年前因上

    肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析

    脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤的亞型,起源于中胚層,常見于成人,幾乎占所有軟組織腫瘤的50%,可以發生在身體的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同種類間充質成分,根據其組成組織及部位來源可分為很多子類型,如纖維組織(纖維脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均為較為常見脂肪瘤亞型。然而,脂肪瘤中

    TKA治療老年脛骨平臺骨折畸形愈合病例分析

    全膝關節置換術(TKA)作為膝關節終末期疾病的治療方式,目前已普遍應用于膝關節骨性關節病(OA)、類風濕性關炎并膝關節病損等慢性骨病,但在嚴重膝關節創傷方面應用相對較少見。脛骨平臺作為膝關節承重的重要結構,在發生骨折時,常導致關節受力不均、韌帶及半月板的結構損傷,如治療不當患者極易出現關節畸形,造成

    脛骨新型隱球菌性骨髓炎病例分析

    臨床資料患者,男,73歲,因右踝腫痛20d入院。20d前無明顯誘因出現右踝腫痛,疼痛持續,右踝活動受限。既往房性早搏10年,無飼養寵物史。查體:右踝腫脹,局部壓痛,皮膚發紅不明顯,皮溫略升高,淺表靜脈無怒張,關節活動受限。X線片顯示:右脛骨遠端溶骨性病灶,無死骨,無明顯骨膜反應(見圖1A)。CT顯示

    一例脛骨造釉細胞瘤病例分析

    病例介紹患者男,25歲。1年前無明顯誘因出現左小腿疼痛,無明顯腫塊,休息后癥狀可緩解;近來出現腫脹、疼痛逐漸加重1個月,于2010年9月入院。檢查:左小腿下段后外側可捫及一質硬腫塊,范圍約4cm×3cm,壓痛,皮溫稍高,膝、踝關節活動自如。實驗室檢查:血常規、紅細胞沉降率、C反應蛋白、ALP均正常。

    膝關節骨腫瘤放射學診斷分析

    膝關節是體內最大,最復雜的關節之一。它由滑膜、股骨髁與內側和外側脛骨平臺之間的兩個鉸鏈式關節組成,以及髕骨與前股骨遠端的滑車槽之間的滑動型關節組成。對于膝關節病變的成像模式平片是檢測和評估腫瘤一般特征的首選方式。用于檢測軟組織腫瘤的平片的準確性是有限的。平片是評估正常骨與腫瘤(轉移區)特征的腫瘤之間

    磁共振成像診斷胃脂肪瘤病例分析

    患者,男,47歲,既往體健,上腹部疼痛1月余,疑為膽囊炎行超聲檢查,超聲結果示腹部未見明顯異常,遂來我科行磁共振成像(MRI)檢查。MRI軸位平掃:胃竇部后壁黏膜下可見新月形異常信號影,T1WI、T2WI不壓脂序列均呈高信號(圖1、2),脂肪抑制序列病灶呈低信號(圖3、4),證明瘤體為脂肪成分,冠狀

    右股骨頸內脂肪瘤病例分析

    臨床資料患者,男,79歲,因右髖部酸脹痛20余天于2019年12月30日入院。查體:右下肢無畸形,右髖關節活動功能正常,無明顯紅腫壓痛,肌力4級。腫瘤指標:甲胎蛋白(-),癌胚抗原(-),前列腺特異性抗原(-)。骨盆X線片顯示:右股骨頸見一不規則形且邊界尚清的低密度區。骨盆CT檢查顯示:右股骨頸可見

    回腸多發脂肪瘤致急性腸套疊病例分析

    患者女,25歲。肛門停止排氣排便伴持續性腹痛、嘔吐4天就診。體檢:腹肌稍緊,腹部壓痛,腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲。腹部立位片:空腸腸腔擴張,可見多個氣液平面(圖1)。考慮腸梗阻。?圖1?腹部立位平片示小腸擴張積氣?CT檢查:升結腸擴張,腸壁增厚呈“靶征”,回盲部可見進入的腸系膜脂肪及血管結構,腸套疊

    腰椎管內麻醉遇脂肪瘤病例分析

    患者女,72歲,身高152 cm,體重65kg。因左膝關節閉合性損傷入院,擬在椎管內麻醉下行左膝關節清理術。患者自述1年前因闌尾切除術應用全身麻醉拔管后喉痙攣而懼怕全身麻醉,檢查時發現腰部生理彎曲,腰椎間隙正常,拍腰椎X線片無異常。?入室后患者右側臥位,應用0.7mm×90mm腰麻針經L3~4行蛛網

    一例軟骨樣脂肪瘤病例分析

    臨床資料?患者,女,28歲,因右前臂內側軟組織腫物2年入院。患者自述2年前無明顯誘因出現右前臂內側軟組織腫物,當時腫物大小約4CM×3CM×2CM,腫物呈進行性生長,且生長較慢。患者未予重視,也未行任何治療。1個月前因右上肢劇烈活動后,出現腫物部位疼痛,疼痛為隱痛,休息后疼痛稍有緩解。現為進一步治療

    乳腺多發性血管脂肪瘤病例分析

    ?臨床病史患者,69歲,女性。無癥狀,篩查項目篩查出病變。?影像學檢查乳房X光檢查顯示新型外觀存在多個雙側結節,均>2cm,表面位于皮下組織內。形態學上呈橢圓形和圓形,邊界清晰,等密度,其中的某些小結節內部區域呈小低回聲。應用超聲和核磁共振進行評估。超聲檢查顯示多個結節,呈橢圓形和圓形,伴有均質回聲

    成人石骨癥病例分析

    石骨癥是一種罕見的以破骨細胞減少或功能障礙為主要特征的遺傳性骨代謝性疾病,過高的骨密度結構造成了骨質過脆,可繼發骨折,因臨床表現缺乏特異性,影像學表現是診斷要點。本文報道1例成人型石骨癥合并有股骨轉子下骨折的患者,采用骨折切開復位髓內釘內固定術予以治療。現將本病例的診療過程報告如下,以期為石骨癥合并

    跖骨骨樣骨瘤病例分析

    骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤,常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少,我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例,并結合國內外文獻進行分析討論,以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男,26歲,以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼

    鄰關節骨囊腫病例分析

    鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫,是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂,1972年世界衛生組織將其統一命名為:“鄰關節骨囊腫(骨內腱鞘囊腫)”,其定義為:是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫,可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例,現對其中1例典

    甲下外生骨疣病例分析

    1 臨床資料患者女, 20 歲, 1 年前左足拇趾被撞傷,后在左拇趾甲遠端受傷部位出現綠豆大膚色結節,逐漸增 大,伴觸痛,日益明顯( 圖 1) 。曾于外院診斷為“甲 周疣”,予以冷凍、局部注射等治療后無效。既往體 健。家族無類似病史。查體:心肺腹未見明顯異常。皮膚科情況:左拇 趾甲遠端可見 0.

    左側跟骨骨折病例分析

    【一般資料】患者男性,54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷,左足跟受傷,即感傷處疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏述,無惡心、嘔吐,無腳悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,查R片示:左側跟骨骨折,錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往

    左側下頜骨囊腫病例分析

    1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術

    腮腺脂肪瘤病例報告

    1.病例報道?1.1入院基本情況?患者,女性,60歲,因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物,咬物時稍疼痛,無其他不適感,腫物緩慢生長,期間未經任何治療,近三年增長明顯,遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病,無吸煙史,無飲酒嗜好,否認家族中

    腮腺脂肪瘤病例報告

    1.臨床資料?患者女性,45歲,10d前無意間發現右耳前腫物,無痛,進食時無明顯腫脹感,曾口服抗病毒藥物(具體藥名及劑量不祥),未見明顯療效,入沈陽軍區總醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健,無手術史、外傷史、飲酒史、吸煙史。?檢查:發育正常,營養良好,右側耳屏前腮腺區可觸及腫物,大小約2.0 cm×

    牙齦脂肪瘤病例報告

    脂肪瘤是一種由正常脂肪細胞增生成脂肪組織的良性腫瘤。腫瘤細胞通常分化程度好,很少發生惡變。脂肪瘤多發生在軀干和四肢的皮下脂肪組織內,在口腔中相對不常見,占所有良性口腔腫瘤約0.5%~5%。口腔頜面部的脂肪瘤多發生于面頰部、口底、頸部等皮下存在脂肪組織的部位,偶可見發生于腮腺等含有脂肪細胞的唾液腺中。

    小腸內瘺病例分析

    【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】大便次數增多、尿中混雜大便樣物1月余。【現病史】患者1月余前無明顯誘因出現大便次數增多,6-8次/天,呈水樣便,伴腹部疼痛,呈陣發性,伴有尿中混雜大便樣物,小便3-4次/天,無惡心,未嘔吐,不伴腹脹,患者無發熱,不伴胸悶,無肩背部放射痛,無皮膚發黃及瘙癢,于我院

    肌肉內骨瘤病例分析

    臨床資料患者,男,26歲,主因右小腿后側腫物1個月于2015年11月29日入院。患者1個月前軍事訓練后右小腿后側出現酸痛不適并發現一硬性腫塊來院診治。患者既往體健,無任何疾病及外傷史。專科查體:右小腿外觀正常,皮膚完整,后外側可觸及一縱形約9CM×5CM×3CM腫物,質硬,局部無壓痛,皮溫不高,界限

    原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告1

    神經鞘瘤屬于神經系統腫瘤中較為常見的一種疾病,且在1910年Verocay將其描述為神經鞘瘤,為來源于周圍神經鞘膜的良性腫瘤。神經鞘瘤幾乎可見于神經細胞存在的任何部位,但較少發生于頭頸部,僅占25%~45%,常累及面神經、舌神經等運動神經,多為單房型病損,發生于頜骨內下牙槽神經者極少見。下頜骨骨內神

    原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告2

    術后給予營養神經用藥,隨訪半年,腫瘤無復發,無下頜骨病理性骨折發生,咬合關系尚可,但右下唇麻木癥狀無明顯改善。半年隨訪拍攝CBCT提示右側下頜骨病灶無復發,部分成骨表現,下唇麻木仍無明顯改善(圖4)。?2.討論?李嘉瑤等的研究顯示:神經鞘瘤在全身發病位置上以顱神經鞘瘤發病率最高,椎管內神經鞘瘤次之,

    一例跟骨骨折內固定斷裂病例報告

    病例報道患者,男,61歲,職業礦工,于工作時受傷導致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切開復位內固定+同種異體骨植骨,術后切口一期愈合。術后4周拆除外固定后復查X線片顯示內固定穩定,骨折復位良好,術后3個月復查X線片無異常。準備取出內固定時復查X線片顯示1枚螺釘松動,鋼板明顯斷裂,骨折端愈合。查體:切口

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